特殊药品安全总结.docx

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1、特殊药品安全总结“特殊管理”药品工作总结特殊管理药品是指麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、 放射性药品的管理，是医院药事管理的重要内容，是药品管理工 作的重点。按照三级综合医院复审细则（20*版）要求，职能 部门对特殊管理药品的使用与管理规章制度执行情况进行督导检 查，对存在问题及时整改。我院2013年成立了药品质量安全管 理委员，定期对我院特殊管理药品进行严格检查，根据检查中出 现的实际问题再采用管理工具进行管理分析，拟订对策、定期检 查并进行持续改进，目前我院特殊药品管理已经趋于规范。现将 我院特殊药品管理工作总结如下：一、成立特殊药品管理组织并制定管理流程（附件1,附件2）2013年我

2、院成立了药品质量安全管理委员会，下设特殊药品 管理小组，建立健全相关特殊药品管理制度，每年组织全院医务 人员参加精神、麻醉药品使用知识及规范化管理培训，并由医务 部门做好精神、麻醉药品处方资格的授予流程及管理。二、制订一系列管理措施和方法在检查中发现，特殊药品管理制度在具体执行中出现不少问 题，如麻醉药品处方书写不规范、基数不相符、麻醉药品无专柜 保管等。我院特殊药品管理小组制订了一系列管理措施和方法， 让管理有规可循，核心内容介绍如下。1 .固定基数：临床科室根据自身特点确定该科室麻醉药品的 品种及基数，填写备用药品清单后交于药学部，以规范特殊管理 药品数量的管理。2 .专人管理，严格交班：

3、对特殊药品实施交接班制，做到双 人核对。交接班双签字并有详细具体的交接记录。3 . XX加强储存管理：药库储存仓库设立专用特殊药品库房， 采用双人双锁、严密防盗的措施；药房及临床使用科室配置保险 柜、周转柜。药库管理人员按库存要求及使用需要制订购买计划 表，门诊药房、住院部药房每周定时指定专人凭处方、空瓶及出 库单领取药品。回收的空瓶、废贴由库管员统一储存和计数，并 做好记录，按期填写销毁单，经科主任、主管院长签字后在保卫 科、卫生监督部门监督下进行。4 .登记：药库管理人员做好精神、麻醉药品的入库出库登记, 保证账物相符；药房对使用的精神、麻醉药品进行专册登记；临床病区使用 的精神、麻醉药品

4、应填写“麻醉药品、第一类精神药品使用登记 本”和“麻醉药品、第一类精神药品残余药液处置登记本”。5 .调配与使用：严格按照麻醉药品临床应用指导原则、精 神药品临床应用指导原则及处方管理办法等制度，对特殊管 理药品的处方开具及调配进行严格管理。6 .统一全院特殊管理药品标签：对特殊药品的存放区域有高 危药品的标识，做到全院统-“警示标识”。8 .整改：对麻醉药品管理存在问题较多的科室，下达整改通 知书，责令及时整改，并将整改通知书反馈给药学部。部分科室 兰玉平副院长还亲自到达现场，督促整改工作。9 .考核：制定了药品管理考核细则及标准，对特殊管理药品 存在问题的科室超时劳务费进行考核。三、运用管

5、理工具提升我院特殊管理药品管理能力运用各种质量管理工具优化我院特殊药品管理，达到有效持 续改进、提高。运用质量管理工具对质控数据进行统计分析，将 影响特殊药品管理的诸多原因一一找出，并确定正确的对策方案, 使整改明确。通过对每次检查结果与以往检查数据比较应用统计 表、柏拉图等质量管理工具对特殊药品管理结果进行分析总结并 持续改进。把PDCA循环运用到特殊药品管理中，完善制度、规范 管理模式，对特殊药品管理中尚未解决的问题和出现的新问题进 入下一个PDCA循环，提升了医护人员特殊药品管理水平。通过成立特殊药品管理组织定期监管，完善特殊药品管理制 度及流程，制定系列管理措施及考核标准，并运用质量管

6、理工 具优化我院特殊药品管理，我院特殊药品管理取得有效持续改进、 提高。附件1特殊药品管理组织附件2特殊管理药品使用流程篇二：关于开展特殊药品专项整治的总结2014年禁毒工作总结思想汇报专题我局禁毒工作的主要职责包括：一是规范含麻黄碱复方制剂 的经营；二是规范麻醉药品和类精神药品的使用，防止从药用 渠道流失。.三是加强美沙酮口服液的监管。四是开展禁毒相关宣 传。2014年我局禁毒工作履职情况一、基本情况惠农区现有含麻黄碱复方制剂经营企业72家；麻醉、精神药 品使用单位3家，分别为石嘴山市第一人民医院、宁夏第五人民 医院石嘴山中心医院、惠农区人民医院；1家美沙酮社区维持治疗 门诊和1家二类精神药

7、品免费发放单位即惠农区疾控中心。二、加强领导，落实责任为使特殊药品专项整治工作取得实效，我局高度重视，统筹 规划，扎实推进。结合实际，分别制定了相应的整治工作安排， 成立了领导小组，确定了整治工作的目标任务、整治措施、工作 步骤，并对整治工作提出了要求。三、广泛宣传，营造整治工作氛围通过采取多种措施，广泛宣传，积极营造良好的整治工作氛 围，增强群众药品安全意识。一是通过“3.15”国际维权日和“6. 26”国际禁毒日等宣传活动,集中宣传药品安全知识及法律法 规，扩大宣传面，现场发放宣传材料2300份，接待群众咨询15人 次。二是定期召开药品经营企业例会，传达学习区局关于含麻黄 碱复方制剂的文件

8、精神，要求加强含麻黄碱复方制剂的管理，采 取少购进、严销售的措施。三是深入社- 1 -区开展特殊药品安全知识讲座2次，发放药品安全知识材料UOo 份。四、深入开展专项整治工作，进一步提高监管水平自2014 年3月份以来，共出动执法人员112人（次），监督检查涉药单位 110家（次）。（一）发挥网络监测优势。定期登陆特药监管网络，监测运行 数据，并建立监测记录，对出现的5次报警情况，迅速进行现场 核查，未发现流弊行为，并根据实际数量，更正网络数据。（二）开展戒毒药物安全检查。为防止戒毒药物美沙酮发生流 弊行为，我局检查惠农区疾病预防控制中心社区药物维持治疗门 诊使用的美沙酮口服液3次。经杳，美沙

9、酮口服液的库存实物与 账册记录相符，使用记录与处方相符，但购进验收记录登记不规 范，责令该门诊限期整改。（三）开展麻醉和精神药品专项检查。每季度检查石嘴山市第 一人民医院等4家医疗机构使用的麻醉药品、精神药品和惠农区 疾控中心免费发放的二类精神药品，被检查单位重视特殊药品的 管理，指定专人负责，严格管理，库存数量与账册记录数相符， 通过上网查询药品包装上的药品电子监管码，药品来源与供货单 位相符。（四）开展含麻黄碱复方制剂专项整治行动。大力规范含麻黄 碱复方制剂的的流通秩序，定期对药品批发企业含麻黄碱复方制 剂的购销进行检查，我区药品批发企业自合法经营企业购进含麻 黄碱复方制剂，未采取现金方式

10、交易，未对外批发，只配送到下 属连锁药店，而且每月上报含麻黄碱复- 2 -方制剂的购销流向表，未发现含麻黄碱复方制剂产品流失的 行为。在药品零售企业强化含麻黄碱堂方制剂的销售，推行“四 专管理”（即：专柜存放、专册登记、专栏宣传、专项检查），每 个药店都设置“购药提示”牌和“销售警示”，制作统一登记册, 严格执行审验登记购药人身份证信息，且每次销售不超过2个最 小包装单元。中药饮片经营、使用单位使用的麻黄均经过炮制， 未发现向中药材市购销售麻黄饮片的行为。五、存在的问题特殊药品专项整治工作虽然取得了明显成效，但是，还存在 一些问题，主要表现：一是特殊药品专项整治工作部门间协作联 动长效机制，有

11、待进一步完善。二是我区药品安全监管范围大， 药学技术人员严重缺乏，监管力量严重不足，严重制约了药品安 全工作的深入开展。.三是药品安全知识普及率不高，药品安全主 体责任意识还需进一步强化。六、今后工作重点特殊药品安全监管工作任重道远，为巩固专项整治成果，今 后，我局将重点抓好以下工作：（一）突出重点，务求实效。继续加强含特殊药品复方制的安 全监管，严厉违法销售行为。推进医疗机构药房规范化管理水平 上台阶。加强部门协调配合，促进特殊药品经营使用秩序实现持续好转。（二）积极宣传，营造氛围。继续强化“宣传即是监管”的理 念，大力宣传特殊药品监管法律法规，普及安全合理用药常识。- 3 -（三）强化督查

12、，构建保障药品质量安全长效机制。强化对特 殊药品专项整治工作的督促检查，总结整治工作中的好经验、好 做法，着力构建部门协作机制、企业信用机制等保障药品质量安 全的长效机制，把制度建设、长效机制建设贯穿于专项整治全过 程。（四）加强协作，形成监管合力。加强部门之间的沟通协调， 建立有效的协调沟通机制，互相配合支持，形成整治合力。- 4 - 5 -篇三：特殊药品管理培训总结培训总结特殊药品管理及临床应用根据州卫生局的要求，我院于 20*年10月28日参加了特殊药品管理及临床应用培训。参加人 员有医务科长XX、肿瘤科主任XXX、麻醉科主任XXX、药剂科主任 XXXo为了进步加强医疗机构特殊药品的管理

13、，提高我院临床医 师对特殊药品临床合理应用的水平的认识，保障医疗质量和医疗 安全，我院于20*年11月16 n卜.午召开特殊药品管理和临床合 理应用培训。培训对象包括全院临床医生、药剂科人员及行政部 门人员，由医务科长XXX主持,麻醉科XXX主任和肿瘤科XXX主任。 大会就麻醉药品、精神药品的管理和癌痛的规范化治疗展开培训I。此次培训到场人近80名医务人员，在培训中认真学习，努力 掌握特殊药品管理的规定、了解我国麻醉药品，精神药品及癌痛 患者规范治疗的发展变化。与此同时药剂科内部陆续展开两次科内培训，以便医院药事 管理能以服务病人为中心，保证用药安全、有效并不断发展，从 而促进医院管理的提高。

14、其意义如下：、强化舆论宣传，提高认识为充分调动全院监督及参与特殊药品管理工作，我院将会采 取多种形式开展特殊药品管理宣传活动，如本次的全院医生培训 班；加强医院内部各科室之间的沟通，可通过医院内部网，医院 信息简报加大宣传力度。另外可.强调医患之间的沟通，使广大人 民群众进一步提高了安全用药知识，增强了维权和自我保护意识，确保用药安 全的良好舆论氛围。、全面加强医院临床用药管理医院特殊药品管理是对医院药学事业的综合管理，是应用管 理科学的基本原理和研究方法。且在医院药事管理组织管理，药 剂科业务技术管理方面可促进发展临床各科室、各部门的关系， 协调好药学人员与病人、医护人员及行政后勤人员之间的关系， 以便提高医院药学系统的整体功能，进而提高医疗服务的质量。今后我院将继续开展医疗从业人员特殊药品管理法律法规和 药学专业技术知识培训与监督工作，进一步提高我院药事管理水 平和医务人员专业技术水平。确保人民群众用药安全，是关系到 党和政府的形象，是重要的民生工程。我们将继续认真开展此方 面的培训，进-步查找医院使用药品管理当中的问题和不足，进 一步加强管理工作的组织领导，明确和落实工作责任措施，全面 完成我院安全用药管理，确保人民群众用药安全作出更大的努力。XXXXXX医院医务科20*年 11 月 18 H