疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理考试题库（三）.docx

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1、疼痛诊疗学（医学高级）：疼痛护理考试题库（三）1、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈痛。正确答案：爆炸样2、单选卜列属非阿片类中枢性镇痛药的是OA.美施康定B.奥（江南博哥）施康定C.奇曼丁D.可寒风E.卡马西平正确答案：C3、单选三叉神经痛病变最多见的是（）A.第1支B第11支C.第W支D.第I、II支同时受累E.第II、In支同时受累正确答案：E4、问答?女性，43岁，于5月前下冷水后出现手部近端指间关节和掌指关节对称性疼痛伴有发红、肿胀、关节周围有压那、拒按。而后逐渐发展出现手、腕、膝、肘、踝、肩关节，伴有晨仙，活动后疼将好转，手部关节活动受限，难以握拳，关节疼

2、痛与天气相关，夜间加重。查体：手部关节活动受限，难以握拳，手部小关节、腕、膝、肘、踝、肩关节发红、肿胀、关节周圉有压痛、拒按。双“4”字试验阳性，双下肢生理反射、皮肤感觉、肌力对称，无减弱，病理征阴性。辅助检查:RF:100IU/ml,ESR:100Mnh请回答下列问题:该病人最主要的护理诊断?晨僵的护理措施？正确答案：最主要的护理诊断是：自理能力下降。晨偎的护理措施：A、睡眠时戴弹力F套B、起床时进行温水浴C、起床后用热水浸泡假硬的关节D、平时多活动关节5、填空题面神经麻痹可分为性面神经麻痹和性面神经麻痹。正确答案：中枢、周围6、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是c正确答案：卡马西平7、问答

3、题试述疼痛评估的意义。正确答案：(1)更准确地判定疼痛特征，便于选用最恰当的治疗方法和药物：(2)在治疗过程中，随时监测疼痛程度的变化，及时调整治疗方案，而不是在终止治疗后才由患者作出回顾性比较，避免治疗的偏差；(3)用定量的方法判断这里效果；(4)有时治疗后疼痛缓解不完全，通过疼痛定量可以说明治疗后疼痛缓解臧轻的程度和变化特点。8、单选原发性三叉神经痛，治疗首选()A.药物治疗B.神经阻滞C.手术治疗D.理疗E.光疗正确答案：A9、单选下列关于骨质硫松的健康指导错误的是()A.预防为主，强调“三早”(早补、早防、早治疗)B.养成良好饮食习惯，多食含钙低的食物C.坚持健康的健身运动D.预防并发

4、症的发生一一防骨折E.建立健康的生活方式：避免酗酒，禁烟，多晒太阳。正确答案：B10,单选关于特发性面神经麻痹的临床表现，错误的是A.颊肌瘫痪B.额纹消失C.鼻唇沟变浅【).角膜反射减退E.面肌痉挛正确答案：E11、判断题诊断强直性脊柱炎时最常用的实验室检查是H1.A-B组织相容性抗原。正确答案：对12、单选在颈椎管先天性狭窄的基础上最容易发生的颈椎病类型O.交感型B.脊髓型C.椎动脉型D.颈型E.神经根型正确答案：B13、问答？女性，47岁，反熨左拇指掌面基底部疼痛及弹响3年，逐渐加重，影响工作。杳体：左拇指掌骨头局部可扪及一小结节，有压痛，伸屈拇指时有弹跳感和响声。请回答下列问题：(1)最

5、可能的诊断是？(2)这种疾病乂被称作？(3)应采取哪些治疗措施？正确答案：(1)最可能的诊断是：左拇指屈指肌腱狭窄性腱鞘炎。(2)又被称作：扳机指、弹响指。(3)应采取的治疗措施是：A、局部制动，减少手工工作B、热敷，按摩，理疗C、局部阻滞D、反复发作时行腱鞘切开术14、填空题周围感觉神经存在两类不同直径的神经纤维，一类是髓鞘的A6纤维和髓鞘C纤维，主要司的传递；另一类Aa、AB纤维，主要司传递。正确答案：有、无、痛温觉、触觉15、单选引起单纯疱疹的病原微生物是()A.人类乳头痛病毒B.麻疹病揖C.单纯疱疹病毒D.水痘一带状疱疹病毒E.风疹病毒正确答案：C16、i青壮年腰痛最常见的原因()A.

6、劳损，椎间盘突出B.化脓性感染，结核C.肿痛D.骨质增生E.先天性畸形正确答案：A17、填空题类风湿关节炎最常见心脏受累的表现。正确答案：心包炎18、问答题腰椎间盘突出症的治疗主要有哪几种方法？正确答案：(1)一般治疗，卧硬板床是急性期最基本的治疗手段之一。(2)推拿牵引。(3)根据疼痛程度给予脱水和非笛体消炎镇痛药。神经阻滞。(5)硬膜外灌注。(6)微核化学溶解术。(7)射频或激光减压术。(8)手术治疗。19、单选对肩周炎的治疗.，哪项是不妥的()A.能自愈，无需治疗B.理疗C.功能锻炼D.服用叫噪美辛E.局部封闭正确答案：A20、单选治疗疼痛最基本，最常用方法是OA.心理治疗B.物理治疗C

7、.药物治疗D.神经阻滞治疗E.手术治疗正确答案：C21、填空题阿司匹林除具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿等作用，还具有作用。正确答案：抗血小板聚集22、问答？男性，46岁，农民，反复多关节肿痛伴晨值6年，诊断为类风湿关节炎，长期服中药和布洛芬等消炎止痛药治疗，仍逐渐出现双手掌指关节半脱位和尺侧偏斜，近1年关节疼痛加重，尤右膝关节明显，行走困难并出现反复上腹:佟疝，空腹及夜间明显，6个月前曾呕吐过咖啡样物。查体：上腹部轻压痛，右手第3及左手第2、3近指关节肿，右膝关节肿胀、屈曲畸形。X线示右膝关节多处骨质增生，关节间隙消失，化验大便潜血(+)。请回答下列问题：患者上腹疼痛的主要原因是什么？正确答案：

8、主要原因是：可能与长期使用制体抗炎药有关。23、单选骨质疏松症抗骨吸收药不对的有()A.钙制剂B.雌激素、孕激素C.布洛芬、口引噪美辛D.维生素DE.降钙素正确答案：C24、单选哪项不是推动脉型颈椎病主要症状()A.眩晕性恶心、呕吐B.耳鸣耳聋C.手肿胀、心慌、血压不稳D.突然摔倒E.颈酸胀痛正确答案：C25、单选颈型眩晕伴有交感神经症状，旋颈试验(+),X线片示钩椎关节增生，可能为()A.颈型颈椎病B.神经根型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.有箱型颈椎病E.颈椎管狭窄症正确答案：C26、问答题试述疼痛科患者一般护理常规。正确答案：(1)患者睡硬板床或棕垫床。(2)休息：保持病室环境清洁安静，使患

9、者充分休息。(3)饮食：根据患者具体情况给予不同质量的饮食。(4)心理护理：疼痛科患者特点是病程长，疼痛反夏发作，多方求医，久治不愈等。(5)瘩痛护理：观察患者的疼痛部位、程度、性质、持续时间，并绘制在生命体征观测单上，疼痛剧烈时，遵医嘱适当使用镇痛药。(6)用药护理：指导患者合理使用镇痛药。(7)生活护理：注意防寒保暖，适当运动，增强体质，保持情绪稳定。(8)出院护理：指导如何进行功能锻炼和自我保健，并交代注意事项。27、多选三叉神经痛的治疗有OA.药物治疗B.神经阻滞C.药物毁损D.射频热凝术E.外科治疗正确答案：A,B,C,D,E28、填空题面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面部肌肉为特点的疾

10、病。正确答案：不自主抽搐29、问答题试述PCA的优点。正确答案：(I)PCA泵允许患者自行给药，用药剂量的个体化。(2)PCA避免了血药浓度的明显波动。(3)PCA减少了医护人员的工作量。(4)PCA使止痛药的使用时机真正做到了及时、迅速。(5)PCA可以降低并发症的发生率。(6) PCA有利于维持生理功能的稳定。(7) PCA有利于患者充分配合治疗(8) PCA提高了患者的满意度。30、单选不舒适中最严重的表现形式是OA.精神不振，乏力B.头晕、眼花C.恶心呕吐D.失眠E.疼痛正确答案：E31、填空题强直性脊柱炎一般的首发部位是。正确答案：舐能关节32、单选关于类风湿性关节炎的叙述，正确的是

11、()A.主要见于男性B.通常开始于60余岁C.发病者约占总人口的1%D.只影响关节E.首先账响大关节正确答案：C33、单选痛风病人的饮食是()A.低盐饮食B.低脂饮食C.低糖饮食D.低嚓吟饮食E.高蛋白饮食正确答案：D34、多选有些消化道肿痫患者不能口服药物，可选用哪些镇痛方法OA.直肠给药B.静脉PCAC.硬膜外PCAD.神经阻滞E.针灸正确答案：A,B,C,D35、多选舌咽神经是混合性神经，它包括()A.感觉神经B.运动神经C.味觉神经D.交感神经E.副交感神经正确答案：A,B,C,E36、名词解释面肌痉挛正确答案：面肌痉挛为阵发性不规则的一侧面肌肌肉不自主抽搐为特点的疾病。37、多选为疼

12、痛患者实施止痛措施时正确的是OA.药物与非药物止痛方法联合使用B.当患者出现明显疼痛时，护士立即报告医师，并采取有效措施C.对中等程度疼疝的患者，可采用非麻醉性止痛药D.疼痛原因未明，禁止使用任何镇痛药E.给药后2030分钟，须评估和记录镇痛效果及不良反应正确答案:A,B,C,D,E38、问答题常用的疼痛治疗药物有哪些？正确答案：(1)麻醉性镇痛药：(2)非麻醉性镇痛药：(3)抗抑郁药：(4)抗惊厥药；(5)神经安定药：(6)糖皮质激素类药；(7)局部麻醉药：其他药物。39、多选常用的神经阻滞疗法有()A.脑神经及分支阻滞B.神经节阻滞C.神经丛、神经干及分支阻滞【).硬膜外阻滞E.部管阻滞正

13、确答案：A,B,C,D,E40、单项选择题膝关节骨性关节炎最主要的一项症状是OA.关节僵直B.关节疼痛C.关节绞锁D.关节积液E.关节红肿正确答案：B41、名词解释超前镇痛正确答案：超前镇痛是指在开始手术之前就给予镇痛药物，阻断组织损伤引起的伤害性传入刺激到达中枢神经系统。42、单选世界卫生组织推荐的癌痛治疗方案是()A.二阶梯方案B.三阶梯方案C.四阶梯方案D.五阶梯方案E.六阶梯方案正确答案：B43、问答题试述疼痛护理的基本原则。正确答案：(1)患者有权进行恰当的H我评估：(2)医疗服务机构应该给予患者实施镇痛治疗；(3)护士应对患者的疼痛进行定期评估；(4)让患者懂得有效的镇痛治疗的重要

14、性；(5)患者可以参与治疗护理的决策；(6)按需要给予患者常规的临床必要的镇痛药物；(7)出院时制定护理指导冲划。44、问答题试述腰痛的分类。正确答案：(1)脊柱源性腰痛：(2)神经性腰痛;(3)牵涉性腰痛：(4)精神和环境因素引起的腰痛：特发性腰疝。45、单选腰椎间盘突出症常见于()A.少年B.青壮年C.妇女D.老年E.无年龄性别差异正确答案：B46、单选卜列关于颈椎病的描述错误的是OA.为中老年人的常见病B.颈型最常见C.易睡低枕和硬板床D.少低头、少伏案工作E.首选手术治疗正确答案：E47、名词解释疼痛正确答案：疼痛是组织损伤或与潜在的组织损伤相关的一种不愉快的躯体感觉和情感经历。48、单选偏头痛的常见特点不包括OA.恶心与/或呕吐B.对光和声敏感C.体力活动时加重D.单侧E.发热正确答案：E49、单选神经阻滞疗法的适应证中下列哪项是错误的()A.急性痛B.心绞痛C.慢性非癌性痛D.癌痛E.非疼痛疾病正确答案：B50、单选药物治疗癌痛最好的给药方式是()A.直肠给药B.肌肉内注射C.皮下注射D.口服给药E.吸入给药正确答案：D51、判断题3周是区分急性疼痛和慢