中风康复护理论文（共3篇）.docx

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1、中风康复护理论文(共3篇)中风康复护理论文(共3篇)医学护理论文第1篇:探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响脑中风具有发病率高、致残率高、致死率高等特点，已经成为威逼人类健康问题的主要疾患之，随着医疗技术水平的不断提高，脑中风的病死率逐年卜降，但由于缺乏康复期护理干预，导致患者致残率增高，约有7Q80%的生还者遗留不同程度的功能障碍，严峻影响了患者的生存质量，给社会和家庭带来r沉重负担。文章对180例脑中风康复期患者进行护理干预，旨在探讨整体护理对中风康复期患者运动功能的影响。1资料与方法1.1一般资料：选取2007年3月2010年8月我院脑中风康复期患者180例，均经头颅CT或MRI检

2、查证明，且已度过危急期。依据入院先后依次被随机分为比照组和视察组。视察组90例，其中男58例，女32例，年龄43-79岁，平均62.4岁：合并高血压、冠心病、糖尿病分别为56例(62.2%).34例(37.8%)、16例(17.8%)。比照组90例，其中男56例，女34例，年龄4178岁,平均61.2岁；合并Ia血压、冠心病、糖尿病分别为58例(64.4%).38例(42.2%)、14例(15.6%)。两组患者在年龄、性别及合并症等方面比较，差异均无统计学意义(P0.05),具有可比性。1.2治疗方法：两组患者均赐予抗凝或止血治疗，赐予改善脑循环、养分脑细胞及促进神经细胞代谢等一般治疗。视察组

3、：待患者神志清晰，生命体征平稔，病情相对平稳48h后由康复护士对其进行康熨治疗和护理。主要内容包括：心理康熨及护理：多与患者沟通，了解患者的心理状态和肢体状况，有针对性的制定康熨训练目标，并激励患者主动协作康宴熬炼。偏瘫肢体的康复熬炼：急性期患者症状严峻，必需卧床休息，保持肢体处于正确的体位。康复训练大致分为四个阶段，床边训练阶段：使患者肢体处于正确的体位，防止关节变形及脱位。如仰卧位时,，上肢置于枕上，使其保持轻度外展位，下肢实行骨盆和般前挺，大腿稍向内夹紧并稍内旋，患侧大腿外下侧放置垫物如砂袋等以防下肢外旋。康熨护士应先缓慢的进行3次被动运动，同时告知患者运动的部位、方向机肌肉的收缩状况，

4、并指导患者利用健侧肢体协助患侧肢体运动，运动幅度渐渐加大。床上动作训练:比如指导患者做双手交叉上举运动、双手交叉摇摆运动、翻身训练、搭桥训练及从仰卧位到坐位训练，从坐位到立位训练等。步行训练：包括立位平衡训练、上下阶梯训练、困难地面独立步行等训练，其目标是诱发和提高立位平衡反应，提高骨盆的限制实力。离院后训练阶段：患者出院后，回到家中，康复护士要坚持到家中指导患者有规律的进行患肢的功能熬炼，进一步改善肢体功能，提高患者的生活质量。预防并发症：应留意预防褥疮、泌尿系感染、呼吸道感染、下肢静脉血栓等。1.3 评价方法：依据瑞典学者BrUnnStrOm提出的5级评定方法：脑血管意外运动障碍完全性瘫痪

5、（I级）：运动模式异样（n级）：异样运动模式达到顶点（In级）：分别运动的出现川、V级）：几乎第原正常（W级）。基本痊愈：曳原至BrunnstromW级；显效：提高11级以上：有效：提高I级；无效：级数无变更。1.4 统计学方法：采纳SPSS16.0统计软件包进行数据分析，计量资料采纳/检验,以P0.05为差异有统计学意义。2探讨偏瘫是中风后最常见的残疾，运动功能障碍并不都是瘫痪导致，不正确的康复护理干预或者介入康复护理的时机选择不对，都有可能导致不少中风患者最终留下体位性痉挛、关节畸形、挛缩、肌肉萎缩等残疾。本组探讨资料结果提示，赐予中风患者运动康复护理干预其有效率可达92.2乐与比照组比较

6、，差异有统计学意义（P005）,说明选择域佳的时机和正确的康复护理干预可明显削减中风患者的致残率和缩短康第时间，可使其潜在实力和残存功能得到充分发挥，促进运动功能复原或重新获得，促进其独立生活的实力，使患者更好的适应环境，提高生存质量。综上所述，科学有效的赐予中风患者进行康复护理，尤其是早期赐予康复护理，能明显地削减运动功能障碍的发生或减轻运动功能障碍的程度，值得临床推广。作者：郑丽（吉林省中医药科学院，吉林长春130021）第2篇:中风急性期康且护理的相关治疗干预脑血管病是中老年人的常见病和多发病，现代康复医学认为任何疾病发生之时.，康夏护理即应起先。急性期是中风康复的关键阶段因为干脆影响到

7、后期的康豆效果和生存质量。许多中风患者由于未能得到刚好的正确的康复治疗和功能熬炼,即使存活着但都或多或少留有确定程度的残疾，给家庭和社会带来沉重负担。而早期胜利的康熨护理可大大削减肌肉萎缩，关节脱位关节挛缩畸形，足下垂内翻等，这是任何药物都无可代替的。下面就中风急性期康竟护理的相关治疗干预介绍如下：急性期康复起先的时间，一般把缺血性脑卒中在发病后V2周，出血性脑卒中在出血后V1.个月看为急性期即在生命体征稳定和病情稳定后即可起先进行早期的康复护理及治疗。正确的体位对急性期中风来说很重要。正确体位的摆放可很好地预防褥疮，预防循环功能异样，增加病人对患侧的感知实力等，而不正确的体位可引起关节僵化，

8、关节活动度降低及肌肉挛缩，而加重病人的残疾中风病人选患侧卧位最佳，可增加对患侧的知觉刺激输入并使整个肢体被拉长削减痉挛另外健手可H由活动，比如盖被子，调整枕头位置等。但摆放此体位时应留意头应有良好支持避开颈部后伸；躯干稍向后旋转后背用枕头稔固支持：患侧上肢应前伸，与躯干角度不小于90并保持腕背伸，手伸展；健侧上肢可放在身上或身后，健腿的髅和膝屈曲，并由枕头在下面支持，而患胭保持在伸髅稍屈膝位。相对于患侧卧位健侧卧位是个较好的体位，可用于防止褥疮并促进患侧胸式呼吸，但患者向健侧卧位要比向患侧卧位难，因此在早期须要别人帮助。仰卧位应尽可能少用，因这种体位受惊慌性反射和迷路反射的影响，异样反射活动最

9、强而且易使瓶尾部足跟外侧和外踝等处发生褥疮故这种体位需与其他体位交换运用.关于体位摆放还要留意不应在足底放任何东西用来避开踝下垂的畸形这是不行取的因为坚硬活动。另外，不论何时，都应避开半卧位它可促进痉挛模式的形成尤其加重躯干屈曲及下肢伸展。定时给患者翻身在急性期也相当重要翻身可变更血管内压、促进血液循环、预防发生褥疮、关节挛缩及深静脉血栓形成，还可改善呼吸功能，有利于呼吸道分泌物排出。卧位病人每2h可翻身1次，夜间稍长可3h1.次。当病人向患侧翻身时，要先将患侧上肢外展防止受压，再屈起健侧下肱让病人头先转向患侧再上抬健侧肩，健侧下肢用力蹬床将身体转向患侧。向健侧翻身时，令病人健手先握住患手上举

10、来支持患侧上肱再将健腿插到患腿下，用健腿用力跪床，同时转头，转扁完成翻身动作。急性期患者病情稔定后，关节的被动活动是必不行少的。但要留意运动时身体的各个关节都必需进行全方位的关节活动；固定关节近侧被动活动远侧：活动时动作要缓慢，匀称运动完某一关节时要赐予该关节确定牵拉力，这样可减轻关节间摩擦力从而爱护关节。另外，在整个关节活动中要不断赐予语言示意。而对于处于软瘫期肌肉不能收缩的病人，治疗技术的重点应放在快速牵拉、拍打一、振动、刷、电刺激及生物反馈技术这有利于保障肌肉和运动单位的活性及促进肌肉张力复原。另外，对急性期病人的心理护理也是不容忽视的。患者一旦得病，就易出现多虑、抑郁、无望等困难心理因

11、此，要适当的激励引导患者，协作家属进行心理疏导，让患者顺当度过急性期。此时与患者沟通显得极为重要，一方面听力是意识障碍病人最终丢失及最先复原的感觉与患者沟通时留意必需一个人同病人沟通，若多个人同时沟通可增加病人意识混乱：另一方面，与患者进行缓慢的沟通可削减病人的恐惊感增加患者F1.信念o对于有些可能存在患侧忽视的病人，此时应增加病人对患侧的感知可告知家屈坐在患侧与病人沟通，甚至把电视机、水杯、水壶等口用品都放在病人患侧，对病人的护理也尽可能在患侧这可使病人偏向患侧，有利于患侧感知功能的复原。综上所述，即为中风病人急性期康夏护理最基本的相关治疗干预急性期胜利的康复训练在促进患者功能复原及提高口常

12、生活实力方面显著优于单纯药物治疗及复原期再进行功能熬炼者。因此要重视中风急性期的康复治疗，这对提高患者的生存质量起到非常主动的作用。作者：杭艳（南京中医药高校，江苏南京210046）第3篇：中风康复中中医护理应用介绍脑血管病是单病种致死、致残率最高的疾病，位列城乡居民死亡缘由首位。中医护理以整体观和辨证施护为特色，强调三分治，七分养，且中医护理器具运用箍洁、操作便利、经济适用，在中风康熨层面正发挥着重要作用，得到专家和患者的一样确定，现将中医护理在中风康第中的应用介绍如下。1留意中医护理内涵建设1.1情志护理中风康复病人多伴有程度不等偏瘫和语言障碍，入院时多伴有恐惊、焦虑、抑郁、悲观悲观等负性

13、心情，接待护士应主动向患者介绍科室医护人员，支配其与同病种豆原较好的病人同居一室，将一些介绍宣教穿插在接待活动中，削减患者生疏感，增加信任感。住院期间，责任护士亲密视察，及早发觉患者的负性心情，有意识地帮助其F1.我疏导、H我限制，如床位护士负责制、瘫痪病人的心情监限制度，在中风康曳实践中取得明显成效。对一些负性心情较重的患者，要有针对性地采纳移情、疏导、相制等矫正方法，着力变更患者的感受、心情、看法和行为，使患者保持安逸、安静的健康心理。重视病人家属和亲友对病人的心理影响，帮助病人构建医院、家庭、亲友的多方位心理支持系统，将心理康复贯彻中风康复全程。1.2 饮食调护中医饮食康复护理重视以食代

14、药，食药并重，以合理的饮食调养协作疾病的治疗，促进病人早FI康复。中风病人康复饮食以补益气血为主，饮食以高蛋白、高纤维素、低盐低脂为主，强调少食多餐。对食物的选择要因人、因时制宜，依据辨证结果，指导患者选择食物。如阴虚者以甘凉食物为宜，进食绿豆、小米等；阳虚者宜甘温食物为宜，进食麦面、胡萝卜等；肝肾不足头晕目眩者，宜进食白菜、黄瓜等。中脏腑者宜进偏温性食物，中经络者宜进清淡甘寒食物。要做到病食适宜，药食相辅，寒温相适。查房中应关注患者纳食及大便的状况，在配餐时加入有润燥通便作用的核桃仁、芝麻、香蕉、蜂蜜等，保持大便通畅，防止便秘的发生。1.3 辨证施护依照中风康夏标准护理支配，应用扶正祛邪、标

15、本缓急、同病异护、正护反护等护理原则，在病情视察、症状演化、饮食、起居、用药等方面体现中医特色护理，确立相应的施护原则和方法。中风所导致的身体残疾是长期慢性损害，其康复护理是一个长期的过程，护理时留意以人为本，结合患者的年龄、肢体功能受损程度、合并症、心理特点等进行综合评估，因时、因地、因人制宜，合理支配康复护理内容，为病人制定个体化中风康复调养方案。如早期以指导和督促病人良肢位的正确摆放为重点，同时加强肺功能的熬炼，病情稳定后着重肢体功能的康复训练和以心理调护为主。1.4 合理给药有探讨显示，中风病人出现二次中风的主要缘由是服药不当或未能坚持服药，在康复期要科学合理进行降压、调血脂，抗血小板聚集的治疗，督导病人坚持长期服药。一些中药制剂如血栓心脉宁、脑血栓片、中风回春丸等，在康复复原期的运用已得到医学界认可。在服药时间上留意给药时间与人体时间节律同步协，调。泻下药大多在空腹时服用，滋补药宜在饭后服，安眠药则应在睡前服。既要留意药物配伍禁忌，又要留意药物的服用时间及方法，以最佳的给药时间让患者得到有效的治疗。同时留意用药饮食慎忌，如萝卜忌人参、茯苓忌皤、蜜反生葱等,服中药时不宜饮茶或牛奶，避开药物与食物间产生相相互作用而影响疗效。2特色中医护理技术运用中医护理技术具有简便易行、直观平安、对人体损伤小的特点，如穴位针灸、穴位敷贴、穴位注射、拨罐疗法