分级护理制度.docx
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1、分级护理制度一、目的指导临床护士实施与病情相适应的护理,提高护理质量。二、范围适用临床各级护理人员。三、定义分级护理是指患者在住院期间,医护人员根据患者病情和生活自理能力,确定并实施不同级别的护理措施。四、政策医生根据病人病情级及自理能力开具护理等级医嘱。级别分为特别护理,一级护理、二级护理、三级护理共四个等级。各等级的标记(特级护理为黄色、一级护理为红色、二级护理为蓝色、三级护理可不设标记)。五、特级护理适用于病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者;重症监护患者各种复杂或者大手术后的患者使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者;其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。其病人
2、一览表用小卡片以黄色标记表示。1.24小时专人护理,严密观察患者病情变化,监测生命体征;2 .根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;3 .根据医嘱,准确测量出入量;4 .根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5 .保持患者的舒适和功能体位;6 .实施床旁交接班。六、一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者;手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。其病人一览表卡片以红色竖条标记表示。1 .每小时巡视患者,观察患者病情变化;2 .根据患者病情,测量生命体征;3 .根据医嘱
3、,正确实施治疗、给药措施;4 .根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施;5 .提供护理相关的健康指导。七、二级护理适用于病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。病人一览表用蓝色竖条标识1 .每2小时巡视患者,观察患者病情变化;2 .根据患者病情,测量生命体征;3 .根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 .根据患者病情,正确实施护理措施和安全措施;5 .提供护理相关的健康指导。八、三级护理适用于生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。病人一览表不做任何标识。1 .每3小时巡视患者,观察患者病情变化;2 .根据患者病情,测量生命体征;3 .根据医嘱,正确实施治疗、给药措施;4 .提供护理相关的健康指导。九、质管理由护理部监控,按照年度院护理安全与质量管理工作计划及目标管理责任书,院、科两级进行质量管理,特一级护理质量合格率295%。
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