科室感染小组年度工作总结6篇.docx

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1、我院具体情况，修订了医院工作各项sop；加强制度的建设和学习，对全员医护人员定期培训及考核，并认真贯彻执行,提高防范意识、降低医院感染的发病率；院感小组定期检查制度落实情况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。三、继续抓好临床各科室消毒隔离、感染监控工作1、根据各项sop及传染病防治法等，院感小组加强了对各临床科室的消毒隔离、感染监控工作。每月检查一次,对发现的问题及时处理，大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械浸泡检查中，除有的科室偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间均符合要求。2、对临床科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高

2、压灭菌包等的监测，合格率达100机3、院感小组人员定期到相关科室了解有无院内感染病例,有无漏报、错报等。各科对发现的院内感染病例，及时进行登记并上报院感小组。经统计，院内功能微生物培养率为100%,全年院内感染发病率为8%,较去年下降1.1%。四、管好一次性用品，保证病员的医疗安全及防止社会污染在今年的一次性用品购进中，院领导更加强了这方面的管理工作，严格查证、检查质量。院感科与库房保管负责对购进的一次性用品进行检查、登记，把好一次性用品、消毒药械购进关口，严防不合格产品进入我院。在本年度中，我院购进的一次性用品无一样不合格产品。院感小组每季度对库房及各科室存放的一次性使用无菌医疗用品检查一次

3、，护理人员在使用前严格查对，以防将过期、失效等的一次性用品给病人使用。由于严格把关，无一例病人使用不合格的一次性使用无菌医疗用品。对使用过的一次性用品，各科一直坚持毁形、消毒并记录。因此，我院的一次性空针、输液器、尿袋等的毁形、消毒率达100机毁形、消毒后的一次性使用无菌医疗用品，由市卫生局指定专人回收。五、加强院感知识培训，提高全院职工控制院内感染意识结合本院实际，院感小组组织开展了预防院内感染的专题讲座，如医院感染诊断标准、抗菌素使用、医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训，输血有关法律、法规及输血知识学习等，对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训，增强大家预防、控制医院感染意识。

4、提高我院预防、控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视,上级专家对我院的指导，院感小组的组织、指导及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。但由于我院的院内感染控制工作起步晚，还存在有不足的地方，如院内感染发病病例的诊断、报告、统计等方面做得不够，有待今后不断完善和提高。我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经脸、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。20xx年的医院感染管理工作重点：1、要加强医务人员的学习培训。如医院感染诊断标准、消毒技术规范、手卫生合理使用抗生素、hiv职业防护；2、各临床科室应组织学习掌握院感诊断、检查、记录及报告程序等，

5、提高医院感染病例报告的准确性，减少漏报；3、加强微生物培养及药敏试验；4、加强紫外线强度的监测；5、医疗废物管理要按医院医疗废物管理制度的要求执行;6、院感管理小组应定期活动，做好有关台帐本的记录，并针对存在的问题进行整改。科室感染小组年度工作总结篇220xx年，院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下，加强医院感染管理，确保院感科各项工作的顺利开展，但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下：一、加强院感质控工作，特别是对重点科室和重点环节的管理和监督1、每月根据院感检查标准对全院各科室，尤其是供应室、手术室、产房、人流室、化脸室等重点科室进行不定

6、期检查、督导，发现问题和院感隐患，及时进行书面反馈，科室找出原因，制定整改措施，院感科根据整改措施，跟踪检查改进效果。2、加强对重点环节的监督、检查，重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实，发现不落实的，及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的机率。3、每月对所有病房、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查，检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、发现问题和隐患及时反馈，提出整改意见，跟踪检杳整改效果。二、加强医院感染监测1、进行环境卫生学监测，每月对全院科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等采样监测细菌生长

7、情况及消毒灭菌效果监测，每月进行总结。2、紫完线灯管的检测除科室测外。院感科对紫外线灯的强度每半年监测一次。3、对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测，每日进行预真空试验，每锅进行化学、物理检测，并记录监测结果。4、全年灭菌效果的监测合格率为100乐生物监测合格率为100以空气细菌培养合格率90乐物体表面细菌培养合格率99%,医务人员手细菌培养合格率99%,消毒液染菌量检测合格率100%,合格率均高于去年。三、加强医疗废物管理重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作，医疗垃圾和生活垃圾严格分开，医疗废物在产生科室即分类收集，标识清楚，密闭运输，医疗废物在暂存地存放不超过48小时，发现问题，及时

8、反馈、整改，确保了医疗废物管理的及时性和有效性。四、加强院感防控知识的学习和培训院感科每年对全院科室进行培训一次。提高了医护人员院感防控工作重要性的认识，提高了依从性。五、存在的问题1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高，各科室落实手卫生制度普遍不得力，存在院内交叉感染的隐患。2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念，执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。学习、执行消毒隔离的依从性差，存在交叉感染的安全隐患。3、我院院感培训方面做得不足，准备下一年克服各种困难加强培训次数。提高医护人员院感防控工作重要性的认识,及时消除医疗隐患。科室感染小组年度工作总结篇3一、严格落实各项规章制度按照医院感染

9、管理办法和国家有关法律法规，完善管理责任制，并进一步加大监管力度，认真落实规章制度。有效预防和控制医院感染的发生，保证医疗安全。二、加强监测工作一是加强感染的监测。按照医院感染诊断标准，实行有效的感染监测。二是进行消毒灭菌效果监测。每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测，对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气进行定期和不定期随机抽样监测。三是开展致病菌和耐药率监测，定期向科室反馈，指导临床合理应用抗菌药物，提高医院感染性疾病的治疗水平.三、加强重点部位的感染管理所有人员要坚持洗手规则，在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手，严格执行无菌操作。手培养每月一次。每个病人所

10、用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可与别人交叉使用。病人出室后须彻底清洗消毒后方可给别人使用。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时，应进行表面消毒、清洗，各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。四、加强落实执行手卫生规范落实医务人员手卫生管理制度，配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动，增强预防医院感染的意识，掌握手卫生知识，保证洗手与手消毒效果。五、开展感染知识培训制订科室感染知识培训计划、实施方案和具体措施，举办讲座和培训I。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训，考核合格后方可上岗。通过培训，使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性，掌握

11、医院感染的基本知识和技能，促进感染的有效控制。科室感染小组年度工作总结篇4为了适应综合发展需要，我院的医院感染管理工作为了提高医疗护理质量的角度，把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓，使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应，整个医院感染管理工作初步进入了制度化、规范化管理。通过自查，总结起来主要做了以下几个方面工作：一、成立了医院感染工作领导小组，并安排了具体人员从事医院感染控制工作；二、建立了规章制度；三、加强了医院感染控制知识的教育学习，全院在职医务人员，新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识学习;四、手术室、产房、注射室由专人管理，定期更换消毒液，包括院内外和病房消

12、毒等；五、药品配制过程中严格无菌操作技术和规程，保障药品的安全使用。我院因严格管理和操作，并严格按照规章制度要求进行医院感染的预防控制与管理，无医院感染不良事件发生。回顾过去，我院的院感工作虽然取得了一定的成绩，但这毕竟是过去，我们应清醒地认识到我院感染管理工作存在的不足：1、基础设施落后与业务发展不相适应;2、职工对医院感染的意识需进一步加强；3、医院感染的隐患在某些方面还相当严峻；4、注射室、治疗室区域划分不清，个别物体摆放杂乱；5、医疗垃圾与生活垃圾未分别放置与处理；6、检验室废弃物的处理未严格按照感染性废弃物处理；7、消毒室与供应室设备简陋；就我们医院实际情况看来，目前医院感染管理方面

13、应着重抓好以下工作：1、加强全体职工关于医院感染知识培训，强化责任意识；2、规范医院医疗器械清洗和消毒管理；3、进一步加强注射室、手术室、产房、病房、药房等重点科室的消毒管理；4、感染疾病科建设需进一步完善；5、规范医疗废物的存放、毁型、焚烧等处理；6、加强医护人员的职业防护；总的看来我院的医院感染管理工作由于全院职工的共同努力，没有一例差错事故发生，但是目前某些方面的感染隐患还很严峻，我们坚信，只要我们统一认识，各尽其责，相互配合，分布实施，切实采取有效的预防与控制措施，一定能把医院感染管理工作抓紧抓好。科室感染小组年度工作总结篇51 .政治方面一年来在书记院长领导下，我科全体医护人员认真贯

14、彻党的方针政策，多次认真学习医德医风有关文件，提高医护人员自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力，进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设，树立全心全意为人民健康服务的理念。树立文明窗口的文明行为和文明风气,为创建文明城市贡献了我们的力量。每月科室开展政治学习两次，和个人自行学习。2 .业务学习方面科室为了提高全体医护人员的业务素质，不断提高业务技术水平，积极参加医院组织的业务讲座，医护人员在本科室开展业务学习讲座，了解感染科有关疾病动态。内容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并发症”、“肺结核并咯血，合并糖尿病”、“矽肺”、“肺间质性疾病”，手足口病”，自发性免疫性肝炎”“抗生素正确使用J科室

15、开展查房，结合病人病情，进行病例讨论，以提高水平。加强病历书写，基本达到了甲级病历。3 .业务完成情况科室床位28张。入院病人368人次，出院病人359人次，危重病人8人，抢救成功率100机门诊病人3600人次。传染病报告率100%o今年开展新业务：应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病，思他宁治疗上消化道大出血，取得了疗效。4 .劳动纪律科室医生3人，护士5人。能按时遵守医院劳动纪律，遵守医院各项制度，参加医院开展的各项医疗活动，全年来科室未发生医疗事故和医疗纠纷。5 .安全情况科室一年来未发生盗窃，水灾，火灾现象。科室感染小组年度工作总结篇6按照上级指示精神，深入贯彻落实医院感染管理办法认真

16、查找医疗机构在院内感染管理，报告和处置方面存在的问题，进一步加强医院感染管理，有效预防和传染病病原体,耐药菌，条件致病菌及其他病原微生物的医院感染和医源性感染。现将科里自查情况总结如下：一、加强组织领导、保证科内感染管理工作的顺利开展。我科认真抓好日常工作，定期、不定期对科里感染控制工作进行督促、检查，科室由专人负责本科室的监控工作，按时向院感组汇报有关情况。由于层层落实，保证了我科院内感染管理工作的顺利开展。二、通过自杳我们还存在诸多问题：1、医疗废物与生活垃圾混淆不清。2、诊疗处置操作后快速手消使用不及时。3、处置患者时口罩佩戴不合理。4、院感染登记有时漏项。三、进一步完善制度并加强培训管理1、