病案借阅制度.docx

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病案借阅制度一、住院病案不得外借。二、本院医教研人员因医疗、教学，科研需要参阅病案时，应在病案室内阅毕后即予归还。必须借出时，应当办理借阅登记手续，并按以下规定办理：借阅病历一般不超过30份（特殊情况除外）借阅病案应在5天内归还，逾期不能归还者，应到病案室办理续借手续，续借时间不得超过3天。病案借阅应有专人负责，做到“专人专借、专人专还”。针对少量病历借阅（30本以内），做好借阅登记记录；病案管理人员定期检查借阅病案情况，督促借用人按期归还借阅的病案，逾期未说明正当理由及时归还的，按照医院关于进一步加强病案统计质量管理的规定予以处理。已扫描入库电子病历借阅，需由借阅科室负责人提交申请，待申请通过后，方可通过电子拷贝借阅。借阅病历（纸质版）必须保持完整和整洁，不得损毁、涂改或者遗失。如有损毁或遗失者，按照医院关于进一步加强病案统计质量管理的规定予以处理。本院非医教人员（含本院实习生、规培生），不能借阅或查阅病案。如确有特殊需要，须经科主任签字批准，并由带教老师签字代办借阅手续，方可借阅。其他特殊情况由病案科处理执行。