养老机构管理制度汇编（10-2）.docx

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1、养老机构卓越管理系列养老机构管理制度汇编日期:2023-01-01目录保护老年人隐私制度护理查房制度养老服务实施细则养老服务档案管理办法敬老院财务管理办法中心敬老院管理办法养老院员工手册养老院护理员考核细则护理进修人员招生要求及申请办法养老院志愿者手册敬老院工作人员制度会议制度安全管理制度财务管理制度保健制度卫生管理制度食堂管理制度请示报告制度敬老院要事日记登记制度保护老年人隐私制度1.目的为保障老年人隐私，任何人不得因私获取、利用老年人各类信息资料。2、工作内容保护老年人隐私是临床伦理学有关尊重原则、有利原则和不伤害原则的体现和要求。由于医护人员在疾病诊疗活动与健康照护活动中所处的地位特殊，

2、会主动或被动地了解老年人的病史、症状、体征以及个人的习惯、嗜好等隐私秘密。因此,医护人员在执业和照护活动中，有关心、爱护、尊重老年人的义务和保护老年人隐私的义务。机构所有员工对于凡是涉及到老年人的言语,可能对老年人造成伤害,应避免在老年人面前谈论,以及在无关人员面前提及,造成不必要的伤害。在查房或护理时,可能对老年人造成伤害的病情分析或案例分析必须在居室外进行。老年人的隐私在诊疗和护理过程中仅向责任医护人员或责任办公人员公开。老年人不愿让他人知道的个人私有领域，机构所有员工有义务为其保守秘密，维护老年人的各种利益，不以任何方式泄露老年人隐私。医疗护理人员在为异性老年人进行诊疗与护理过程中，若需

3、暴露老年人身体部位,应事先征得老年人或监护人的同意。男性工作人员为女性老人提供服务，同时必须有二个以上工作人员在场。对于可造成老年人精神伤害的疾病、生理上的缺陷、有损个人名誉的疾病等,要履行告知义务。在向老年人和家属告知病情时,使用规范语言,特别要讲究语言艺术和效果。老年人私人资料必须保密,老年人的尊严、文化、宗教背景应受到尊重。其中包括但不仅限于：(1)不在公共场合向无关人员谈论病人的病情。(2)不在公共场合向无关人员谈论病人的生理缺陷。(3)不在公共场合向无关人员谈论病人的身世。(4)不在公共场合向无关人员谈论病人的生活。(5)不在公共场合向无关人员谈论病人的与这次疾病有关的特殊生活经历。

4、常见的有意识或无意识地侵犯老年人隐私的十种形式：(1)医生询问病情隐私被他人旁听。(2)化验单随时公开引出各种有关隐私被泄露。(3)教学科研未经老年人同意，隐私变成活教材。(4)床头卡、门牌卡曝光病情泄露老年人疾病隐私。(5)以书面形式(撰写医学论著、科研论文等)公开老年人隐私。(6)少数工作人员非法触摸、窥视老年人隐私部位。(7)少数工作人员人员以口头形式宣扬老年人隐私。(8)健康档案管理人员因工作疏忽造成档案损坏、丢失、被盗而发生老年人隐私泄露。(8)电子技术的应用，由于网络系统不完善、操作人员不注意保密，密码被他人窃取,进入服务管理平台,造成老年人隐私被泄露。(10)少数机构外办案人员调

5、阅、复印病历，窥探到与本案无关的老年人隐私内容，予以宣扬。护理查房制度1.目的为评价护理程序的实施效果,同时提高了护理人员业务知识和能力。2、工作内容护理查房要有组织、有计划、有重点、有专业性，通过护理查房对患者提出护理问题，制定护理措施，并针对问题及措施进行讨论,以提高护理质量。护理查房要围绕新技术、新业务的开展，注重经验教训的总结，突出于护理理论水平的提高，同时能够解决临床实际的护理问题，护理查房可以采用多种形式，如个案护理、危重疑难病例的护理总结，护理部每季度组织一次护理查房，病房每月组织一次护理查房，查房前要进行充分准备，并提前通知参加人员护理查房的内容。护理查房主持人要选择有临床经验

6、、具有一定的专业理论水平的护师及以上人员，护士长及教学老师对整个查房过程要给予质量监控,对查房中出现的问题能及时予以纠正。查房程序：(1)护理查房前由护士长或教学老师及查房主持人选择合适的病例。(2)根据病例学习、总结相关的知识，选择护理人员查阅有关资料，进行准备报告。(3)提前通知参加人员查房内容,将有关资料发给参加者。(4)护理查房顺序为病例介绍、讲解相关疾病的治疗、护理要点、护理措施及措施依据、讨论，最后由护士长或教学老师进行总结性发言。在这个过程中，主持人应为参加者提供参与的机会及时间，使讨论积极热烈。(5)查房后列出重点学校内容，以备考核。养老服务实施细则第一条为了进一步推进我院的养

7、老服务工作,进一步规范我院养老服务管理,以提高养老的服务为根本，特制定本细则。第二条本细则所称养老服务,是指为我院各个机构范围内入住的老年人提供其养老所需的专业化服务。第三条我院养老运营服务部门负责我院各个机构养老服务的统筹规划、强化服务、调查研究、综合协调等工作。同时负责区域内养老服务监督检查和质量评估。第四条我院内各机构、各部门要全力配合，按照各自的职责协同做好各个部门的养老服务工作。第五条我院所属诊室等医疗机构要充分利用医疗卫生服务资源,为我院相关机构的养老服务提供医疗卫生服务支持。第六条人力资源部门要根据养老运营服务部门关于各个机构和部门所需要的人才计划，做好后绪力量的储备。第七条养老

8、服务人员实行持证上岗制度。养老运营服务部门应当组织养老服务人员参加相关业务培训合格后，再安邦溟从事养老服务工作。第八条各个机构养老服务人员必须佩带统一标识，具体式样由我院统一制定。第九条项目中标后应当与政府相关部门签订服务合同明确服务内容、权利、义务等。服务合同范本由双方协商制定。第十条对需要提供医疗护理服务的老年人,要指定专门医护人员定时上门巡查，同时为服务对象建立个人健康档案。第十一条根据老人需求，及时调整或更新服务项目，创造出具有特色的养老服务工作。同时坚持每季度对养老服务对象进行一次走访服务。第十二条本细则解释权归晋州市养老院。第十三条本细则从即日起执行。养老服务档案管理办法为进一步健

9、全和规范养老服务对象档案的管理,全面准确地掌握服务老人的基本信息，为老人建立和完善信息档案，特制定本管理制度。一、档案的建立1、以当地政府为依托，通过入户调查、面对面填报等方式,全面展开养老建档工作。2、以入住项目内每位老人为单位，为老人建立档案；老人个人资料（姓名、住址、老年证、联系方式、地址、配偶等）、子女情况、健康情况、服务需求和老人性格特征、个人爱好等信息为主要采集内容。3、通过对老人的了解，做好健康档案管理，包括以往病史、血型、过敏史、急救信息等载入养老档案。确立归档范围和归档时间。二、档案的分类及管理：1、依据老人信息的所住区域、按字母顺序分成层次和类别。2、编制档案的目录和档案内

10、容目录,入正规档案盒。3、将老人档案归档前将资料分类，分组放置在专门存放档案的柜子中。4、对老人档案实行动态化管理,根据老人具体变化随时更新数据及个人信息。5、由专人负责老人信息的档案资料留存。养老档案管理员岗位职责一、做好有需求老年人的调查摸底工作，进行登记造册，每季度核实一次，用故好记录，便于动态管理。二、建立健全养老服务档案：包括服务对象、服务项目、服务标准、服务时间、服务地点、服务人员等。三、做好养老服务的记录工作。四、定期回访服务对象，并做好相关信息记录。五、做好养老服务各项工作的信息反馈及收集工作。六、每月先前数据表格按照日期前后装订成册，专人管理。第一章总则第一条为镇敬老院财务管

11、理，规范敬老院财务行为，提高资金使用效益,保障民政事业健康发展，根据中华人民共和国会计法、事业单位会计制度等相关法律、法规要求,结合我镇实际,特制定本办法。第二条敬老院财务管理的基本原则：按照国家有关法律、法规和财务规章制度，坚持勤俭办事的方针，正确处理民政事业发展需要和资金供给的关系，社会效益和经济效益的关系，国家、集体和个人三者利益的关系。第三条敬老院财务由乡镇人民政府管理。敬老院财务纳入乡镇会计中心集中核算，开设专账专户，实行专款专用，由镇核算中心人员任敬老院会计,敬老院实行事业单位会计制度。第四条敬老院财务管理的主要任务:及时、准确的反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；建立健全财

12、务制度，加强核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对经济活动进行财务控制。第二章收入管理第五条收入是指敬老院为开展业务及其他活动依法取得的非偿还性资金。第六条敬老院收入包括：（一）财政补助收入，即敬老院从财政所取得的各类事业经费；（二）上级补助收入，即从县民政局取得补助收入和乡镇敬老院从该乡镇民政办取得补助收入；（三）经营收入，即乡镇敬老院在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动取得的收入;（四）其他收入，即上述规定范围以外的各项收入，包括租赁收入、利息收入、捐赠收入等。第三章支出管理第七条支出是指乡镇民政办和敬老院开展业务及其他活动发生的资金。第八条敬老院支

13、出包括：（一）事业支出，即敬老院开展专业业务活动及其辅助活动发生的支出：基本支出，包括工资、职工福利、公务费、业务费、设备购置费、修缮费和其他费用等支出；项目支出，敬老院项目支出包括食堂支出、院民生活费、院民零花钱等专项资金支出。（二）经营支出，即敬老院在专业业务活动及其辅助活动之外开展非独立核算经营活动发生的支出。第九条敬老院取得的专项资金必须专款专用,并按照要求定期向乡镇政府和县民政局报送专项资金使用情况及相关报表才妾受县财政局和县民政局的检查与指导。第十条乡镇敬老院在开展非独立核算经营活动中,应当正确归集实际发生的各项费用；不能归集的，应当按照规定的比例合理分摊；经营支出应当与经营收入配

14、比。第十一条乡镇敬老院可以根据开展业务活动及其他活动的实际需要,实行内部成本核算。第十二条敬老院的支出应当严格执行国家有关财务规章制度能J定费用的审批报销制度，在规定的标准和范围中列支。第四章资产管理第十三条资产是指敬老院占有或者使用的能以货币计量的经济资源,包括各种财产、债权和其他权利。第十四条敬老院的资产包括流动资产和固定资产。第十五条流动资产是指可以在一年内变现或者耗用的资产，包括现金、各种存款、应收款项、预付款项和存货等。敬老院应当建立、健全现金及各种存款的内部管理制度。各项资金收入严格按规定存入单位账户，杜绝公款私存。按照国家现金管理暂行条例的规定用途使用现金，现金库存不超限额。第十

15、六条固定资产是指单位价值在2000元以上，使用期限在一年以上,并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。单位价值虽未达到规定标准，但是耐用时间在一年以上的大批同类物资，作为固定资产管理。第十七条敬老院固定资产报废，报乡镇人民政府批准后核销，固定资产转让按照上级文件要求执行。第十八条敬老院应当定期或者不定期地对固定资产清查盘点。各项资产要有专人管理，管理人员异动要有移交手续,严防资产流失。第五章债权债务管理第十九条债务是指敬老院所承担的能以货币计量,需要以资产或者劳务偿还的债务。债权是指敬老院所有的、应该向他人收取的款项。第二十条加强敬老院债权债务管理，搞将责权清收，严格控制债务，各项债权债务必须制定清收偿还计划，限期清收偿还。第六章会计核算管理第二十一条敬老院会计核算应严格遵照会计法、事业单位会计制度、会计基础工作规范执行。第二十二条乡镇对敬老院应当按照国家统一会计制度的规定和会计业务的需要设置会计账簿。（一）现金日记账和银行存款日记账必须按每日发生的原始凭证记账。月末余额要与乡镇财政所会计总账余额一致。库存现金余额如有不符，要查找原因核对正确。银行存款余额要与银行对账单余额相符，