高压氧制度汇总.docx

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1、高压氧制度汇总一、高压氧科工作制度1、高压氧室承担全院门诊、住院患者0高压氧治疗任务。2、高压氧室承担本院医疗、科研、教学等各项工作，并应认真完毕上述各项工作任务。3、高压氧室应建立交接班制度、学习制度、病案讨论制度及三级查房制度等（按医院18项关键制度执行）。4、高压氧室应尤其重视安全管理，包括设备安全管理、治疗安全管理以及患者的安全管理等，并应分别制定安全管理制度，定期检查。（每一项工作、制度、设备要详细贯彻到详细负责人）5高压氧室工作场所内严禁吸烟（严禁明火）。6、非本室工作人员未经许可不得进入高压氧治疗区和机房、氧气房等处。7、高压氧室实行首诊负责制，不得以任何原因推诿患者。对于急救生

2、命的危重患者，不得以经济等原因延误患者治疗。8、高压氧室负责全院住院患者和急诊室0会诊工作。一般患者会诊应于接到会诊告知单后3天内完毕（24小时内完毕会诊），急诊会诊应于接到告知后20min内抵达急救现场（急会诊15分钟内抵达）。9、健全各级医护及技术人员0管理、培养制度，并定期考核。10、加强对进修人员aJ培训和管理工作，建立培训计划，明确指导教师，并应于结业前对进修人员进行考核、鉴定。二、高压氧室安全管理制度高压氧室安全管理制度是高压氧治疗工作内容、工作程序和工作措施B条理化、定型化，是科（室）工作人员必须遵守B行为规范和准则。违反规章制度，就会导致管理混乱，因此各项制度必须得以认真贯彻执

3、行。1、常常进行安全教育，不停增强医务人员安全意识和职业责任感，自觉地遵守各项安全管理制度，严格掌握适应症和禁忌症，制定最佳治疗方案。2、建立健全各项安全管理制度，如机房安全管理制度、消毒隔离制度、维修安全管理制度等，由室安全员督促检查，促使措施贯彻。3、严格遵守劳动纪律，操舱人员必须坚守岗位，不看书报、不做私事、不扯闲谈。4、操舱人员应严格遵守操作规程，未经医生同意，不得随便更改治疗方案。5、每次治疗前，操舱人员必须对每个进舱人员进行认真检查，不得使火源、易燃、易爆及产生静电火花的物品带入舱内。6、机房人员应常常检查、定期保养和维修多种设备，使保持良好工作状态。不得让机器及设备带病工作。7、

4、未经本科室工作人员同意，不得随便进入治疗厅和机房。严禁任何人在大厅、更衣室和机房吸烟。不得在暖气片上烘烤衣物。8、如设备发生故障，严禁在设备工作状态下进行检修，防止发生安全事故。9、定期更换灭火器，使保持良好的备用状态。三、控制台管理制度1、多种测氧仪、通讯系统、电视监控、氧流量计、进排气阀等处在良好的备用状态。2、总电源在操舱时打开,操舱完毕及时关闭。3、开舱前应详细检杳各项装置的功能,按操作常规使用。4、按有关规定,定期检查压力表、安全阀、测氧仪、氧气流量计等。四、高压氧科氧舱消毒隔离制度1、压缩空气和氧气必须符合卫生厅原则。2、每人一套专用面罩、吸排氧软管，每次使用结束后用75%酒精擦拭

5、吸氧面罩。3、每次治疗结束后应进行舱内通风换气，及时打扫，并用含氯消毒液（500mg1.）擦拭地面及桌面。4、氧舱内壁每周用500mg1.含氯消毒液擦拭消毒。5、病人专用衣服定期（每周一次）清洗，如有污染随时更换。以保持清洁。6、每周清洗消毒呼吸三通管和吸排拉管一次（用500mg1.含氯消毒液浸泡后，用清水冲刷洁净，晾干备用）。7、吸氧管、吸氧面罩提议每10天更换一次，20天必须更换，如有破损随时更换。8、传染病人应单独开舱治疗，严禁与其他病人同舱治疗，并在每次治疗结束后及时进行消毒处理。五、氧舱消毒隔离制度1、压缩空气和氧气必须符合卫生学原则。2、使用1人多次吸氧面罩，患者每次用后及时清洗，

6、用前乙醇擦拭。3、每次治疗结束后应通风换气，及时打扫、拖地，舱内用紫外线照射30mino4、舱内使用的痰盂、便盆、垃圾筒每天应用10%“84”消毒液浸泡，然后清水冲洗。5、氧舱体表应定期清洁，内壁应定期用消毒液擦抹。6、患者专用衣服、鞋子每疗程应更换一次。7、确诊为气性坏疽、破伤风芽胞杆菌感染者，严禁与带有伤口日勺其他人员同步进舱。患者出舱后，舱室必须进行如下严格消毒处理：(1)空气消毒：每100m3体积用乳酸12m1.熏30min,通风后再用紫外线消毒30mino(2)舱室内壁、地板和舱内物品用1%过氧乙酸溶液擦拭。(3)舱室经彻底扫除消毒后，作空气培养，3次阴性后方可供他人使用。(4)被服

7、用1%2%过氧乙酸溶液浸泡12Onlin,煮沸60min,再送洗衣房洗涤后方可使用。(5)所有敷料彻底烧毁。8、每周清洗消毒呼吸三通管及吸、排氧软管一次，用1:200“84”消毒液浸泡后，用洗衣粉擦洗，再用清水冲净、晾干备用。9、每月进行舱内空气培养。10、传染患者应单独开舱治疗，严禁与其他患者同舱治疗。治疗后应进行消毒处理。六、急危重症患者急救管理制度1、在医务科和设备科B监管和指导下，负责来本科室治疗0急危重症患者或在治疗过程中发生急危重症变化者救治工作。2、急危重症患者实行“绿色通道”制度，一律进行先检查，后补记费用B诊断制度。3、根据病情需要，酌情安排医护人员进舱陪护。4、各病区、急诊

8、科、门诊等急危重症患者，需要有本科室临床医生进行初步救治，在病情相对稳定B条件下才可以进行高压氧治疗。5、在治疗过程中，一旦发生多种危及生命的病情变化时，应立即停止治疗，并实行急救。6、高压氧医技人员首先配合医生、护士进行急救，首先告知医院总值班，同步向科主任汇报。科主任接到告知后，要立即抵达现场组织协调急救，并向医务科、业务副院长汇报。7、注意与患者及家眷沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于患者B急救治疗。8、当现场急救后确认病情趋向稳定期，应立即转入有关科室进行深入0观测治疗。9、科室人员定期检查，保证多种医疗急救设备及药物状态良好，随时投入使用。七、医用氧舱监管制度1、由医务科对高

9、压氧科实行监管，以保证高压氧科0医疗质量与安全。2、医务科在分管领导卧J指导下和高压氧科的协助下制定监管、检查的详细措施。3、医务科切实履行对高压氧科B监管。4、医务科制定监管、检查的详细原则、详细内容。5、医务科定期对高压氧舱进行检查，并对存在的问题提出整改方案，督促高压氧科完毕整改。6、医务科对整改正程中存在的困难，提供协助。7、医务科不定期问询高压氧科工作人员状况、患者治疗状况，对存在B困难予以协助。8、医务科严格按摄影应规章制度执行。八、高压氧从业人员卫生保障制度1、定期进行健康检查。2、凡患有如下疾病者，一般不合适从事高压氧专业工作：(1)减压病及其后遗症。(2)自发性气胸、肺大泡、

10、重度肺气肿。(3)高血压病、心脏传导阻滞、病窦综合征。(4)重度贫血、出血性疾病。(5)化脓性中耳炎、耳咽管阻塞。(6)癫痫、精神失常。(7)氧中毒。3、加强体格锻炼，注意营养，增强体质。4、初次进舱或脱离高气压环境超过3个月者，应先行加压锻炼(0.20.3MPa、30min),适应者方可从业。5、为适应高气压环境和减少减压病发生率，应每月进行一次加压锻炼。6、执行陪舱任务者，进舱前充足休息，情绪饱满，并无明显不适。月经期、孕期、过度疲劳者暂不陪舱。7、陪舱结束后，应就地休息观测半小时，如有不适，应及时检诊，及时处理。8、如条件许可，陪舱人员出舱后应进行热水浴，进食热饮。9、进舱频度每日不超过

11、一次，如确有特殊状况需要，亦应相隔12h以上再次进舱。10、每次陪舱后，可酌情休息半天。九、医用氧舱使用制度1、在院领导和院医务科直接领导下开展各项管理工作。2、由医院器械科负责医用氧舱设备0安全管理和监督检查。3、外来人员未经许可不得私自进入高压氧舱。4、凡来医用氧舱参观者，必须经医院办公室或医务科同意同意，否则不予接待。5、进入医用氧舱治疗或参观者，必须遵守医用氧舱0各项规章制度，服从医务人员指导。6、医用氧舱操作人员必须经卫生部指定的J机构进行培训和考核，获得对应资格证书后，方可上岗操作；医用氧舱维护管理人员必须经国家质量技术监督局承认0机构培训考核，并获得资格证后，方可上岗工作。7、医

12、用氧舱使用单位在制定医用氧舱操作规范、岗位责任等一系列措施的同步必须制定完整的紧急状况时的处理措施和方案，并应定期进行演习。8、每次治疗前，操舱人员须向进舱人员进行安全教育，严格执行操作规范，督促病人更换医用氧舱专用的纯棉衣服，其他物品严禁带入舱内。治疗期间操舱人员谢绝会客。9、医用空气加压舱舱内日勺氧浓度必须控制在23%如下；超过时要及时进行置换，如置换3-5分钟后达不到规定，应立即停止使用，并采用对应B处理措施。10、不得自行变化舱体构造、供（排）氧气系统和供（排）气系统，也不得自行变化原设计的医用氧舱加压介质和随意增长舱内吸氧装置。11、急救治疗过程中，除必要0医务人员外，其他人员一律严

13、禁入内。12、医用氧舱实行封闭式管理，医用氧舱治疗区严禁火种、吸烟。13、注意舱内清洁卫生，不随地吐痰，不乱丢果壳纸屑。14、卫生工作要保持常常化，每次治疗结束后，要及时进行舱内外清洁、消毒工作。15、医用氧舱治疗区所设的消防器材，应按国家B有关规定，每季度检查一次。十、医用氧舱安全管理制度1、制定医疗安全管理计划及详细措施。定期（3个月）进行医疗安全管理教育培训并进行考核。2、严格执行医用氧舱安装、维护、检查的有关程序，依法获得医用氧舱使用证，严格遵守医用氧舱资质0规定，医、护、技均做到持证上1.J1.J冈。3、严格遵守医疗制度、规程、流程。4、严格掌握高压氧治疗的适应证与禁忌症，保证医疗质

14、量与医疗安全。5、严格患者安全教育制度，对入舱患者及家眷进行安全教育。6、严格执行控制氧浓度的制度，杜绝氧浓度升高引起的意外事故。7、治疗过程中注意观测患者的变化，如患者出现不适，及时处理，及时汇报上级医师，必要时减压出舱、及时急救。8、针对紧急意外状况，制定有关0应急预案及处理措施。9、加强医疗质量及医疗安全的管理，杜绝安全事故的发生。、进舱人员安全教育制度1、成立专门0安全教育领导小组。2、每季度召开安全教育领导小组会议，对安全教育制度及内容进行培训。3、高压氧医师要严格掌握高压氧的适应症及禁忌症，会诊过程要严格把关，并向患者及家眷简介高压氧治疗0注意事项。4、患者入舱治疗前，医护人员对患

15、者进行安全教育，进舱人员不得携带火种和易燃、易爆物品；不得穿戴产生静电0服装、鞋、帽，严禁沾染油脂的物品置于舱内。杜绝将危险物品带入氧舱，以免发生安全事故。5、患者入舱后再次宣传教育入舱须知。6、告知患者高压氧治疗中或治疗后，出现任何不适及时向医生汇报。7、牢固树立“安全第一”思想，维护正常0医疗秩序，保证患者安全。8、充足运用宣传单、入舱前教育等多种教育方式，向患者及家眷宣传高压氧安全知识，宣传安全工作的重要性，以杜绝安全事故的发生。十二、控制氧浓度的制度1、完毕医用氧舱一年期和三年期定期检查，保证多种设备通过检查，包括测氧仪。2、高压氧治疗前打开空气总开关及氧气总开关，保证安全供气、供氧。3、高压氧治疗前检查高压氧仪器与否正常运转，包括测氧仪。4、患者吸氧前打开操纵台的供氧阀和排氧阀（手动操舱），保证正常供氧及排氧。5、治疗过程中叮嘱并协助患者对日勺佩带氧气面罩，指导患者按自然呼吸频率吸氧，防止过度深呼吸，并常常检查面罩有无漏氧状况。6、监测舱内氧浓度，严格控制在23%以内。如氧浓度增高过快应及时查明原因并排除，同步应通风换气。7、通风换气3分钟后如达不到规定，停止吸