临床常见护理缺陷原因分析及防范措施.docx

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1、临床常见护理缺陷缘由分析及防范措施临床常见护理缺陷缘由分析及防范措施近几年，随着医学学问的普及和人们法制观念的增加，医疗纠纷呈现逐年上升的趋势，其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患，特殊是举证责任倒置及新的医疗事故处理条例的出台，扩大r医疗事故的内涵，护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战。因此，如何实行主动有效的防范措施，将护理缺陷降低到最低限度，现报告如卜;1常见的护理缺陷1.1医咽处理缺陷包括医嘱处理不刚好;医嘱转抄错误；医嘱签字后未执行等。1.2口服药发放缺陷包括口服药错发、漏发、早发或迟发；发药后对患者交待、说明不详，致多服、漏服、错服、误服。1.3注射、输液缺陷包括错注、错输、漏注、漏

2、输；注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误；用药速度快慢调整发生错误。1.4护理处置缺陷包括护理不周，造成不良后果者；T-术、检查患者应禁食而未禁食以致拖延手术和检查时间者；各种检查、手术漏做皮肤打算或备皮时划破多处皮肤影响手术及检查者；抢救时执行医崛不刚好或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者。1.5护理视察缺陷包括视察病情不细致，病情改变发觉不刚好，延误病情者；交接班不仔细，不能按要求巡察视察或不坚守岗位，工作发生失误；发觉问题，报告不刚好或主观臆断，擅自盲目处理者；监测数据不精确、不真实，弄虚作假者；护理视察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者。1. 6护理记录缺陷一是资料收集不精确

3、。资料收集要求客观、精确、刚好、真实、完整。如小腿外伤患者入院时已出现骨筋膜室综合征，下肢肿胀明显，护理记录中未具体记录入院时的状况o上述状况均为可能发生的医疗纠纷埋下了隐患，在实施举证倒置的程序中，导致院方证据不足。二是医疗记录与护理记录不一样。临床护理记录不仅是检查衡量护理质量的重要资料，也是医生视察诊疗效果、调整治疗方案的重要依据。在法律上，也有其不容忽视的重要性。因为护士专业水平有限，阅历不足，以及医护双方在收集患者资料过程中信息来源的误差，医护人员之间缺乏沟通，使医护人员记录不一样，引起患者及家属对病情记录的真实性表示怀疑。一旦发生医疗纠纷，作为举证材料在法律面前显得苍白无力。1.

4、7消毒隔离缺陷包括各种无菌技术操作管理不善而发生感染者;消毒液浓度配制不精确发生感染者；器械清洗灭菌不彻底，培育有细菌生长；一次性用品处理不当发生意外者；院内感染监测项目未达标准者。2护理缺陷缘由分析2.1缺乏工作责任心医院纳入经济市场后，少数护理人员只向钱看，认为护理工作社会地位低，收入少,待遇差，要上夜班，工作辛苦，担心心护理岗位，缺乏工作责任心,有时把家庭、个人心情带到工作中，上班心不在焉，造成执行医嘱错误，延误、遗漏治疗，视察病情不到位,护士法律意识淡薄，看不到护理工作中潜在的风险隐患，这也是引起护理缺陷的缘由之一。2. 2缺乏工作阅历年轻护士由于缺乏临床工作阅历，操作技术水平低或不娴

5、熟，与他人协作较差，不重视学习和业务技术培训I,违反操作规程，导致操作失误或操作错误而发生护理缺陷和事故。2. 3缺乏管理力度护士长是科室管理的责任者，但由于各种缘由，护土长大量时间花费在应付事务工作上，缺乏护理风险管理的力度和实力，责任不清，奖惩不明，风险管理意识淡薄，质量限制流于形式，发生护理缺陷后不仔细组织探讨，不找缘由及制定防范措施，都是护理缺陷的隐患。2. 4缺乏查对制度三查七对制度是避开护理缺陷的有效法宝,执行医嘱和各项治疗护理时护士必需严格遵守。但有些护士因为工作量大，为尽快完成任务怕麻烦，不仔细执行三查七对制度，习惯性进行操作，造成输错液体、打错针、发错药，导致发生护理缺陷，甚

6、至引起护理纠纷。3防范措施3.1加强护理管理护理管理的成败干脆影响护理质量。护士长是护理管理的关键，护土长应严格把好护理质量、护理平安关，发觉护理隐患要刚好组织探讨分析，提出防范措施，把担心全因素、护理隐患抑制在萌芽状态，对科室内的重点人员如进修生、实习生、低年资护士,要按具体状况因人施教，提高其业务实力和综合素养，强化质量意识，切实负起防范护理缺陷的责任。3. 2加强技能培训加强年轻护士的技能培训和接着教化对防范护理缺陷非常重要，要有支配、有目标地组织护士业务学习，反复训练专业技术操作，加大执行和考核力度，提高护士的业务水平。不断更新学问，提高专业理论水平和技术操作水平，以及视察病情的改变实

7、力，从根本上防止护理缺陷发生。3.3加强护患沟通沟通也是一种护理，是保证护理服务质量的关键措施。良好的沟通可以避开因护理缺陷引起的医疗纠纷2,护士必需意识到护患沟通的重要性，自觉学习，提高沟通技巧，在治疗护理中运用文明语言，尽量应用通俗易懂的语言，避开运用医学术语。在沟通时留意语言的方式、方法和语言的速度，还要留意患者的心情及病情的改变。尽早与患者沟通，以提高患者和家属对护士的理解和信任。3.4充分发挥高年资护士作用因为高年资护士既有扎实的专业学问、娴熟的操作技能和丰富的临床阅历，乂有高度的贡任素养,强化法律意识，转变观念，切实做到以患者为中心，消退各种护理隙患，才能削减和避开护理缺陷的发生，

8、保证护理平安。心和擅长刚好发觉、处理问题的实力。高年资护士要为年轻护士把好关，做好传、帮、带、教，工作支配上要新老搭配，以老带新，以此防范护理缺陷出现。总之，在临床护理工作中，护士必须要有良好职业道德，爱岗敬业思想,精湛的护理技术，良好的沟通技巧，并用科学的管理方法，保证各项护理制度和操作规程的落实，全面提高护士的整体香山中心卫生院2011年3月三严三实开展以来，我仔细学习了习近平总书记系列讲话，研读了中心、区、市、县关于党的群众路途教化实践活动有关文件和资料。我对个人四风方面存在的问题及缘由进行了仔细的反思、查摆和剖析，找出了H身存在的诸多差距和不足，理出了问题存在的缘由，明确了今后努力的方

9、向和整改措施。现将比照检查状况报告如下，不妥之处，敬请各位领导和同志们指责指正。一、存在的突出问题一是学习深度广度不够。学习上存在形式主义，学习的全面性和系统性不强，在抽时间和挤时间学习上还不够自觉，致使H己的学习无论从广度和深度上都有些欠缺。学习制度坚持的不好，客观上强调工作忙、压力大和事务多，有时不耐性、不耐烦、不耐久，实则是缺乏学习的钻劲和恒心。学用结合的关系处理的不够好，写文章、搞材料有时上网拼凑，求全求美求好看，结合本单位和实际工作的实质内容少，好用性不强。比如，每天对各级各类报纸很少刚好去阅读。因而，使自己的学问水平跟不上新形势的须要，工作标准不高，唱功好，做功差，忽视了理论对实际

10、工作的指导作用。二是服务不深化不主动。工作上有时习惯于按部就班，习惯于常规思维，习惯于凭老观念想新问题，在统筹全局、分工协作、围绕中心、协调方方面面上还不够好。存在着为领导服务、为基层服务不够到位的问题，参谋和助手作用发挥得不够充分。比如，到乡镇、部门、企业了解状况，有时浮皮潦草，不够全面系统。与基层群众谈心沟通少，没有真正深化到群众当中了解一线状况，驾驭的第一手资料不全不深，书到用时方恨少，不能为领导决策供应更好的服务。三是工作执行力不强。日常工作中与办公室同志谈心谈话少，对干部思想状态了解不深，疏于管理。办公室虽然制定出台了公文办理、工作守则等规章制度，但执行的意识不强，有时流于形式。比如

11、，办公场所禁止吸烟，这一点我没有严格执行，有时还在办公室吸烟。四是工作创新力不高。有时工作上习惯于照猫画虎，工作只求过得去、不求过得硬，存在着求稳怕乱的思想和患得患失心理，导致工作上不能完全放开手脚、甩开膀子去干，缺少一种敢于负责的担当和气魄。比如，做协调工作，有时真成了传话筒和二传手，只传达领导交办的事项，缺乏与有关领导和同志共同商讨如何把事情做得更好，创建性地开展工作。五是深化基层调查探讨不够。工作中，有时忙于具体事务，到基层一线调研不多，针对性不强,有时为了完成任务而调研，多了一些官气、少了一些士气。往往是听汇报的多，干脆倾听群众看法的少；了解面上状况多，发觉深层次问题少。比如，对县委提

12、出的用三分之一时间下基层搞调研活动，在实际工作中却没有做到。即使下基层，有时也是走马观花，蜻蜓点水，让看什么看什么，让听什么听什么。在基层帮扶工作上，有时只留意出谋划策，抓落实、抓具体的少,对群众身边的一些小事情、小问题关切少、关注不够。六是主观能动性发挥不够。F1.认为在办公室工作多年，已经能够胜任工作，有H满心情，缺乏俯下身子、虚心请教、不耻下问的看法。对待新问题、新状况，习惯于依据简洁阅历提出解决方法，创新不足，主观上存在满意现状，不思进取思想，主观能动性发挥不够。七是对工作细微环节重视不够。作为办公室负贡人，存在抓大放小，不能做到知上、知下、知左、知右、知里、知外，有时在一些小的问题上

13、、细微环节上没有做好，导致工作落实不到位，出现偏差。八是工作效率不走很高。面对比较繁重的工作任务，工作有时拈轻怕垂、拖拉应付、不够仔细。存在不推不动、不够主动，推一推动一动、有些被动。比如，文稿材料的撰写，有时东拼西凑、生搬硬套、缺乏深化思索。有时也存在着推诿扯皮现象，不能刚好完成，质量也难以保证。对于领导交办的事项，有时跟踪、督导的不够，不能刚好协调办理，缺乏应有的紧迫感，缺乏开拓创新精神，致使工作效率不高。二、产生问题的缘由分析仔细反思和深刻剖析自身存在的问题与不足，主要是自己没有加强世界观、人生观、价值观的改造，不留意提高自身修养，同时受社会不良风气的影响，在具体应对上没有很好地把握H己

14、，碍于情面同流合污。产生问题的缘由主要有以下几方面。（一）H身放松了政治理论学习。对政治理论学习的重要性相识不足，重视程度不够。尤其是在处理工作与学习关系方面，把工作当成硬任务，把学习当作软指标，对政治理论学习投入的心思和精力不足，缺乏自觉学习的主动性和主动性。（二）宗旨意识有所淡化。由于乡镇工作比较辛苦，从基层回到机关工作后，产生了松口气的念头，有时不自觉产生了优越感和傲慢自满的心情。听惯了来自各方面的赞誉之声，深化基层少，对群众的呼声、疾苦、困难了解不够，没有树立较强的大局意识和贡随意识，使得自己有时会片面地认为只要做好本职工作，完成领导交办的任务就行了，而未能完全发挥自身的主观能动性，缺

15、乏做好工作应有的责任心和紧迫感。（三）忧患意识不强。只是片面看到了F1.身工作生活环境的改变，吃苦耐劳的精神有些缺乏，开拓进取、奋勉有为、敢于冲锋、勇于担当的锐气有所弱化。有做太平官的意识，身处领导岗位，求新、求发展意识薄弱，表率作用发挥得不够好，忽视了工作的主动性、主动性和创建性。（四）勤政廉洁意识有所弱化。随着自身经济条件的改善，降低了约束标准，勤俭节约的传统美德有些淡化，对奢侈之风的极端危害性相识不足，没有引起高度重视。诚然，造成自身存在问题的缘由远不止这些，还有许多，如自身的固化思维方式，缺乏居安思危的深层次思索等。三、今后的努力方向和改进措施查摆问题，剖析根源，关键在于洗澡治病、解决

16、问题。本人决心从党性原则动身，端正看法、仔细对待，在今后的工作中实行强有力措施，立行立改，取得实效。（一）求真务实办公室主任作为承上启下、协调全局、沟通内外的重要角色，要立足发展、改革的新形势、新状况，以务实的作风和良好的品质做出表率。一是增加大局意识。要站在全局高度想问题，立足本职岗位做工作。要留意换位思索，真正做到想领导之所想、谋领导之所谋，及早提出比较成熟的看法和建议，供领导决策参考。要擅长从纷繁困难的事务性工作中解脱出来，理清思路，明确目标，发挥自己应有的作用。二是增加超前意识。要仔细探讨领悟组织意图和领导思路，围绕领导关切的重大问题进行广泛深化的调查探讨，为领导决策供应真实状况和牢靠依据。要