《大病特药品种价格及援助（慈善）项目》.docx

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1、附件1大病特药品种价格及援助（慈善）项目序号通用名商品名生产厂家剂型规格限定支付范围援助（慈善）项目1甲磺酸伊马替尼格尼可正大天晴胶囊IoomgX12粒慢性髓性白血病每年提供600元相关检测费用100mg60粒2甲磺酸伊马替尼昕维江苏豪森片剂0.1g60片慢性髓性白血病连续使用9盒后免费赠药3盒,补贴2次融合基因（BCR-ABL）转录水平检测费用3尼洛替尼达希纳瑞士诺华胶囊150mg120粒慢性髓性白血病购买使用前3个月本品,经项目审批通过后援助后续12个月本治疗药品200mgxl20粒4达沙替尼施达赛施贵宝片剂50mg60片慢性髓性白血病连续使用3个月后,经申请并审核通过可援助9个月20mg

2、60片5注射用重组人凝血因子IX贝赋辉瑞制药注射剂250IU乙型血友病未成年人（18岁以下）连续使用本品4支后，免费援助4支；成年人（18岁以上）连续使用本品4支后，免费援助一支。6贝伐珠单抗安维汀罗氏制药注射剂IOOmg结直肠癌连续使用4个月后（如治疗有中断，在最长不超过10个月时间内完成相当于4个月剂量的治疗）,经申请审核并通过获得慈善援助药品，直至患者达到规定的停药标准7盐酸埃克替尼凯美纳贝达药业片剂125mg21片非小细胞肺癌连续使用本品21盒（147天）后，治疗疗效评价为有效或稳定的患者进入后续免费赠药，直至疾病进展或出现不能耐受的副反应停止赠药8盐酸厄洛替尼特罗凯罗氏制药片剂150

3、mg7片非小细胞肺癌无序号通用名商品名生产厂家剂型规格限定支付范围援助（慈善）项目9吉非替尼易瑞沙阿斯利康片剂0.25gxl0片非小细胞肺癌民政部门认定的低保患者经审核通过后提供至不符合项目援助条件为止10注射用培美曲塞二纳fe亚fT-日木不江苏豪森注射剂0.2g非小细胞肺癌连续使用4个周期后（以药品说明书为准）后免费援助赠药11注射用曲妥珠单抗赫赛汀罗氏制药注射剂440mgHER2Iffl生孚腺1HER2阳性胃痛早期乳腺癌患者：购买满6支，按规定享受不超过8支；转移性乳腺癌患者：购买满6支，按规定享受不超过8支；转移性胃癌患者：购买满5支，按规定享受不超过7支。12利妥昔单抗美罗华罗氏制药注射剂IOOmg淋巴癌无13注射用硼替佐米万珂西安杨森注射剂3.5mg多发性骨髓瘤套细胞淋巴瘤多发性骨髓瘤初治患者，购买4个疗程（每个疗程4支）后，经申请并审核通过，援助15个疗程；复发患者，购买3个疗程后，援助16个疗程。套细胞淋巴瘤患者，购买3个疗程后援助1-6疗程。14地西他滨晴唯可正大天晴注射剂IOmg骨髓增生异常综合症无25mg50mg15注射用醋酸兰瑞肽索马杜林博福一益普生注射剂40mg肢端肥大症类癌无16碳酸翎咀嚼片福斯利诺费森尤斯卡比片剂500mg20片高磷血症无备注：以上特药经湖南省人力资源和社会保障厅、湖南省卫生和计划生育委员会确定。