普通外科学(医学高级)找答案三.docx

《普通外科学(医学高级)找答案三.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《普通外科学(医学高级)找答案三.docx（5页珍藏版）》请在优知文库上搜索。

1、普通外科学（医学高级）找答案三1、填空题破伤风的致病因素主要是O,仅释出微量的OO正确答案：痉挛毒素、溶血素2、多选皮质类固醇可用感染性休克，其作用有OoA.阻断a受体兴奋作用（江南博哥）B.稳定溶酶体膜C.抑制炎性介质释放D.增进线粒体功能和防止白细胞凝集E.缓解SIRS正确答案：A,B,C,D,E3、填空题胃肠道手术前（）开始进流质饮食，对于有幽门梗阻的病人术前应OO正确答案：12天、洗胃4、单选诊断高钾血症最有力的证据是OoA、心电图T波高尖B、病人出现神志淡漠C、心电图出现病理性U波D、血清钾离子浓度超过55mmol1.E、腹泻正确答案：D5、单选恶性肿瘤的血清学检查结果中，下列哪项不

2、正确。OA.骨肉瘤时可有血清碱性磷酸酶升高B.前列腺疡时可有血清酸性磷酸酶增高C.恶性淋巴瘤时乳酸脱氢酶降低D.肝癌血清乳酸脱氢酶增高E.肺癌患者血清的a酸性糖蛋白可增高正确答案：C6、单选28岁，急性阑尾炎穿孔术后6天，腹部胀痛不适，呈持续性，伴恶心、呕吐，肛门排气消失。腹部检查见全腹膨胀。未见蠕动波，肠鸣音消失，腹部压痛，轻度反跳痛。腹平片示小肠及大肠均有充气及液平面，据此拟诊断为A.急性机械性不完全性低位小肠梗阻B.急性机械性不完全性高位小肠梗阻C.急性不完全性结肠梗阻D.麻痹性肠梗阻E.急性完全性机械性小肠梗阻正确答案：D7、单选关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确OoA、一般体

3、表或肢体的手术，全身反应轻者，术后即可进食B、手术范围大，全身反应明显者，需24日后才可进食C、局麻下施行小手术，术后即可进食D、硬膜外麻醉者，术后3日方可进食E、全麻者完全清醒，恶心呕吐消失后方可进食正确答案：D8、问答题简述胸部冲击伤的治疗？正确答案：胸部冲击伤的治疗：伤员取半坐位，呼吸困难时，可作颈迷走交感神经封闭或用抗胆碱能药。保持呼吸道通畅，及时吸出上呼吸道的分泌物；需要时作气管切开术。给予氧治疗，常用面罩法；需要时用呼吸机通气法行间歇或持续的正压呼吸，以增高动脉血氧分压。防治肺水肿，可用酒精雾化吸入或克喘素雾化喷射；准确掌握输液量，必要时以20%的甘露醇、吠嚷米等作脱水疗法。需要时

4、用毛花忒丙、毒毛化贰K等以改善心功能。应用抗菌药物预防肺部感染。处理合并的机械性损伤，如镇痛、用止血药、胸腔闭式引流、固定肋骨骨折等。9、单选下列哪种吸入麻醉药可引起痉挛性脑电图改变OoA、安氟酸B、异氟酸C、氟烷D、七氟酸E、地氟酸正确答案：A10、单选手术后并发症的原因，下列哪项不正确OoA、术中止血不完善是造成术后出血的原因B、I、II类切口感染的主要原因是未用抗生素C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应正确答案：B11、判断题创伤除造成组织损伤外，还可引起局部和全身性反应，如局部炎症反应。创伤性炎症有利于创伤

5、修复，如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等。因此，炎症反应均有利于修复。O正确答案：错12、单选创伤的全身性反应，不包括OoA、体温反应B、神经内分泌系统的变化C、代谢变化D、免疫功能变化E、创伤性炎症正确答案：E13、问答题试述高钾的治疗原则和措施。正确答案：治疗原则：立即停止钾摄入；积极防治心律失常；迅速降低血钾；及时处理原发病和恢复肾功能；促进多余钾的排出。措施：1）停用一切含钾药物2）降低血清钾浓度：静脉推注5%碳酸氢钠60100ml后静滴100200ml；静滴Gl溶液（25%葡萄糖10020Om1.每5g糖加入胰岛素IU）；肾功能不全者，可用25%的葡萄糖+10%葡萄糖酸钙10

6、0nIl+11.2%乳酸钠溶液50ml+胰岛素20U,24小时缓慢滴入；排钾利尿剂的使用；应用阳离子交换树脂；透析疗法。3）对抗心律失常；静脉输注10%葡萄糖酸钙20ml,可重复使用。14、多选为了预防排斥反应，器官移植前应作的检查是OoA. ABO血型B.淋巴细胞毒交叉配合试验C.H1.A配型D.混合淋巴细胞培养E.血小板抗原检测正确答案：A,B,C,D15、名词解释背驮式肝移植正确答案：指保留受者下腔静脉的肝移植。16、填空题根据麻醉作用部位和药物不同，将临床麻醉方法分为（）、（）、（）、（）、OO正确答案：全身麻醉；局部麻醉；椎管内阻滞；复合麻醉；基础麻醉17、单选黄某，昨晚起出现急性水

7、样泻，今晨前去就诊，目前该患者最为可能的诊断是OOA、等渗性缺水B、低渗性缺水C、高渗性缺水D、高钾E、低钾正确答案：A18、单选ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是OoA、低钠血症B、高磷及低钙血症C、高钾血症D、高镁血症E、水中毒正确答案：C19、填空题对于高血压病人，目前主张降压药可维持O,避免因停药而引起血压波动。正确答案：至手术当日20、单选正常人一般每日需要能量OoA.5535KJB. 6535KJC.7535KJD.8535KJE.9535KJ正确答案：C21、单选下列心脏病对手术耐受性相对较好的是OoA.冠心病B.急性心肌炎C.风湿性心脏病伴心功能不全D.偶发性室性期前收缩E.

8、紫组性先天性心脏病正确答案：D22、单选硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确。OA、局麻药容积B、穿刺间隙C、导管方向D、注药方式E、以上都是正确答案：E23、多选属于肠外营养的适应症的有OoA、脓毒症B、溃疡性结肠炎C、短肠综合征D、急性出血性坏死性胰腺炎正确答案：A,B,C,D24、填空题脓毒症根据临床上常见的致病菌分为三大类型（）、（）、OO正确答案：革兰染色阳性细菌脓毒症、革兰染色阴性杆菌脓毒症、真菌性脓毒症25、填空题输血包括输入（）、O和血浆增量剂。正确答案：全血；成分血26、多选全麻期间预防返流和误吸是非常重要的，主要措施包括OOA.减少胃内容物滞留B.上胃管C.使用11

9、2受体阻滞剂D.抗酸药E.必要时行清醒插管正确答案：A,B,C,D,E27、名词解释疝环正确答案：疝突出的腹壁缺口处，如腹股沟管内环、股管内口、脐等。28、配伍题发生下列情况，可采取何种措施：舌后坠Oo轻度喉头水肿OO轻度喉痉挛OOA.托起下颌B.静注皮质激素C.加压给纯氧D.环甲膜穿刺E.气管切开正确答案：A,B,C29、单选可以较早发现微小肝癌的检查项目是A.X线银餐检查B.血清碱性磷酸酶测定C.放射性同位素肝扫描D.血清AFP测定及B超E.血清酸性磷酸酶酶测定正确答案：D30、问答题试述低渗性缺水的分度和临床表现。正确答案：根据缺钠程度，低渗性缺水分为三度：轻度：血清钠浓度在13015011mol1.;病人有疲乏、头晕、手足麻木等症状。尿钠减少，每公斤体重缺钠0.5g。度：血清钠浓度在120130mmol1.,除上述症状外，尚有恶心、呕吐、脉搏细速，血压下降，站立性晕到等症状；尿少，每公斤体重缺钠0.5g0.7g。重度：血清钠在12OmnloI/1.以下，病人神志不清，肌痉挛性抽搐，腱发射减弱或消失，出现木僵，甚至昏迷，常发生休克。每公斤体重缺钠0.751.25g0