医疗事故当事人委托书.docx
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医疗事故当事人委托书XXXX县县医院:本人方XX(身份证号码:),是XXX医疗事故的当事人,现身体仍未恢复,不能亲自去贵单位参加XXXX事项(以下简称“事项”),特委托于某某(身份证号码:,与本人关系为:)作为我的授权代理人,全权代表我办理相关事项。委托期限:年月日至上述事项办结为止。委托人(签章):受托人(签字):年月日
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