制定老年人健康管理方案（通用7篇）.docx

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1、制定老年人健康管理方案制定老年人健康管理方案(通用7篇)为了确保事情或工作科学有序进行，常常需要提前制定一份优秀的方案，方案是为某一行动所制定的具体行动实施办法细则、步骤和安排等。那么我们该怎么去写方案呢？以下是小编收集整理的制定老年人健康管理方案(通用7篇)，欢迎阅读，希望大家能够喜欢。制定老年人健康管理方案1人到老年，机体的器官组织形态和功能都发生了退行性变化，脏腑气血生理机能自然衰退，阴阳失衡，呈现虚证和虚实夹杂证；同时社会角色和地位的改变，带来心理上的变化，易产生孤独寂寞、忧郁多疑、烦躁易怒、失落等心理状态。因此对于老年人的养生保健应从心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健等多方面进行

2、。(一)老年体质辨识及保健指导根据辨识出的九种体质(正常体质，阴虚体质、阳虚体质、气虚体质、血虚体质、阳盛本质、血瘀体质、痰湿体质、气郁体质)，选择适合相应体质的养生方法，具体方法参见中医体质辨识。(二)老年饮食保健(1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，使老年人养成良好的饮食习惯。比如由于老年人消化吸收功能减弱、对各种营养素的吸收功能也减弱，要指导老人通过合理饮食来补充维生素、钙、铁的吸收。如富含钙的食物首推牛奶及奶制品。(2)普及科学膳食、中医饮食保健知识等，纠正不良的饮食习惯，提高免疫力，预防疾病的发生。(3)老年人的脾胃功能减弱明显，因此老年人的饮食调摄应以营养

3、丰富、清淡易消化为原则，做到饮食多样化，食宜清淡、熟软，进食宜缓，食要限量，少吃多餐。(4)可常食桑甚、荔枝、松子、黑木耳、菠菜、胡萝卜、猪肉、羊肉、牛肝、羊肝、甲鱼、海参等食物。这些食物都具有补血养血的作用，以增强免疫力。(5)预防便秘，便秘可以加重心脏负担，影响肺的通、换气功能,使腹压升高、养耗增加，诱发心绞痛、心梗、中风等疾病，所以老年人应通过饮食调理，多吃蔬菜、水果、增加膳食纤维，适当运动，养成定时排便的良好习惯。(三)心理调摄(1)开设主题社区讲座等方式，对老年人的心理健康进行指导。(2)随着年龄的增加，老年人容易发生性格和情绪变化。最常见的有焦虑、易激动、抑郁、情绪多变、孤僻、固执

4、等；(3)老年人可以通过欣赏音乐、习字作画、垂钓怡情等方法进行心理调摄，缓解疲劳、平稳血压和心律，达到心身愉悦的目的。(4)说服老人加强心理的自我调整，避免易激动、大喜大悲、大怒等情绪剧烈变化，以防止因情绪波动导致血压升高、中风、心绞痛、心梗，甚至猝死现象发生。(5)组织集体康复娱乐活动，鼓励老年人间的社会交往，以消除孤独恐惧、忧郁多疑、烦躁易怒等情绪，促进功能恢复并改善老年人的不良心态。(6)避免劳心过度：人的血液循环与心有关，大脑的血液靠心脏源源不断供给，若思虑过度，就会耗伤心血，因此老年人，尤其是血虚体质的老年人不可用脑过度。一旦感到大脑疲劳时，就要调节一下，观赏一阵风景，使心情愉快起来

5、，就能很快消除脑的疲劳。(四)老年运动保健(1)通过发放宣传单，开设主题社区讲座等方式，传授适合于老年人的保健运动方法，使老年人养成良好的运动习惯。(2)适当有规律的运动对改善老年人的心血管系统，改善心肺的供氧能力，提高肌力，增加关节活动能力和活动范围，延缓软骨老化都具有明显的保健作用。针对不同的老人要用不同的运动方式指导，要特别注意量力而行。老年人运动锻炼要遵循因人制宜、适时适量、循序渐进、持之以恒的原则。(3)适合老年人的运动项目有太极拳、八段锦、慢跑、散步、游泳、放风筝、练气功等等中国传统的健身方式。如果身体不适可暂时停止运动，不要勉强。锻炼3个月以后，应进行自我健康小结，总结睡眠、二便

6、、食欲、心率、心律是否正常，一旦发现异常情况，应及时就诊，采取措施。(4)慎防久视伤血：中医认为目得血而能视，因此长时间看书、看报、看电视等，不仅会损伤眼睛的视物功能，还会使本来就不足的血更虚。一般目视一个小时左右，应适当活动一下，使眼部肌肉得到放松，以恢复目之疲劳。(五)慢性疾病的预防(1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单，开设主题社区讲座等方式，传授中医药及现代医学预防老年人常见疾病的知识方法，提高老年人的自我防病意识，增强防病保健能力。(2)对引起老年人日常生活活动能力下降的最常见疾病如高血压、冠心病、11型糖尿病、脑卒中、慢性支气管炎、肿瘤、骨关节病和老年痴呆疾病等的预防进行指导，降低

7、这些慢性病的发生率，防止老年人发生意外伤害，也是老年保健工作的关键。(3)运用中医中药的方式来降低肥胖，高血压，高血糠，血脂异常，减少吸烟，增加运动等来干预导致心脑血管疾病发生的危险因素。如用中医针灸等方式来减少脑中风的发生等。制定老年人健康管理方案2为做好我县老年人健康管理服务工作，按照国家基本公共卫生服务规范(第三版)要求，结合我县实际，特制定本方案。一、老年人健康管理要求组建家庭医生签约服务团队，做到应签尽签、签约一人、履约一人，真实一人。严格按照国家基本公共卫生服务规范(第三版)中老年人健康管理服务规范的要求，为辖区内65岁及以上老年人开展1次规范化的健康管理服务，所有服务要做好记录并

8、录入全民健康信息平台；所有实验室检测报告一份及时反馈给被检查者、一份应整齐粘贴在一起存入其原有档案中。二、项目进度.购买服务与质量控制(一)进度安排常年有序开展。第一季度达到年度任务的40%以上，第二季度达到70%以上,第三季度达到95%以上，11月底前完成年度任务。（二）购买服务的主体和内容依据财政部国家卫生健康委国家医疗保障局国家中医药管理局关于印发基本公共卫生服务等5项补助资金的管理办法的通知（财社20x113号）文件精神,向乡村医疗卫生机构购买服务内容如下：老年人健康管理服务，包括生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等内容。辅助检查项目包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷

9、草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酊和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图、腹部B超（肝胆胰脾）检查。（三）质量控制1、老年人健康管理率达到70%以上。老年人健康管理率二年内接受健康管理人数/辖区内65岁及以上常住居民数Xlo0%注：接受健康管理是指建立了健康档案、接受了健康体检、健康指导、健康体检表填写完整。2、健康检查表完整率要求达到100%。健康检查表完整率二填写完整的健康检查表数/抽样的健康检查表数XIO0%。3、辅助检查项目开展率达到100%。辅助检查项目开展率=实际开展的辅助检查项目数/应开展的辅助检查项目

10、数XlO0%。三、执行时间20XX年1月1日至20xx年12月31日。四.绩效评价由县卫生健康委组织项目绩效评价工作，工作经费按照工作量、工分值、绩效评价结果结果运用和资金使用按照县卫健委20xx年基本公共卫生服务项目绩效评价方案执行。制定老年人健康管理方案3为贯彻落实国家卫生健康委等8部门关于建立完善老年健康服务体系的指导意见（国卫老龄发20x61号）和省卫生健康委等8部门关于建立完善老年健康服务体系的实施意见（皖卫老龄发（20xx）13号）精神，切实做好老年健康服务工作，满足老年人日益增长的健康服务需求，现结合我市实际，制定如下实施方案。一、工作目标到20x年，老年健康服务资源配置更趋合理

11、，服务内容更加丰富，服务质量明显提升，服务队伍更加壮大，基本建立包括健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护的综合连续、覆盖城乡的老年健康服务体系。全市65岁以上老年人健康管理率超过75%;二级及以上综合医院（中医医院）设置老年医学科比例超过50%,三级中医医院设置康复科比例达到100%；养老机构能够以不同形式为入住老年人提供医疗卫生服务，养老机构护理床位占比达到45%,基层医疗卫生机构护理床位占比达到30%;全市中医医院设置治未病科室比例达到90%,乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部建有中医馆；全市医疗机构全部开设老年人就医绿色通道；80%以上的综合性医院、康复医院、护理院和

12、基层医疗卫生机构达到老年友善医疗卫生机构标准。二、主要任务（一）加强健康教育，提升老年健康素养普及老年健康知识。结合敬老月、老年健康宣传周、联合国糖尿病日、全国高血压日、世界阿尔茨海默病日、老年人心理关爱等活动，面向老年人及其照护者开展健康知识宣传，普及营养膳食、运动健身、心理健康、伤害预防、疾病预防、合理用药、康复护理、生命教育和中医养生保健等知识，提高老年健康核心信息知晓率。落实发展老年大学行动计划，将健康教育作为老年教育重要内容，纳入课程体系和教学内容，构建覆盖城乡、多层次、多形式的老年教育网络。（市卫生健康委、市民政局、市委老干部局、市教体局按职责分工负责）推进健康促进行动。树立每个人

13、是自己健康第一责任人的理念，引导和鼓励老年人积极参与人人有健康行动，探索建立健康自我管理小组，实现健康知识自助互传、共建共享。开展三减三健（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）、合理膳食、科学健身、戒烟限酒等专项行动，引导形成健康的行为和生活方式，到20xx年，包括老年人在内的居民健康素养水平达到22%,创建不少于2个省级健康促进区。（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）3 .开展老年文体活动。依托社区服务中心、基层计生协会、基层老年协会、老年体育协会和各类涉老文化、体育社会组织等，引导老年人积极参与健康有益的社会活动，自觉主动维护身心健康。深入开展适合老年人参与的文化体育活

14、动，推广太极拳、五禽戏、八段锦等中医传统保健运动；落实和丰富老年人体育健身活动指南，在公共体育场所建设中配备适宜老年人健身锻炼的区域、器材，到20xx年，城镇社区15分钟体育健身圈基本构建完成。（市卫生健康委、市民政局、市文旅局、市教体局、县区人民政府按职责分工负责）（二）加强预防保健，提高老年人健康水平4 .加强老年疾病监测和干预。建立健全老年健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强重点慢性病和阿尔茨海默病、帕金森病等神经退行性疾病的早期筛查、干预及分类管理，降低65岁以上人群老年期痴呆患病率增速。加强老年人自救互救卫生应急技能训练，推广老年期常见疾病的防治适宜技

15、术。实施失能预防项目，宣传失能预防核心信息，降低老年人失能发生率。推广老年人意外伤害综合保险，有效提升老年人抗风险能力。（市卫生健康委、市民政局、市财政局、县区人民政府按职责分工负责）5 .加强老年人健康管理。实施基本公共卫生服务老年人健康管理项目，为老年人提供生活方式和健康状况评估、体格检查、辅助检查和健康指导等服务，提供中医体质辨识和中医药保健指导。根据老年人健康服务需求，分类设计签约服务包，为老年人提供个性化的家庭医生签约服务。各县区每年在基本公共卫生服务项目绩效评价中，将老年人满意度作为重要评价指标。到20xx年，老年人健康管理率超过75%（市卫生健康委、县区人民政府按职责分工负责）开

16、展老年人精神关爱服务。依托精神卫生机构、基层医疗机构、专业社工组织等力量，针对抑郁、焦虑等常见精神障碍和心理行为问题，开展心理健康状况评估和随访管理，为老年人特别是有特殊困难的老年人提供心理辅导、情绪纾解、悲伤抚慰等心理关爱服务。鼓励城乡社区成立社工服务站，设立专业的为老服务社工岗位，提供心理慰藉服务；建立空巢老年人定期巡访制度，引导社会公益组织提供关爱服务。到20xx年，每个县区选择2个社区开展老年人心理关爱服务试点。（市卫生健康委、市民政局、县区人民政府按职责分工负责）7 .推进老年友好型社区建设。实施安徽省无障碍环境建设管理办法，加强与老年人日常生活密切相关的设施和场所的无障碍建设和管理。实施困难老年人家庭无障碍改造项目，推进既有多层住宅增设电梯工