疼痛学主治医师：基础知识试题及答案（题库版）.docx

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1、疼痛学主治医师：基础知识试题及答案（题库版）1、单选颈丛皮支的主要分支不包括OA.枕小神经B.耳大神经C.颈横神经D.锁骨上神经E.膈神经正确答案：E2、单选震颤麻痹的病变部位是OA.基底神经节B（江南博哥）.边缘系统C.网状结构D.脑桥E.小脑正确答案：A参考解析：基底神经节对随意运动的稳定和肌紧张的调节有重要作用，功能受损时可产生肌紧张异常和运动功能障碍。具体表现为两类：一类是以全身肌紧张亢进伴运动减少为主的震颤麻痹，又称帕金森病：另一类是以肌张力降低伴运动增多为主的舞蹈病和手足徐动症。3、单选躯体伤害性感受器的构成主要是OAAa类神经纤维末梢B. AB类神经纤维末梢C. A类神经纤维末梢

2、D. B类神经纤维末梢E. C类神经纤维末梢正确答案：E4、单选慢性疼痛对机体的影响错误的是OA.交感神经系统持续兴奋，机体处于高代谢状态，消耗增加B可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C.可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良D.免疫功能下降，对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E.肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显正确答案：A参考解析：慢性疼痛状态下，自主神经反应通常会减弱或消失。5、单选全身最大的阔肌是（）A.股四头肌B.阔筋膜张肌C.缝匠肌D.股二头肌E.背阔肌正确答案：E6：单选,边缘系统的功能不包括OA.参与学习与记忆B.产生情绪反应C.调节内脏活动D.调节睡眠E.协

3、调随意运动正确答案：E参考边缘系统的主要功能有参与学习与记忆、产生情绪反应、调节内脏活动、调节中枢系统内的感觉及调节睡眠等。协调随意运动是小脑的主要功能之一。7、单选以下选项中，不属于脑干的结构是（）A.延赣B.脑桥C.中脑D.网状结构E.边缘系统正确答案：E8、单选下列有关局麻药药代动力学的描述，错误的是OA.局麻药的吸收与药物剂量有关，与注射部位无关B.局麻药吸收入血后首先分布到心、肺、肝、肾，然后再分布到肌肉、脂肪C.酯类局麻药经血浆假性胆碱酯酶水解，酰胺类局麻药经肝脏代谢D.局麻药也可以以原形形式经肾脏排泄E.局麻药通过吸收、分布、生物转化和清除等过程从体内清除正确答案：A参考解析：局

4、麻药的吸收受注射部位、剂量、容量、药物本身的药理学特性以及是否加用血管收缩药有关。血运丰富的区域，局麻药吸收量大且吸收速度快。9、单选k马西平的适应证不包括OA.癫痫B.三叉神经痛C.中枢性尿崩症D.心律失常E.术后镇痛正确答案：E参考解力：卡马西平的作用机制是膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通透性，从而降低细胞的兴奋性；对GABA的突触传递功能也有增强作用：可促进抗利尿激素的分泌，提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用，主要用于癫痫、狂躁症、三又神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等，也可用于治疗快速性心律失常。10、单选以下选项中不属于病理性疼痛特点的是OA.机体由于病变原因而

5、产生的异常疼痛感觉B.根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C.可有自发性疼痛D患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象E.病因去除后疼痛仍可能继续存在正确答案：D参芍解析：疾病导致的病理变化可导致患者痛阈下降，产生痛觉超敏和痛觉过敏现象。11、单选颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是（）A.舌骨平面B.甲状软骨上缘C.甲状软骨卜缘D.环状软骨E.第6颈椎横突正确答案：B12、单选锁骨下动脉的体表投影（）A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约IcmB.下颌角至锁骨中点的连线C胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线D胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3

6、交点稍内侧的连线E.锁骨内侧1/3向上的弧形线正确答案：A13、单选下列选项中，不属于可乐定的适应证的是OA.高血压B.偏头痛C.吗啡成瘾者的戒毒D.青光眼E.慢性肾病正确答案：E参考解析：可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。14、单选经卵圆孔出颅至激下窝的神经是OA.眼神经B.下颌神经C.迷走神经D.上颌神经E.动眼神经正确答案：B15、单选关于腰交感干的描述错误的是OA. 一般由45对神经节及其节间分支组成B.神经节可以相互融合C.位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘D.位于第三椎体的交感节最大最恒定E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻正确答案：D参考解

7、析：位于第二椎体的交感节最大、最恒定。16、单选不属于后纵隔的结构是OA.主支气管B.半奇静脉C.内脏大神经D.胸交感神经干E.胸导管正确答案：A17、单选重比重的神经破坏药物是OA.无水乙醇B.注射用水CI0%酚甘油D.脑脊液正确答案：C18、单选皮肤伤害性感受器的构成主要是OA.A、AB类神经纤维末梢B. A类神经纤维末梢C. B类神经纤维末梢D. C类神经纤维末梢E.AC类神经纤维末梢正确答案：E19、单选支配三角肌的神经是（）A.肌皮神经B.腋神经C.副神经D桃神经E.肩胛上神经正确答案：B20、单选关于股静脉的描述错误的是OA.伴随股动脉上行B.初位于股动脉的外侧，渐转至其内侧C.在

8、腹股沟深面延续为骼内静脉D.在腹股沟韧带卜方位于股动脉内侧E.在腹股沟韧带卜.方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉正确答案：C参考解析：股静脉在腹股沟深而延续为骼外静脉。21、单选下列神经损伤后形成爪形手”的是OA.正中神经B,尺神经深支C,尺神经浅支D.桃神经深支E.桃神经浅支正确答案：B22、单选关于脑干的神经核团，以卜选项中正确的是（）A.脑干内神经核团连接12对脑神经B脑干内神经核团共18对C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对D脑干内神经核团分工明确，互不干扰E.孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核正确答案：E参考解析:脑干连有10对脑神经,包括中脑2对（动眼神

9、经、滑车神经）、脑桥4对（三叉神经、展神经、面神经、前庭期神经）、延髓4对（舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经）。脑干内神经核团分两类，一类与脑神经有关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。23、单选不属于上纵隔的结构是（）,胸腺B.上腔静脉C.膈神经0.食管E.交感干正确答案：E24、单速下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是OA.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回B

10、.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、激叶和枕叶儿大部分C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢【）.大脑皮质负贡意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能E.大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损正确答案：E参考解析：尽管大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会严重缺损，但它并不是完成该功能的唯一结构，许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完成。25、单选下列关于酮咯酸的描述，错误的是OA.解热镇痛作用强B.抑制血小板聚集C.阿司匹林过敏者禁用D.与阿司匹林合用不良反应增加E.不良反应较同类药物轻正确答案：E26、单选以下选项中，不属于胸段脊筋半横断伤临床表现的是（）A.同恻卜肢精细触

11、觉丧失B.同侧卜肢本体觉丧失C.对侧下肢温度觉丧失D.同侧下肢痛觉丧失E.同侧下肢瘫痪正确答案：D参考解析：脊髓半切综合征表现为损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉（本体感觉和精细触觉）消失，对侧肢体痛觉和温觉消失。原因是脊髓的上行传导束中，薄束和楔束传导来自身体同侧的本体感觉和精细性触觉，而脊髓丘脑束传导对侧痛觉、温觉、粗触觉等。脊髓的下行传导束中，皮质脊愉束传导同侧弱体的随意运动。27、单选不推荐用于癌症镇痛的是（）A.吗啡B.哌替咤C.可待因D.美沙酮E.羟考酮正确答案：B28、单选起效迅速且作用时间长的是OA.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D得宝松E.曲安奈德正确答案：D29、单选支配大

12、腿后肌群的神经是OA.坐骨神经B.臀下神经C.臀上神经D.胫神经E.腓神经正确答案：A参考解析：坐骨神经：起于舐丛，是全身最粗大的神经。大多数以单干形式出梨状肌下孔，在臀大肌深面，经坐骨结节与股骨大转了之间进入股后部，行于大收肌和股二头肌长头之间，下降至胴窝上角，分为胫神经和腓总神经二终末支。坐骨神经在股后部行程中，主要在内侧发出肌支支配股二头肌长头、半腱肌、半膜肌。坐骨神经外侧无分支。30、单选根据突触的接触部位，化学突触可分为以卜.几类，但不包括（）A.轴突-胞体B.轴突-树突C.轴突一轴突D.树突-树突E.胞体-胞体正确答案：E参考/扁根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突-树

13、突、轴突-轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突-胞体和胞体一胞体形式，不过它们主要是电突触。31、单选下列关于罗派卡因的描述，错误的是OA.属于酰胺类长效局麻药B.麻醉效能较哌卜因弱，心脏毒性比哌卡因小C.低浓度时，出现感觉与运动分离的现象D.肝脏代谢，肾脏排泄E.加用肾上腺素可以延长运动神经阻滞的时效正确答案：E参考解析：咐于罗哌卡因而言，加用肾上腺素不能延长运动神经阻滞的时效。32、单选关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是OA.根据目前对疼痛的研究，己可将疼痛精确分类，以指导临床治疗B.根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐

14、痛D根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E.根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类正确答案：A参考解析：疼痛涉及临床多个学科，病因第杂，临床表现多样，分类方法繁多，至今无法统一O33、单选爰于髓核的描述错误的是OA.是富有单行的半流体性的胶状物质B.占椎间盘切面的50%60fC.一般位于纤维环的前中部D.能随外界的压力变化改变位置和形状E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用正确答案：C参考解析：椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。34、单选通过突触前和突触后机制抑制痛觉传导的递质是OA.乙酰胆碱B.谷第酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：E35、单选支配肱二头肌的神经是OA.肌皮神经B.腋神经C.副神经D.肩胛下神经E.肩胛上神经正确答案：A36、单选不适用于急性暴发性疼痛的是OA.吗啡B.哌替呢C.nJ待因D.美沙酮E.羟考酮正确答案：D37、单选人体可自行合成，极少发生缺乏的是OA.维生素BlB.维生素BC维生素B12D.维生素CE.维生素D正确答案：B38、单选关于肱动脉的描述错误的是OA.在臂的上部居肱骨内侧B.在臂的中部居肱骨前内侧C.在臂的卜.部居肱骨前方D.在大圆肌卜.缘续于