小讲课糖尿病.ppt
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1、 糖尿病 定义:是指由于遗传和环境等因素综合作用,导致胰岛素绝对或相对分泌不足、胰岛素敏感性下降,而引起碳水化合物、脂肪、蛋白质、水、电解质代谢紊乱,酸碱代谢失衡的一组综合征。临床表现:1.一般表现: (1)典型表现 “三多一少”即多饮、多食、多尿、体重减少。 (2)非典型症状 皮肤瘙痒视物模糊低血糖反应 (3)其他 四肢酸痛麻木腰痛 阳痿 2.并发症表现: (1)急性并发症 糖尿病酮症酸中毒高血糖高渗性昏迷低血糖反应及低血糖昏迷 (2)慢性并发症 脑血管病变 视网膜病变 肾脏病变 心血管病变 神经系统病变 糖尿病足糖尿病病因学分类q 1型糖尿病q 2型糖尿病q 其他特殊类型糖尿病q 妊娠期糖
2、尿病 1型糖尿病 2型糖尿病 遗传易感 HLA有关联 强 环境 病毒感染 危险因素自身免疫 ICA、IAA、GAD65 未发现 机制 胰岛素绝对不足 胰岛素抵抗、分泌缺陷胰腺病理 残存10%B细胞 残存30%B细胞以上 胰岛素 低 释放延迟;高;低 年龄 青少年 成年人 症状 三多一少明显 不明显 体型 少肥胖 肥胖/脂分布异常 酮症 易发生 不易发生 治疗 胰岛素 口服药;胰岛素实验室检查1.尿糖测定:尿糖测定:肾糖阈值当血糖达到肾糖阈值当血糖达到810mmol/L,尿糖阳性。尿糖阳性。阳性是诊断糖尿病的线索,但尿糖阴性不能阳性是诊断糖尿病的线索,但尿糖阴性不能排除糖尿病的可能。排除糖尿病的
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