医嘱执行督查制度.docx

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医事执行督查制度建立在护理部直接领导监督下，实行院级(护理部)、科级(科护士长)、站级(站护士长)三级督导；病区实行站护士长负责、责任组长督直、指导，责任护士自直的医嘱执行情况的三级督直制度.1、随时督促检直：(1)站护士长、责任组长随机抽查护士执行医嘱情况，或站护士长通过跟班检查医嘱执行落实情况，发现不足及时帮助指导并督促执行。(2)科护士长不定期到科室进行督查。(3)护理部组织护士长进行中夜班督直。2、定期检直：(1)督查人员(责任组长)每天检查，被督直人员则对自己工作的每一个细节负责,随时接受检查.(2)站护士长每月组织病区质控组检叁并及时记录.(3)科护士长每2月一次对所管辖的科室进行督查.(4)护理部每季度组织一次对全院医嘱执行情况进行督直.3、根据检查结果,每季度一次在全院护士大会上进行讲评分析，提出整改措施.