住院患者转科交接记录单.docx
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1、患者转科交接记录本科室:日期:住院患者转科交接记录单姓名:年龄:性别:住院号:诊断:送入时间,项目选项(在相应的项目上打“)神志1、清楚2、模糊3、昏睡4、昏迷瞳孔1、正常2、不正常对光反射:1、灵敏2、迟钝3、消失呼吸1、正常2、轻度困难3、中度困难4、重度困难血压脉搏:次/分mHg切口/伤口1、干燥2、渗血3、渗液4、无气管插管1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔管5、无静脉输液1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、渗漏剩余输液1、无2、有()瓶皮肤1、完好2、挫伤3、伤口4、压疮5.其他肢体情况1、正常2、部分受限3、完全受限4.其他排尿1、正常2、失禁3、导尿4、尿套导尿管1、通畅2、堵塞3、
2、脱出4、拔除5、无尿管尿色:1、清2、黄3、血性4、浓茶样氧气管1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、无病历1、完整2、不完整护理记录:1、完整2、不完整其它(含物品、特检单)转出科室:交班护士:转入科室:接班护士:姓名:年龄:性别:住院号:诊断:送入时间:项目选项(在相应的项目上打“)神志1、清楚2、模糊3、昏睡4、昏迷瞳孔1、正常2、不正常对光反射:1、灵敏2、迟钝3、消失呼吸1、正常2、轻度困难3、中度困难4、重度困难血压Hg脉搏:次/分切口/伤口1、干燥2、渗血3、渗液4、无气管插管1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔管5、无静脉输液1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、渗漏剩余输液1、无2、有()瓶皮肤1、完好2、挫伤3、伤口4、压疮5淇他肢体情况1、正常2、部分受限3、完全受限4.其他排尿1、正常2、失禁3、导尿4、尿套导尿管1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、无尿管尿色:1、清2、黄3、血性4、浓茶样氧气管1、通畅2、堵塞3、脱出4、拔除5、无病历1、完整2、不完整护理记录:1、完整2、不完整其它(含物品、特检单)转出科室:交班护士:转入科室:接班护士:
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