疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点（题库版）.docx

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1、疼痛诊疗学(医学高级)：疼痛护理必看考点(题库版)1、单选治疗胰腺癌疼痛最好的阻滞方法是OA.腰椎旁交感神经阻滞B.硬膜外腔阻滞C.蛛网膜卜隙阻滞D.腹腔神经丛阻滞E.神经根阻滞正确答案：D2、单选关于强直性行(江南博哥)柱炎，下列哪项是错误的()A.基本病理为原发性、慢性、血管翳破坏性炎症B.晚期X线检查可见双侧怅能关节完全融合，脊柱呈现典型的“竹节”样改变C.H1.A-B27检杳多为阳性D.治疗的目的是解除疼痛、防止畸形和改善功能E.多为自下而上型，少数病人为自上而下型，后者预后较好正确答案：E3、问答题试述疼痛治疗中常见不良反应及并发症。正确答案：(D头晕；(2)意识丧失：(3)低血压：

2、(4)局部出血或血肿：(5)声音嘲哑、无声及霍纳综合征。4、名词解释小针刀疗法正确答案：小针刀疗法是根据生物力学观点将中医传统针刺疗法与现代手术疗法相结合的一种治疗方法。5、单选骨性关节炎时肩活动受限最明显的方向是()A.屈曲与外展B.外旋与外展C.内旋与外旋D.伸展与水平内收E.屈曲与内旋正确答案：B6、多选椎间盘的生化成分是OA.胶原B.蛋白多糖C.水分D.弹力纤维E.非胶原蛋白正确答案:A,B,C,D,E7、单选女，65岁，近半年来反复出现头痛，头晕，今晨在突然转头时感眩晕耳鸣，恶心呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解.，既往曾类似发作2次，X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小，最可能

3、的诊断是()A.神经根型颈椎病B.脊赣型颈椎病C.椎动脉型颈椎病D.交感神经型颈椎病E.撅痫发作正确答案：C8、问答?患者，男，46岁，2月前始出现左颈部酸胀痛及左枕放射刺痛，为持续性，间舐性加重，活动颈椎后加重，伴颈椎活动受限、头昏，查体：左C椎旁压痛，放射到左枕区，左枕区压痛。颈椎正侧位：颈椎退变，颈椎曲度变直。请说出其诊断和治疗原则。正确答案：(1)诊断是：颈源性头痛。(2)治疗原则：药物治疗：选用具有消炎镇痛药(如NSAIDS)和肌肉松弛药等。神经阻滞治疗：颈椎旁神经阻滞、枕大枕小神经阻滞、星状神经节阻滞、硬膜外阻滞等。小针刀松解。推拿和理疗。9、单选带状疱疹最易累及的部位是OA.颈神

4、经支配区域B.肋间神经支配区域C.三叉神经支配区域D.脊神经支配区域E.腰慨神经支配区域正确答案：B10、单选类风湿性关节炎病人最常见的自身抗体是()A.抗核抗体B.抗双链-DNAC.抗SM抗体D.抗单链-DNAE.类风湿因子正确答案：E11、单选提倡预先给药进行术后镇痛，目的是OA.减少术后镇痛用药量B.防止尿潴留C.阻断生理性疼痛转为病理性疼痛D.促进患者排气E.促进伤口愈合正确答案：C12、填空题丛集性头痛：常常固定于头部一侧，局限于眼后方，发作时呈痛。正确答案：爆炸样13、单选类风湿性关节炎最常累及的关节是OA.四肢大关节B.双手远端指间关节C腰椎D.双手掌指关节、近端指间关节及腕关节

5、E.双肘关节正确答案：D14、填空题腰椎间盘突出症的主要病因是椎间盘退行性变和正确答案：损伤15、多选星状神经节阻滞的适应证包括OA.头及颌面部疾病B.上肢及胸壁疾病C.心肺疾病D.复杂性区域疼痛综合征，幻肢痛E.其他：如不定陈述综合征、自主神经功能紊乱、更年期综合征等正确答案：A,B,C,D,E16、单选关于腰椎间盘突出症的预防，下列哪项预防措施是错误的()A.避免长期久坐B.使用腰围C.坚持弯腰训练D.加强腰背肌锻炼E.定期行理疗、推拿、按摩正确答案：C17、单选艇管阻滞疗法适应证，除外OA.肋间神经痛B.腰椎间盘突出症C.下腰痛D.会阴部、肛门疼痛E.肛门、会阴部手术后镇痛正确答案：A1

6、8、单选膝骨性关节炎的锻炼应包括()A.在平行杠间穿高跟鞋行走B.休息或仰卧睡眠时在屈曲的膝下放一枕头C.卧床休息D.穿舒适的低跟鞋行走E.深度屈膝以增强股四头肌肌力正确答案：D19、名词解释联合镇痛正确答案：联合镇痛是指联合使用作用于不同部位和水平的镇痛药，利用它们之间的相加或协同作用，采用不同的方法，将它们应用于整个围术期的一种镇疝措施。20、单选类风湿性关节炎最常累及的关节是OA.肩关节B.脊柱小关节C.手足小关节D.髅关节E.腕、物、肘关节正确答案：C21、单速血栓闭塞性脉管炎的止痛措施错误的是OA.可用血管扩张药B.用低分子右旋糖酎改善微循环C.用中分子右旋糖酎有止痛效果D.疼痛剧烈

7、可用麻醉性镇痛药E.严重的可通过硬膜外使用镇痛泵正确答案：A22、单症慢性疼痛综合征的常见症状不包括OA.长时间记忆缺陷B.难以集中注意力C.睡眠差D.疲乏E.广泛疼痛正确答案：A23、名词解释硬膜外阻滞正确答案：硬膜外阻滞系指将局麻药注入硬膜外间隙，透过脊神经根处硬膜暂时性地阻断在神经根的传导。24、问答题颈椎病可分为哪几型？正确答案：(1)颈型颈椎病。(2)神经根型颈椎病。(3)脊髓颈椎病。(4)椎动脉颈椎病。(5)交感型颈椎病。(6)混合型颈椎病。25、单选腰椎间盘突出症急性期静滴甘露醉的主要目的是()A.促进突出物还纳民安定镇静C.解除肌肉痉挛D.促进炎症和水肿消退E.营养神经正确答案

8、：D26、填空题三叉神经痛的疼痛特点是反复短暂的疼痛，每次发作数秒到12分钟。正确答案：发作性剧烈27、多选针对晚期癌症患者的疼痛，有效的止痛方法有OA.分散患者注意力B.自控式镇痛C.硬膜外阻滞镇痛D.微创手术切断局部痛觉传导神经E.保持病房环境安静舒适正确答案：A,B,C,D,E28、填空题慢性紧张型头痛常用三环类抗抑郁药，作为首选。正确答案：阿米哲林29、问答题试述影响疼疝的因素。正确答案：(1)年龄；(2)社会文化背景：(3)个人经历：(4)注意力:(5)情绪；(6)人格特征；(7)医源性因素。30、单选对肩的骨性关节炎进行查体时常见OA.主动、被动活动范围减少B.只有主动活动范围减小

9、C.感觉减退D.深腱反射缺失或低下E.全臂肌力减弱正确答案：A31、单选关于骨性关节炎，以下症状哪一项不正确OA.关节僵硬B.关节疼痛C.关节肿胀D.关节脱位E.关节畸形正确答案：D32、单选男，47岁，四肢麻胀，乏力逐渐加重近3年，1个月前不慎滑倒，当即出现四肢活动障碍，查体：神志清楚，头部活动无明显受限，第2肋以卜.皮肤痛觉减退，四肢不能主动活动，肌张力增高，病理征（+）,诊断为O.颈椎脱位B.有箱型颈椎病C.外伤性颈髓损伤D.颈椎肿瘤E.颈椎管内肿瘤正确答案：B33、填空题三叉神经痛分为.性和性两种，多数为性三叉神经痛。正确答案：原发、继发、原发34、填空题在疼痛治疗时，治疗器质性疾病的

10、同时，进行治疗具有十分重要的意义。正确答案：心理35、名词解释腰交感神经阻滞疗法正确答案：利用腰部交感神经节阻滞治疗疼痛或疾病的方法。36、问答题患者，女，22岁，诊断为左枕神经痛。行左枕大小神经阻滞，患者精神较紧张，穿刺到位后，回抽无血，注射配方药（0.4%利多卡因+维生素80.2+维生素叩.51+得保松71+5共1（1），患者突然出现表情淡漠、不言语，急停操作，发现患者面色苍白，诉头昏，测血压8555mmhg,心率110次/分。请回答下列问题：（1）操作过程中可能出现了什么？（2）应如何处理？正确答案：（1）操作过程中可能出现了：晕针。处理：A、停止操作B、严密观察生命体征，给予氧气吸入C

11、、建立静脉通道D、给予镇静E、进行心理疏导37、判断题带状疱疹后遗神经痛为皮损消退后神经痛持续1周以上。正确答案：错38、填空题肩周炎的临床症状是和。正确答案：疼痛、功能障碍39、问答题试述PCA的临床应用。正确答案：（1）手术后疼痛的治疗。(2)分娩疼痛的治疗。(3)烧伤和创伤疼痛的治疗。(4)神经性疼痛的治疗。(5)心绞痛的治疗。(6)癌痛的治疗。40、单选类风湿性关节炎最常见的手部畸形不包括O.手部纽扣指畸形B.猿手畸形C.手部尺偏畸形D.手部鹅颈畸形E.关节伴脱位畸形正确答案：B41、单选下列哪一种检查方法能直接反映椎间盘突出()A.腰椎正侧位片B.腰椎CT和MRlC.腰椎体层摄片D.

12、腰椎管造影E.腰椎间盘造影正确答案：B42、单选女，52岁，肩前方疼痛，肩关节活动受限，X线片阴性。在下列治疗中极为重要的是()A.理疗、热疗B.针灸按摩C.局部注射醋酸氢化可的松【).肩关节主动功能锻炼E.肩关节被动活动正确答案：D43、填空题三叉神经痛的药物治疗首选药是。正确答案：K马西平44、单选临床上常用的非船体抗炎药，除外OA.阿司匹林B.叫味美辛C.异山梨酯D布洛芬E.双氯芬酸钠正确答案：C45、单症疼痛治疗应用维生素是基于它们具有的作用，除外()A.多种生理功能B.参与各种代谢C.促进受损的神经的功能恢复【).促进受损肌肉的功能恢第E.止痛作用正确答案：E46、填空题面神经麻痹的

13、典型表现是患侧面部瘫痪。正确泮案：表情肌47、单选关于应用类鸦片药物治疗慢性疼疝综合征，正确的是OA.患者应按需用药B.只能应用短作用的类鸦片药，因患者无器质性异常C.只能用于因疼痛而严重抑郁的患者D.绝对禁忌用于慢性疼痛综合征E.应考虑曾合理进行疼痛治疗的患者正确答案：E48、单速腰椎间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查是OA. CTB. MRIC. K线片D.肌电图E.超声波正确答案：B49、单选关于搂痛基本概念，下列哪项不正确()A.疼痛是由于机体内外较强刺激产生的一种症状B.疼痛是机体的主观感觉和体征C.不能单纯依靠疼痛出现与否来判断机体有无伤害和疾病D.每个机体对疼痛的感受和

14、反应差异不大E.每个机体对疼痛的感受和反应不同正确答案：D50、单选水痘-带状疱疹病毒主要潜伏于OA.真皮层皮肤附属器B.基底膜带C.在髓后根神经节D.感觉神经轴索E.运动神经轴索正确答案：C51、单选关于水痘和带状疱疹的说法正确的是()A.同一病毒致病B.抵抗力强时导致水痘C.愈后均遗留瘢痕D.无获得性免疫力E.容易复发正确答案：A52、填空题痛风是代谢紊乱致血尿酸增高引起的疾病，严重痛风出现痛风一。正确答案：噪吟、结石53、单选当局麻药作用于外周混合神经干时麻醉顺序()A.先麻醉感觉神经后麻醉运动神经B.先麻醉运动神经后麻醉感觉神经C.感觉神经和运动神经同时麻醉D.只麻醉感觉神经E.只麻醉运动神经正确答案：A54、单选下列关于类风海性关节炎的健康指导错误的是()A.防止受潮受寒B.加强锻炼预防关节畸形C.保护关节少爬楼梯D.进含钙低的饮食E.坚持正规治疗正确答案：D55、判断题疼痛不仅是个生理过程，同时也是一个复杂的心理表现过程。正确答案：对56、判断题临床上发病率最高的颈椎病是脊髓型颈椎病。正确答案：错57、单