合理用药专项行动方案.docx

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1、合理用药专项行动方案一、指导思想二、活动目标通过开展合理用药专项整治活动，全面加强基层医疗卫生机构药事管理内涵建设和制度建设，落实国家基本药物政策，提高医疗机构医务人员和社会人群合理用药意识和合理用药水平，保证临床用药的安全、有效、经济。三、主要任务（一）进一步健全基层医疗卫生机构药事管理组织。各基层医疗卫生机构要建立健全药事管理组织和相应的工作制度，按照医疗机构药事管理暂行规定（试行）规定的职责开展工作。（三）开展医务人员和临床药师培训。我局将组织基层医务人员进行有关合理用药管理制度和技术规范的培训I,提高医务人员合理用药自觉性和技术能力。县级医疗机构要重视临床药师培养工作，落实临床药师查房

2、制度，指导临床合理用药。（五）开展药物临床应用情况检查。在专项工作中，我局将组织专家对各医疗机构药物临床应用情况的检爸，包括各项规章制度、规范的落实情况和药物临床应用合理性情况等。（六）加强基层医疗P.生机构药剂规范化管理，保证医疗机构药品质量。各医疗机构要严格按照有关规定组织开展对医疗机构药品的购进、储存、保管、养护、检验等的自查，根据发现的问题积极组织整改，并落实到位。四、工作步骤与时间安排（二）组织实施阶段（2011年12月6口2011年12月20口）。各医疗机构要按照专项行动方案，建立完善相应的管理制度和技术规范并组织实施，对各科室合理用药专项工作开展督导检查，我局对各地开展专项行动的

3、情况进行重点检查。（三）总结阶段（2011年12月2112月31日）。各医疗机构在阶段性工作结束后，对专项工作开展情况进行认真总结，并上报卫生局基药办。五、工作要求与保障措施工作方案。在工作中要加强部门间的协调配合，努力实现专项行动的无缝隙衔接。（二）加大对药品使用环节管理专项工作的监督力度。各医疗机构合理用药管理制度和工作措施落实情况的督导检查，将加强合理用药专项工作与当前开展的“三好一满意”活动有机结合，全面推进医院工作，不断提高医疗服务质量。我局将不定期组织对专项工作落实情况进行抽查。为营造全社会关注合理用药的社会氛围，提高社会公众合理用药的意识，根据市卫生局关于印发健康中国行一全民健康

4、素养促进活动诸城市实施方案（2014-2016）文件精神结合我社区实际特制定本方案。一、活动主题及工作目标以“合理用药”为宣传主题，坚持科学的发展观、树立科学的用药理念为指导，合理用药科普知识为主要内容，采用各种宣传途径，广泛宣传合理用药知识，大力宣传药品监管法律法规，普及合理用药知识，增强人民群众自我保护意识，在全社会营造关注药品安全的良好环境。二、宣传活动组织成立活动领导小组，总经理任组长，经理任副组长，公共卫生管理专（兼）专职人员为成员的宣传活动领导小组，负责宣传活动的统筹安排和组织实施等工作。三、宣传重点内容（一）宣传与群众合理用药密切相关的用药知识及药品监管法律法规知识，使公众了解药

5、品的相关知识和政府监管的主要措施，以及公民在药品消费中的权利和义务。（四）普及抗菌药物合理使用知识，使公众了解滥用抗菌药物的严重危害。（五）介绍药品经营质量管理规范（GSP）有关常识，使公众了解药品生产和经营管理有着严格的许可条件和管理规定。（六）介绍出现假、劣药品的成因，使公众了解药品市场现状与加强监管的关系，共同打击制售假劣药品行为。四、宣传活动形式（二）通过发放宣传单、召开咨询会等方式，将宣传活动常任深入到居民家庭，把合理用药的知识送到居民手中。（三）悬挂宣传横幅，散发宣传单，广泛宣传用药知识，增强群众合理用药的意识。五、宣传活动要求（一）要充分认识此次宣传活动的重耍性，结合近年来发生的

6、滥用药品案件和不良反应事件，大力开展宣传活动。（二）认真做好宣传活动的组织工作，精心筹划，带着居民一起参加宣传活动。（三）发挥舆论导向作用，加强各方面的沟通和协调，引导社会力量搞好宣传。一、组织管理医院药事管理委员会成立“临床合理用药管理督导组”，负责全院的合理用药监督管理工作。（一）合理用药督查领导小组:组长：成员：办公室设于医务科（二）督查领导小组职责：1、制定医院合理用药的目标和要求；2、召开会议，讨论药品使用管理和临床合理用药等事项；3、每周对临床科室和医师实施合理用药检查、考评，实施处方评价；4、整理、统冲合理用药检查考评结果，向院领导汇报，并反馈给各临床科室，督促临床科室和医师对不

7、合理用药限期整改；6、根据检查结果提出对科室或个人的奖惩决定。二、合理用药检查范围与判断标准检查范围：我院所有具有处方权医师开具的门诊处方和所有管床医师所下达的医嘱，以抗菌药物、中草药及其他药物的临床应用是否合理为主要内容。判断标准：用药合理性评价结论分为合理、不合理。（一）用药完全符合安全、有效、经济的原则为合理，具体要求为：1、因病施治，对症下药，所用药物有相应适应症；2、药物选择适当；5,符合抗菌药临床应用指导原则及分级使用管理原则、一类精神药品临床应用指导原则及相应管理办法。（D用药有下列情形之一者为不合理：不合理用药处方包括用药不适宜处方及超常处方。1、出现下列情况之一的处方为用药适

8、宜性不当处方：（1）适应证不适宜的；(2)药品剂型或给药途径不适宜的；(3)用法用量不适宜的；(4)联合用药不适宜的；(5)重复给药的；(6)行配伍禁忌或者不良相互作用的(特别是药物代谢相互作用可能导致患者不良后果的情况)；(7)其它用药不适宜情况的。2、出现下列情况之一的处方为超常处方：(1)无正当理由的大处方的(门诊处方一次性金额超过150元的)；(2)无正当理由开具高价药的；(3)无适应证用药，无正当理由超说明书用药的：(5)医保患者的处方中自费药品使用存在不合理现象的；(6)门诊医师开具止痛药，同一患者超过一盒的；三、管理措施：1、管理方式以总量控制(全院及各科室药品使用比例)、分级管

9、理、动态监控、定期通报、知情告知等相结合，落实各科室用药、医师用药情况、医师合理用药评价等监控，并通报监控情况。3、将合理用药纳入医疗质量考核，并作为考核医师的一项指标。4、分级管理(一)各临床科主任为本科室合理用药的第一责任人，并负责对本科室合理用药实施管理职责。(二)合理用药督查领导小组负责监控全院用药情况，并定期将结汇总上报。临床药师必须对处方用药进行适宜性和合理性审核，发现不合理用药情况告知开具处方的医师，情况严重的应拒绝调配并向医院临床合理用药管理督导组报告。（四）临床医生不得随意扩大药品说明书规定的适应症和剂量范围，因医疗创新确需扩展药品使用适应症和剂量范围者，应报医院药事委员会审

10、批并签署患者知情同意书；同时在病历上作出分析记录.门诊用药不得超出药品使用说明书规定的范围。（五）使用贵重药品、医保患者使用自费药品必须征得患者或家属的同意并签署知情同意书。（六）加强药物不良反应监控工作，临床用药中一旦出现明显的不良反应必须报告药剂科及临床合理用药督导小组。5、检查考核方法（一）临床合理用药督导领导小组每周时病房及门诊的临床用药情况进行督查一次，对每位医师的病历或处方进行分析，将存在问题进行汇总，向院领导汇报，并反馈给各相关科室。（二）对有异议的用药情况，将由督查领导小组向院领导汇报，请专家做出最终评价。（三）由临床合理用药督有小组根据考核标准对各科室进行考核，每月将四次的考

11、核结果进行汇总，对各科室进行打分。四、奖惩1、每月各科室的用药情况，平均分低于90分的科室，将给予一票否决。2、对抗菌药物使用情况控制好的科室，每降低一个百分点加质控分2分。3、考核结果与年终考核及先进个人评选相挂钩，屡次出现不合格用药现象的医师将被取消个人年终评选先进的资格;同一科室在考核年度内连续出现三次考核不达标者，将时科室予以通报批评，取消科室年终评优资格，科室科主任将取消个人年终评优资格。4、考核年度内三次以内被评判为不合理用药的医师，年度医疗考核为不合格，并予以通报批评;考核年度内三次以上被评判为不合理用药的医师，将给予100元的处罚，并给予通报批评;因不合理用药导致医疗事故者除以上处罚外，暂停医师处方权，经药事管理委员会考核通过后方可恢复处方权。五、申诉对于“不合理用药”判定结果和处理有异议者，在接到处理通知五个工作口内，由所在科室向合理用药督查领导小组提出书面申诉，逾期视同放弃申诉权。合理用药督杳领导小组招组织相关人员对申诉内容进行复核。看过“合理用药专项行动方案”的人还看了：