申报户口登记表（项目变更更正非审批类）.docx

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文档编号：1450084

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申报户口登记表（主项项目变更更正类）更正别变更类姓氏变更出生日期更正J名字变更出生日期更正（干部）口性别变更口出生日期更正军队干部）口民枕成份变更更正口公民身份号码变更更正（请在口中打“）请员本况申人基情姓名陈XX性别男出生日期XX年XX月XX日公民身份号码420202XXXXXXXXXXXX联系电话138XXXXXXXX户籍地址湖北行XXrXX大道XX号所属派出所XX派出所与拟变更人关系父女姓名王XX性别女出生日期XX年XX月XX日公民身份号码120202XXXXXXXXXXXX联系电话138XXXXXXXX户籍地址湖北行XX市XX大道XX号所属派出所XX派出所与拟变更人关系母女拟变更人基本情况姓名陈X性别女出生日期XX年XX月XX日公民身份号码420202XXXXXXXxXXXX所属派出所XX派出所变更项目姓名原登记陈X拟记陈华X申请（填写主要事实和理由）本人陈XX,妻子EXX.女儿陈t因家庭原儿姓名由陈X变更喙中X.本人承诺：本表所填写的内容及所提或被查证在户口事项办理过程中有隐瞒事实、担法律责任，接受公安机关处理。申请人签名：陈XX王XX因，我二人协商一致，申请将女:的证明材料均真实有效。若弄虚作假行为的.本人愿承XXXX年XX月XX日受理人签名（盖章）：张XXXXXX年XX月XX日

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