010安全监测验收表.docx

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1、进场监测仪器质量检验报告承包人：合同编号：No：申报运用工程项目及部位工程项目施工时段自年月日至年月日仪器记录仪器名称规格数量产地及厂家进场日期检查日期存储状况存储地点或库号：抽样方法抽样率主要质量检查内容1 .外观检查3.现场率定2 .出厂合格证检查试验室结论1 .上述仪器经外观检查完好无损，合格证齐全。2 .现场率定成果各项指标均达到有关规范及设计技术要求。承包人报送记录本检验报告单经审核无误，特此申报。报送单位：日期：年月日监理机构认证看法口合格按审批看法办理不合格监理部（处）：认证人日期：年月日附件书目口仪器出厂合格证（复印件）口仪器质量保证书口出厂检验成果表口现场率定成果表其他附件：

2、外观墩埋设安装考证表单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知编号仪器名称仪器型号生产厂家仪器参数测点编号安装饰坐标等级对中精度安装位置安装日期安装位置示意图安装步骤简述1、依据设计施工图纸进行测量放样；2、在点位处开挖1.2X1.2平方米基础，基础开挖深度以挖到老土或基岩为止；3、筑垫层验并打插筋，待垫层碎凝固后，浇筑外观墩底座并安装水准点4、待底座砂凝固后，浇外观墩碎，安装对中基座并用水平尺校正，凝固后安装爱护盖埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承包人初检复检终检检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月日检查看法签名：年月日!-1.理单位口满意，符合规范及设计要求，

3、验收合格。口不合格。监理单位：签字：年月曰Ns：承包人：合同编号:承包人：合同编号：N2：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知编号仪器型号生产厂家孔口坐标测孔编号方位水平夹角设计孔深实际孔深孔口高程测点编号1.1.21.31.41.51.6仪器参数锚头距孔口距离(m)测杆安装日期传感器编号传感器安装日期安装位置示意图安装步骤简述1、依据设计图要求的锚位，连接测杆与锚头，套入护管及支架，与灌浆管并扎送入孔内；2、逐节连接测杆和护管，用彩色胶带缠紧编号，护管接头处用PVC胶粘牢，直至孔口：3、由下而上一次性关注纯水泥浆至孔口，浆液初凝后进行二次灌浆；4、安装测头、传感器，

4、进行传感器调零，读取初值，安装孔口爱护装置，用油漆编号。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承包人初检良检终检检查看法：签名：年月日检查看法：签名：年月日检查看法签名：年月日监理单位口满意，符合规范及设计要求，验收合格。口不合格。监理单位：签字：年月日平安监测仪器单元工程质量评定表承包人：合同编号：N2：单位工程名称分部工程名称单元工程名称工程部位工程量施工时段年月日至年月日项次工序名称检验记录质量等级承包人监理单位承包人监理单位1平安监测仪器设备质量2平安监测仪器设备埋设质量3平安监测机钻质量4平安监测钻孔仪器埋设质量检验结果承包人质检评定等级质检员：质检部门负责人：年月日监理单位认证等级优

5、良口合格口不合格监理部：认证人：年月日承包人合同编号N2：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器型号生产厂家仪器编号生产日期仪器参数测孔编号锚索吨位锚固长度孔口高程安装日期安装位置示意图安装步骤简述1、在锚索张拉之前，把测力计下垫块嵌入锚墩喇叭口内，套上测力计及上垫块；2、将工作锚对准锚索套入，把握仪器、垫块、工作锚相互之间尽量不松动，然后实施预紧；3、预紧过程中若遇到仪器松动需刚好调整，以僻免造成仪器受力偏心，之后等待张拉；4、仪器安装前、预紧后及各级张拉均进行观测。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承包人初检复桧终检检查看法：签名：年月日检查看法：签名：

6、年月日检查看法：签名：年月日监理单位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。不合格监理单位：签字：年月日单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家测孔编号导槽方向坐标X坐标Y设计孔深实际孔深孔口高程孔底高程管材内径外径测斜管长仪器参数安装日期安装位置示意图安装步骤简述1、室内在测斜管上打钾钉孔，并在每一接管的接头位置编号，以防混淆；2、测量导槽方位，利用钻机逐节下测斜管至孔底，调整导槽方位；3、由下而上灌注水泥砂浆至孔口，浆液初凝后进行其次次灌浆；4、安装孔口爱护位置，浇筑混凝土爱护墩，用油漆编号。埋设人员技术负责初次i则试日期时间测值承包人初

7、检更检终检检查看法：签名：年月日检查看法：签名：年月日检查看法：签名：年月日监理单位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。口不合格监理单位：签字：年月日Ns：承包人合同编号测缝计埋设安装考证表承包人合同编号Nfi：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家出厂编号出厂日期仪器编号仪器参数预拉安装日期安装位置示意图安装步骤简述I、室内接线，加工底座钢板，将测缝计底座焊接到钢板上；2、在倒塌体倒悬岩面垂直向上用电锤打孔，通过膨胀螺栓将钢板与岩石锚固牢靠；3、碎封仓浇筑时悬入测缝计，套简内塞入棉纱，对测缝计进行预拉；4、牵引电缆（用PVC爱护）至测

8、站，浇筑碎爱护墩，并进行标识。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承建人初检复检终检检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月日监理单位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。口不合格签字：年月日锚杆应力计埋设安装考证表单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家出厂编号出厂日期仪器编号仪器参数安装日期安装位置示意图安装步骤简述1、室内接线，截断钢筋，加工锚杆应力计于锚杆接头；2、在洞壁上钻直径大于90mm的钻孔，孔深与锚杆长度相等；3、将锚杆插入锚杆孔，同时预埋灌浆管、排气管，连接锚杆应力计，封堵孔口进行灌浆直至排气管返浆

9、；4、牵引电缆。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承包人初检复检终检检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月曰监理单位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。不合格监理单位：签字：年月日承包人合同编号Ns：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家出厂编号出厂日期仪器编号仪器参数安装日期电缆长度安装位置示意图安装步骤简述1、在仪器布置位置找寻平整的基岩面，涂抹少许黄油；2、焊接钢筋以支撑仪器，保证仪器底部与基岩面结合紧密；3、砂浇筑过程中仪器四周0.5m范围内严禁插入振导器振捣，并随时观测，以防仪器损坏；4、依据设计图

10、纸牵引电缆。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承建单位初检复检终检检查看法：筌名：年月日检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月曰监理5位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。口不合格监理单位：签字：年月日承建单位:合同编号Ns：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家出厂编号出厂日期仪器编号仪器参数安装日期电缆长度安装位置示意图安装步骤简述1、室内取下仪器端部透水石，放入沸水中煮2小时，浸泡于水中带到现场；2、在仪器布置桩号旁边找寻有裂隙的部位造孔，孔径80、孔深40cm；3、将透水石装入仪器端部，用铁丝网包袱已冲洗干净的细砂成柱状缠

11、紧在仪器端部4、将仪器放入孔内，尽量回填直径为510mm的已冲洗干净的中粗砂，用净水泥浆抹平孔口：5、由于堵头段上部分两次浇筑，因此电缆走向依据设计图纸进行预埋牵引至爱护箱。埋设人员技术负责初次测试日期时间测值承包人初检复检终检检查看法：签名：年月日检查看法：签名：年月曰检查看法：签名：年月曰监理单位意见口满意符合规范及设计要求，验收合格。不合格监理单位：签字：年月日Ns：承建单位:合同编号钢筋计埋设安装考证表承建单位：合同编号N2：单位工程名称分部工程名称单元工程名称安装部位设计图编号修改通知单编号仪器名称仪器型号生产厂家出厂编号1.EH厂m期仪器编号仪器参数安装日期电缆长度安装位置示意图安装步骤简述1、在仪器布置位置依据