内分泌学(医学高级):血脂代谢及其他代谢异常试题及答案一.docx
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1、内分泌学(医学高级):血脂代谢及其他代谢异常试题及答案一1、名词解释高脂血症正确答案:由于脂肪代谢或运转异常使血浆中一种或几种脂质高于正常称为高血脂症,可表现为高胆固醇血症、高甘油三酯血症或两者兼有(混合型高脂(江南博哥)血症)。2、单选关于肥胖症的病因,叙述错误的是OoA.肥胖症是遗传和环境因素共同导致的B.某些心理疾病也与肥胖症的发生有关C.体力活动减少导致肥胖症风险增加D.高热量的快餐类食物可使患肥胖症风险增加E.低出生体重患儿成年后肥胖症风险小,而出生体重过重则成年后肥胖症风险增力口正确答案:E3、单选患者女,52岁,因“腹泻1年”来诊。患者糖尿病病史8年余,近1年反复出现腹泻,粪澹软
2、,或呈水样,腹痛不明显。粪常规:正常。消化道彩超:未见异常。如患者腹泻与便秘交替,治疗措施不妥的是OOA.合理控制血糖B.加强抗生素的应用C.在进软食的基础上适量地加入膳食纤维D.改善神经营养障碍,补充维生素B类E.中医药、针灸治疗正确答案:B4、多选患者女,10岁,因“上腹不适,乏力、食欲减退渐加重5d”来诊。发育正常;无反跳痛;外院多次查空OO自幼生长缓慢,多次晨起发生惊厥。查体:生命体征正常;消瘦,心、肺听诊无异常;腹膨隆,右上腹壁静脉曲张,全腹软、压痛,肝肋下5cm,质韧,小结节感,脾肋下未及,移动性浊音(一)。腹血糖2.027三nol1.为病因诊断,不必要进行的临床检查是A.血气分析
3、、血生化、尿酸B.肝功能(肝酶、凝血功能)、血脂、肌酶C.尿有机酸D.血氨和乳酸E.腹部B超/CTF.颅脑CT正确答案:C,D,F5、多选诊断低血糖的主要依据有OcA.低血糖症状B.低血糖体征C.发作时血糖V2.8mmol1.D,发作时血糖V2.Ommol/1.E.补充葡萄糖以后低血糖症状迅速缓解正确答案:A,B,C,E6、问答题简述药物减重的适应证。正确答案:2003年公布的中国成人超重和肥胖症预防控制指南建议用药物减重的适应证为:食欲旺盛,餐前饥饿难忍,每餐进食量较多;合并高血糖、高血压、血脂异常和脂肪肝;合并负重关节疼痛;肥胖引起呼吸困难或有阻塞性呼吸困难暂停综合征;BMI224并有上述
4、合并症情况,或BMI228不论是否有合并症,经过36个月单纯控制饮食和增加活动量处理仍不能减重5%,甚至体重仍有上升趋势者,可考虑用药物辅助治疗。7、单选与1型糖尿病发病无关的是OoA.胰岛素抵抗B.环境因素C.遗传因素D.牛奶喂养E.年龄正确答案:A8、多选糖尿病合并内分泌性高血压可见于OoA.皮质醇增多症B.嗜倍细胞瘤C.原发性醛固酮增多症D.肢端肥大症E.糖尿病肾病正确答案:A,B,C,D9、单选患者男,45岁,肥胖7年,口渴多饮2个月,经常餐后35h心悸、多汗、饥饿感,进餐后缓解。空腹血糖8.3mmol1.,尿糖(+)。最可能的诊断是()。A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖C.糖尿病D.胰
5、岛细胞增生症E.2型糖尿病,反应性低血糖正确答案:E10、单选血浆各种脂蛋白中,按它们所含胆固醇及其酯的量从多到少的排列顺序是()A. CM,V1.D1.l,1.D1.,HD1.B. HD1.,1.D1.,V1.D1.,CMC. 1.D1.,HD1.,V1.D1.,CMD. V1.D1.,1.D1.,HD1.,CME. 1.D1.,V1.D1.,HD1.,CM正确答案:C11、单选患者男,65岁,因“左脚第1跖趾关节疼痛2h”来诊。有糖尿病和高血压病史,1周前有胃溃疡出血病史。双足无外伤史。查体:T380C,P90次min,R19次min,BP16095mmHg;BMI28kgm2;左脚第1跖
6、趾关节红肿,皮温较高,触痛明显,余四肢关节未见异常,双侧足背动脉搏动有力。首先考虑的诊断是OOA.痛风性关节炎B.化脓性关节炎C.风湿性关节炎D.类风湿关节炎E.假性痛风性关节炎F.血管性疾病正确答案:A12、单选2004年由全国14所医院协作,开展了有关我国糖尿病足病现状的多中心合作调查。关于调查结果,叙述错误的是OOA.足溃疡,多见于老年人,尤其是文化程度低、经济条件差者B.足病的医疗费用高C.足病患者的糖尿病并发症多且严重D.大多数足病合并感染严重,需要截肢治疗E.足溃疡占调查对象的60.9%正确答案:D13、多选下列关于血脂及其代谢的说法正确的有()A.阻止胆酸盐肠肝循环的药物可降低血
7、浆胆固醇B.乳糜微粒的主要成分来源于外源性甘油三酯C.血浆中的甘油三酯是机体恒定的供给能量来源D.磷脂是维持乳糜微粒结构稳定的因素E.糖尿病患者血浆FFA水平升高正确答案:A,B,C,D,E14、单选下列有关lp(八)的描述哪项是错误的()A.电泳后位于前B区B.密度大于1.D1.C.密度小于1.D1.D.是心血管疾病的危险因素E.与遗传有关正确答案:C15、单选判断糖尿病控制程度较好的指标是OoA.空腹血糖B.餐后血糖C.糖化血红蛋白D.空腹血浆胰岛素水平E.OGTT正确答案:C16、多选患者女,48岁,因“多饮、多尿、多食、消瘦6个月”来诊。既往史、家族史无特殊。无烟酒嗜好。查体:T36.
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