1.5T磁共振的临床应用.ppt
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1、1.5T磁共振成像优点磁共振成像优点(Magnetic Resonance Imaging MRI)l1.5T1.5T磁共振具有较高的软组织分辨率和时间分辨率,无骨伪影。磁共振具有较高的软组织分辨率和时间分辨率,无骨伪影。l多参数,多切面成像。各种扫描序列(多参数,多切面成像。各种扫描序列(T1T1、T2T2、压水像、脂肪抑、压水像、脂肪抑制、弥散、动态增强)相互补充,可以综合判断病灶内的成份和制、弥散、动态增强)相互补充,可以综合判断病灶内的成份和血液供应状态,从而判别病灶的良恶性。较多排螺旋血液供应状态,从而判别病灶的良恶性。较多排螺旋CTCT动态增强动态增强反映更多的信息。反映更多的信息
2、。1.5T磁共振成像优点磁共振成像优点l无放射线,对人体无害,可以重复检查。无放射线,对人体无害,可以重复检查。l增强扫描造影剂,无须过敏试验。增强扫描造影剂,无须过敏试验。 ga钆喷酸葡铵钆喷酸葡铵(GD-DTPA)拼音)拼音gp磁共振成像的磁共振成像的原理原理M R I图像观察要点图像观察要点1、T1WI:脑脊液为低信:脑脊液为低信号,号,T2WI:脑脊液为:脑脊液为高信号。高信号。2、脂肪、脂肪 :均为高信号。:均为高信号。3、水肿:、水肿:T1WI为低信号,为低信号,T2WI为高信号。为高信号。4、气体:均为低信号。、气体:均为低信号。气体液体血管脂肪M R I图像观察要点图像观察要点
3、5、钙化:大多数情况下为、钙化:大多数情况下为低信号。低信号。6、骨皮质、脑膜、韧带均、骨皮质、脑膜、韧带均为低信号,血管为流空为低信号,血管为流空信号,血流缓慢时为高信号,血流缓慢时为高信号。信号。脑、颈部MRA弥散加权成像(弥散加权成像(DWI)DWI)lDWI 区分水肿类型: 细胞毒性细胞毒性 血管源性血管源性lDWI与T2 FLAIR成像方式相结合,可更好的区分急性、亚急性及慢性水肿。DWI(B=1000)可显示急性期细胞毒性水肿,不能显示血管源性水肿和间质性水肿,T2 FLAIR成像方式正好与之相反。l急性期,DWI图像上病灶为高信号,而T2 FLAIR为等信号;慢性期,DWI图像上
4、病灶为等信号, T2 FLAIR上病灶为高信号;在亚急性期,因为同时存在细胞毒性水肿和其他类型的水肿,在DWI及T2 FLAIR上均呈高信号,但DWI上的信号强度较急性期有所下降。弥散加权成像(弥散加权成像(DWI)DWI)lDWI可用于判断临床预后,明显的弥散下降预示缺血发展为不可逆性的梗死的危险性增加;弥散正常而临床缺血症状较重,常由TIA发作引起。l肿瘤引起的水肿一般为血管源性水肿,在T2 FLAIR上为高信号,难以与梗死相鉴别,而DWI上呈等信号或仅见瘤体内的混杂信号。桥脑亚急性期脑梗塞桥脑亚急性期脑梗塞ADC低信号,7天以内急性脑梗塞急性脑梗塞多发海绵状血管瘤(多发海绵状血管瘤(sw
5、i)多发转移瘤多发转移瘤 M 37 肺肺Ca全身弥散成像全身弥散成像 WBDWI(类(类PET)对弥散受限且对弥散受限且20cm的病灶具有诊断意义。的病灶具有诊断意义。恶性肿瘤及其转移灶引起局部细胞水肿,在弥恶性肿瘤及其转移灶引起局部细胞水肿,在弥散像上表现为高信号散像上表现为高信号。即背景信号抑制全身弥散加权成像即背景信号抑制全身弥散加权成像(Whole body diffusion weighted imaging with background body signai suppression )男,63岁,前列腺癌术前术前MR类类PET成成像发现颈、胸、像发现颈、胸、腰椎,双上肢、腰椎,
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- 1.5 磁共振 临床 应用