养老机构服务质量自查和检查表.docx

《养老机构服务质量自查和检查表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《养老机构服务质量自查和检查表.docx（15页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、养老院服务质量自查和检查表机构名称：适用检查内容：服务社会老年人的养老院:*敬老院界号检查内容检查班则检查方式检结果已改内容及下步整改计划服务社会老年人的养老院农忖特困人员供养服务机构(MM)1依法办理养老机构设立许可证未取得许可证.为不符合。不符合的，请列明原因.者看证照2提供餐旬R务的养老院，应当依法办理食品药品监督管现部门演发的金品羟营许可证Iii主提供餐饮服务的,不具备许可证或许可证过期的为不符合：委托长饮服务企业提供餐饮服务的,签订了协议,限务企业具备有效许可证，为符合.否看证照：委托眼务的，查看协议和提供方有效许可证.3如有内设医疗机构，应取得医疗机构执业许可证内设医疗机构的.不具

2、得许可证或许可证过期的，为不符合.否看证照4负责人应参加相关培训I.具有养老服务专业知识参加养老服务专业培训为符合：参加其它培训为部分符合；没有参加相关培训，为不符合.查看证书5持有国家职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例不低于30%或所有养老护现员经过专业技能培训合格养老护理员应接受出前培瑞养老院；两种情况满足其的即为符合:持有国家职业资格的养老护理员占养老护理员总数的比例低于30%或60%养老护理员经过专业技能培训合格，为部分符合：敬老院：MW-M）%养老护理员接受岗前培训的，为部分符合,61%-100%为符合.杳看证书、相关记录6餐饮班务人员必体检取得健康合格证后上M如有，100%

3、持证上岗为符合变看证照，对照本人：如果由签约依饮服务企业提供眼务,则杏看签妁协议.7在养老院内开展朦务的医生、护士等依法要持证上岗的寿受技术人员应持有与其医位相适应的专业资格证书或执业i三书如有，100%持证上词为符合。查看证照.对照本人：如果由签约医疗机构提供服务，则杳看签约协议。8配务社会工作酉、康发师、营养师等专业人员鼓励利M社会资源.外聃志愿者养老机构:配餐两类人员（专兼职）即为符合：敬老院：鼓励利用社会资源,外昭志盥者提供相应服务，有则符合.查看证照或聘书,对照本人；如果由签约服芬机构提供服务，则杳看签约协议。9定期开展人员培词，培训内容包括以人为本、爱老尊老孝老朦务理念、相关政策法

4、规及管理JR务技能3-6个月开展一次培训，为符合，6个月以上培训次为部分符合.查看培训记录10建立服务人员绩效考核、优秀员工奖等激恸制度ffI项制度为部分符合.2项及以上为符合.爸看制度11对老年人进行入院评估，根据老年人雷求特点费供服务忏入院评估制度且已开展评估工作为部分符合,并能据此提供相应养老限务的为符合。杳看制度、评估记录、照护记录12老年人确认入住后签署入住合同辑困人员入住办理入班手事养老机构100%签入住合同为符合：敬老院100%办理入院手续，为符合：未做到loo%签合同或协议,为不符合.者看制度、合同和手续13有负或接待和处理老年人投诉建议的专门部门、人员或电话有专门部门、人员或

5、电话为部分符合；并有投诉建议处理记录为符合,本看制度和投诉建议处理记录：询问老年人是否知晓14建立老年人入院、出院制度，协助老年人及家属办理入出院手续有出入院制度为部分符合，并按制度执行为符合.查看制度15建立老年人生活和健康档案，依括入住合同、入住人员及其家属（Jfi护人）或代理人（机构）S本信息、老年人身份证及户口本发印件等有关责料，并妥保存建立档案,且档案中包含2项材料为部分符合，包含3项以上材料的为符合.查看制度、文件16养老院服务费收住社按月收取或价格查看财务原则上按月度收取，价格变动应提前告知老年人，不得强制收费会老年人的敬老院应符合此要求变动提前告知，：者满足其一的,为部分符合.

6、均满足为符合：如有强制收费现象，则不符合.制度、收费价目表、收支情况17未短老年人及监护人RJ意，不得就老年人及监护人个人信息发现此类问题投诉，为不符合.查看制度.相关记录；询问老年A18对入住老年人定期开展评估至少每芈年开展I次坪估为符合,6个月以上开展为部分符合。杳荷评估记录、制度文件19对初次入住的老年人开展短期试入住服务有则符合，无期不符合.查看文件、制度20定期对朦务朋量进行评估或考核，无虐老、欺者至少每年开展1次评估或考核为符合：如布奴老、虐老现象的,则不符合，必须整改.杳看制度、记录：询问老年人21至少每年开展一次服务质量满意度调查有则符合，无期不符合.在看制度、现场查看老人、照

7、护记录22委托第三方服务的应签订外包合同如有此类情况，签厂外包合同，育则符合.杏看合同23枳极推进非老院标准化建设有机构内部版务管理标准、操作规范的，为符合.查看标准文本21对外公开养老院基本信思.包括地理位置、联系方式、服务时间等满足1-2顶的为部分符合,满足3项及以上为符合.杳百文件材料25院内公布服务管理信息，包括JR务管理部门、人员贵腐、相关证照、版务项目等满足2项的为部分符合，湎足3项及以上为符合.现场近看26养老院接受社会捐应筑一登记，技捐方，总和相关如定使用受物资如有此项内容.应有统一记录，为部分符合分,且使用合规，则为籽合.查看记录27者年人居室面积适宜，自理、部分失能老年人的

8、历间不超过4张床位，失能2年人的房间不超过标长床位，老年人房间床位平均使用面积不低于6平方米.配备桁应生活设防设备和物品居室面枳符合标准、配备相应的设施设备和物品,二者满足其一为部分符合，二者全满足为符合.现场查看、测砥28设词公共浴室、公共卫生间、接待室、依厅等共同活动区.并配备相应设施设备和物品满足3项为部分符合，4项及以上为符合。现场交看29配备蝌房、洗衣房、垃般处理场所（存放点等服务运营衢要的后勤保障设施设备和物品满足2项为部分符台，3项及以上为符合。现场者看30食IBl管理应符合监督管理部门规定有1项不满足，则为不符合。变看制度、现场我看、照护记录31老年人能接触到的各种设备无尖角凸

9、出部分有2类物品有尖角凸出部分，为部分符合，3类以上则为不符合.现场查看32地面做防滑处理有1处不淌足,为不符合。现场杳行33z年人床头、使用的则所安装呼叫装置安装并可正常使用为符合：不能正常使用为不符合.现场杳行34药品管理亶符合监督管理部门规定有2项及以上不满足，为不符合.查看制度、现场比行35机构不设置在自然灾害易发、存在污染的地域有1项情况存在.即不符合。杏看周边环境、相关文件36因地制宜进行适老化改楼道扶手、洗手间现场杳看造，实现无障因环境扶手、无障碍坡道等老年人生活及活动区域有1处未实现无障碍，即为部分符合，有2项及以上为不符合.37有醒目、规范、易懂的标志标识标志标识不全、有破损

10、超过40%的，为部分符合：标志标识不全、有破损超过85%的.为不符合。现场者看38每日送开水到楼层或房间有则为符合,无即不符合.现场查看、查看记录39提和指导老年人做好洗漱、沐浴等个人清洁卫生.保持口腔清泊、要洁、无长指Ctt）甲、身体清洁无异味有1项未做到,为不符合。爸看制度、现场查看老人、照护记录40定期更换、清洗、晾晒者年人衣物及床上用品行1项未检到，为不符合.变看制度、现场杳看老人居室、照护记录-11及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品有1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合.3种及以上为不符合。否看制度、现场查看老人居室、维修记录42每日房闾巡查，观察老年人的身心状况

11、，特殊情况及时报告并曲助处理行年11房间巡杳，但无巡查记录，为部分符合,二者均有则符合。本看制度、流程,现场查看老人、照护记录43提供24小时当班、值班IK务，并做好记录和交接班提供24小时服务.且有相关记录，为符合，无当班、（ft班记录为部分符合，二者河无为不查看制度、照护记录、交接班记录符合。11每日订餐、送餐、送开水、打洗漱用水提供2项为部分符台，3项以上为符合.否看制度、现场查看老人、照护记录45提醒如Mh清洗便器提供1项为部分符合，2项为符合。现场查看、查看照护记录46的助老年人做好洗漱、9发、修剪指(趾)甲等个人清洁卫生.保持口腔清洁、容虢叠洁、无长指(tt)甲、身体清洁无界*有1

12、项未做到即为不符合.杳看制度、现场查看老人、照护记录47及时蔓理床铺，及时更换、清洗、晾晤老年人衣物及床上用品，保持床叠清有1项未做到即为不符合。杏看制度、现场查看老人、照护记录48指导老年人使用拐杖、步行器、轮椅等辅助器具做到I项即为符合.现场查看、照护记录49及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品发现12种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合.发现3种及以上为不符合.现场查看、工作记录50注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人交接班或护理记录中是否有观察记录，报告及处理记载项未达到.为部分符合,2及以上未达到为不符合.杳乔照护记录51提供24小时当班、值班里务，并做好

13、记录和交接贸提供24小时服务,且有相关记录，为符合，无当班、值班记录为部分符合,二者皆无为不符合。变看制度、照护记录、交接班记录52物助老年人用餐、饮水1项做到为部分符合，2项做到为符合。在看制度、现场查看老人、照护记录53提醒、协助老年人如恻，清洗便潺2项做到为部分符合，3项做到为符合。杳看制度、现场查看老人、照妒记录54为老年人穿（脱）衣、洗剪指（岫甲、剃须、理发、洗浴（擦浴）、清洁会阴部.保持口腔清洁、容籁整洁、无长指（M）甲、身体濡泊无异味有1项未做则为不符合.杳看制度、现场杳看老人、照妒记录S5及时蔓理床铺，及时更换、清洗、晾晒老年人衣物及床上用品，保持床铺*有1项未检到为不符合。查看制度、现场交看老人、照护记录66协助老年人按时服药做刎准确、按时协助老人服药,为符合.查看制度、现场者看老人、照护记录57及时维修或更换居室、护理区域设施、设备及物品有1-2种不能正常使用的设施设备、物品为部分符合，3种及以上为不符合.本看制度、现场查看老人、照护记录58注意观察老年人身心状况，发现异常及时处理并通知监护人有观察记录.报告及处理记录1项未达到.为部分符合.2项及以上未达到即为不符合.查若制