病房中夜班职责及工作流程.docx
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1、病房中夜班职责及工作流程1.负责物品清点交班:检查毒麻药、贵重物品、体温计、抢救物品、药品、仪器等,并做好登记,玦少要追查补齐,以便夜班使用。2 .负责交接班与早班交接班。3 .病房安全管理交接新病人、F术、急、危重病人重点交班;危重及建立皮肤登记的病人需要床头交接班。(1)新入院病人:治疗、护理、病情、观察要点、特殊情况。(2)急、危重病人:生命体征、意识、皮肤、大小便、床单位、各管道情况、特殊治疗、微泵、输液及护理情况。(3)特殊情况病人:如高热、疼痛、尿量少、持续血压高、血糖高等,给予的治疗护理措施及评价。4 .负责巡视病房,清点人数,密切观察病情变化,重点观察新、急、危重及于术病人,以
2、及白天有特殊情况的病人。5 .负责按时执行夜间的注射、治疗、给药工作:按时执行各项晚间基础护理:负责班内电子医嘱的执行工作,及时收送急诊化验单及会诊单。6 .负责有特殊变化病人的病情评估、医嘱执行、收费及护理记录。7 .负责新入院病人的各项登记工作、治疗、病情观察、护理、急诊检查检验的安排、及时将大小便标本盒及特检单发给病人并告知相关的注意事项。8 .负责本班用物清洁、整理:负责治疗室、办公室及护士站整洁。9 .负责保持病房整洁安静、陪人探视的管理。21:30后请退探视者,以利病人休息。10 .负货护士治疗室、医生治疗室、污染治疗室紫外线消毒各60min-120min.I1.负责完成各种护理记录的书写,完成本班生命体征的测量和登记、出入量的登记、病房工作量登记、消毒隔离登记、一级护理病房巡视登记,为后夜班做好准备。向后夜班详细交接班,所有病人床旁交班急、危重者、手术床头重点交接班。12 .单独执行的电子医嘱必须与后夜班进行核对。13 .交班前再次核查电子医嘱有无漏签名、完善本班次医嘱账务的录入。流程:物资清点一床旁交班一病房治疗护理管理一晚间护理T电子医嘱的执行一护理记录的完善T各治疗室及污物暂存间消毒一电子医嘱晚班签收T电子医嘱核对签名和账务录入一床旁交班
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