冠心病的护理查房.ppt

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1、冠心病的护理冠心病的护理查房查房病史介绍病史介绍v1.患者基本信息：患者患者基本信息：患者 王太琴王太琴 女女 80岁岁 v2.住院原因：反复胸闷，气短住院原因：反复胸闷，气短7年，加重年，加重3月入院月入院,7年前无明显诱因下出现胸闷气短不适，每次多持续年前无明显诱因下出现胸闷气短不适，每次多持续一小时左右，发作时无明显胸痛，大汗，无咳嗽，一小时左右，发作时无明显胸痛，大汗，无咳嗽，咳痰等不适。近三月患者再发胸闷气短加重，口服咳痰等不适。近三月患者再发胸闷气短加重，口服药物后症状未见缓解，遂来我院就诊。药物后症状未见缓解，遂来我院就诊。v3.既往史：高血压病既往史：高血压病7年，最高血压年，

2、最高血压180/115mmhg。口服药物不祥。口服药物不祥。体格检查体格检查T 36.5 P 62 R 20 BP 120/85辅助检查辅助检查v心电图：窦性心律，少心电图：窦性心律，少数房早，成对，短阵房数房早，成对，短阵房速；偶见室早，室早成速；偶见室早，室早成对及室性逸搏。对及室性逸搏。v头颅头颅CT CT 未见明显异常。未见明显异常。v腹部腹部CT CT 左肾囊肿左肾囊肿 ，膀，膀胱壁稍后胱壁稍后 。v劲动脉彩超：双侧颈动劲动脉彩超：双侧颈动脉斑块形成（软斑）。脉斑块形成（软斑）。v心脏彩超：升主动脉增心脏彩超：升主动脉增宽，左室舒张功能减退，宽，左室舒张功能减退，少量主动脉瓣及少量二

3、，少量主动脉瓣及少量二，三尖瓣返流三尖瓣返流。冠心病的概念冠心病的概念v冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病，由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉由于脂质代谢不正常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂质堆积而形成白色膜一些类似粥样的脂质堆积而形成白色斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑斑块，称为动脉粥样硬化病变，这些斑块逐渐增多造成动脉管腔狭窄，使血流块逐渐增多造成动脉管腔狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。冠心病的诱因冠心病的诱因v高血压高血压v高血脂高血脂

4、v吸烟吸烟v年龄年龄v肥胖肥胖v等等相关护理诊断和问题相关护理诊断和问题v气体交换受损：与肺淤血有关气体交换受损：与肺淤血有关v心输出量减少：与心功能下降有关心输出量减少：与心功能下降有关v焦虑：与担心疾病预后有关焦虑：与担心疾病预后有关v知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关知识缺乏：与缺乏疾病相关知识有关v潜在并发症：心脏停搏，恶性心律失常，各种栓塞潜在并发症：心脏停搏，恶性心律失常，各种栓塞治疗措施治疗措施v药物疗法：给予抗血药物疗法：给予抗血小板聚集，强化降脂，小板聚集，强化降脂，强心利尿，改善心功强心利尿，改善心功能等对症治疗。能等对症治疗。v饮食疗法：低盐低脂饮食疗法：低盐低脂清淡饮食，多食维生清淡饮食，多食维生素，适当有氧活动，素，适当有氧活动，高尔夫，太极，慢跑。高尔夫，太极，慢跑。v吸烟：戒烟。吸烟：戒烟。v劳逸结合劳逸结合v保持心情的愉悦保持心情的愉悦v起居正常，早睡早起。起居正常，早睡早起。谢谢谢谢!