儿科护理学（免疫）A.docx

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1、儿科护理学（免疫）A题型：Al1 .唯一能通过胎盘屏障的免疫球蛋白是A. IgAB. IgMC. IgGD. IgDE. IgE2,下列选项与特异性体液免疫关系最大的是A. B淋巴细胞B. T淋巴细胞C.巨噬细胞D.补体E.干扰素3 .川崎病的主要死亡原因是A.脑出血B.肺出血C.心肌梗死D.心律失常E.脑疝4 .特异性体液免疫的描述错误的是A.与T细胞免疫相比，B细胞免疫的发育快B.胎儿B细胞在抗原刺激下，可产生相应IgM类抗体C.有效的IgG类抗体应答在出生后3个月后才出现D.足月新生儿B细胞的数量略高于成人E.小于胎龄儿B细胞的数量则低于成人5 .川崎病的首选药物A.阿司匹林B.安乃近C

2、.保泰松D.泼尼松E.可的松6 .不符合川崎病临床表现的是A.发热、高达39C40,持续12周B.全身出皮疹，并可见水泡及结痂C.手足皮肤广泛硬性水肿D.指、趾端膜状脱皮E.双眼球结膜充血7 .关于过敏性紫瘢叙述不正确的是A.临床主要表现为皮肤紫瘢B,与某种致敏因素引起的自身免疫反应有关C.学龄期儿童多见D.肾脏损害发生在皮肤紫瘢之前E.关节症状多累及膝、踝等大关节8 .关于风湿热环形红斑，下列叙述不正确的是A.多见于躯干和四肢近端屈侧B.典型红斑边界不清楚C.呈环形和半环形，中间肤色正常D.消退后不遗留色素沉着E.短时间内时隐时现9.以全身症状起病、发热和皮疹为典型症状的幼年特发性关节炎属于

3、A.全身型B.多关节型C.少关节型D.与附着点炎症相关的关节炎E.银屑病性关节炎10.原发性免疫缺陷病的主要临床特点是A.慢性反复感染史B.体质虚弱C.营养不良D.扁桃体小E.肝、脾肿大题型：A2I1.患儿，男，13岁。因左踝反复关节肿痛1年入院。患儿1年前无诱因出现左踝关节肿痛，偶有晨起背部不适，拟诊断为幼年特发性关节炎。对本病治疗错误的是.绝对卧床休息B.理疗、热敷C.红外线照射、按摩D.医疗体育E.非脩体类抗炎药物12.患儿，男，8岁，因低热1周，伴双踝部疼痛和阵发性腹痛入院。发病前2周患猩红热。查体：心肺正常，踝关节未见明显红肿，但活动受限，初步考虑为急性风湿热早期表现。此时护理重点应

4、观察A.关节炎是否存在B.是否存在心脏损害C.链球菌感染是否已被清除D.有无舞蹈病的表现E.有无皮肤损害13.患儿，男，2岁。反复呼吸道感染4个月，两次肺炎住院治疗。1周前发热、咳嗽、神萎、纳减，体检：气稍促，双肺中细湿啰音，心无异常，未见扁桃体肿大，浅表淋巴结未扪及。胸片双侧支气管肺炎,未见胸腺影。WBC151O71.,NBT阳性细胞97%血清IgGV200mg1.,IgM100mg1.,IgA50mg1.o该患儿首先考虑A.胸腺发育不全B.X-连锁无丙种球蛋白血症C.婴儿暂时性低丙种球蛋白血症D.联合免疫缺陷病E.慢性肉芽肿病14.患儿，女，7岁。因皮疹5天入院。1周前患呼吸道感染。体检发

5、现四肢伸面散在紫红色斑丘疹，呈对称性分布，高出皮肤、手压不褪色。患儿的首优护理诊断是A.营养失调B.皮肤完整性受损C.知识缺乏D.潜在的并发症E.疼痛15 .女婴，2个月，纯母乳喂养，婴儿能够从母乳中获得最多的免疫球蛋白是A. SIgAB. IgMC. IgGD. IgDE. IgE16 .患儿，2岁，川崎病。经治疗，现心电图和超声心电图正常，患儿即将出院。应告知家长A.出院后1个月、B.出院后2个月、C.出院后1个月、D.出院后半个月、E.出院后1个月、3个月、4个月、2个月、1个月、6个月、6个月及8个月及4个月及2个月及9个月及1年全面检查1次1年全面检查1次半年全面检查1次1年全面检查

6、1次1年全面检查1次17 .患儿，男，12岁，发热2周，双踝关节肿胀、活动障碍，伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14X1071.,C反应蛋白阳性，抗生素治疗无效。初步考虑本病是A.风湿热B.川崎病C.幼年特发性关节炎D.过敏性紫瘢E.丘疹性尊麻疹18 .患儿，女，6岁5个月。反复发热3个月伴咳嗽、咳痰。患儿足月顺产，智力发育正常，体力发育较差，自生后每月患上呼吸道感染1次，共患肺炎6次。贫血貌，右腋下及腹股沟区浅表淋巴结肿大,2次CD4值分别为6.95%和10.09%,IgA下降，IgG、IgM升高，患儿2岁时曾因感染输血浆、母血各一次。行HlV抗体检测阳性，确诊为艾滋病。艾滋病的传播途径不包括

7、A.性途径传播B.血液传播C.消化道传播D.血制品传播E.母婴垂宜传播19 .患儿，男，9岁。因双下肢反复皮疹4天，呕吐、腹痛、便血1天就诊。查体：神清，痛苦面容，腹痛剧烈，生命体征平稳，双下肢见密集的、大小不等的红色皮疹，呈对称分布，压之不退色，高出皮面。患儿首优护理诊断是A.营养失调B.皮肤完整性受损C,知识缺乏D.潜在并发症E.疼痛20.患儿，女，2岁。发热6天，皮疹及手足硬肿2天，心前区痛1天，初步考虑川崎病。心前区疼痛的原因可能是A.机械损伤和压迫B.心肌缺血C.化学刺激D.自主神经功能紊乱E.胸膜受累21.患儿，女，7岁。因不自主四肢抖动2周入院，伴挤眉奔眼，握持不稳，睡眠时症状消

8、失。患儿平素易患扁桃体炎，体温36.7,心率120次/分，红细胞沉降率75m11h,CRP阳性，ASO650U,拟诊断为风湿热伴舞蹈病。其临床特征错误的是A.多见于女性患者B.以四肢和面部为主的不自主、无目的的快速运动C.病程呈自限性其动作入睡后可消失D.兴奋或注意力集中时消失E.可单独存在或与其他症状并存题型：A3（2223题共用题干）患儿，男，6岁。因皮疹3天入院。皮疹分布于四肢，以下肢伸面居多，高出皮肤，紫红色，压不褪色，散在分布。病前2周曾患上呼吸道感染。尿蛋白（+）,RBC（）o病程1个月时尿常规：尿蛋白（+）,RBC（+）o22 .初步考虑该患儿可能的原因是A.急性肾小球肾炎8.

9、IgA肾病C.过敏性紫瘢肾炎D.慢性肾小球肾炎E.原发性血小板减少性紫瘢23 .病情缓解后，需反复检查的是A.胸部X线检查B.心脏彩色多普勒C.尿常规D.头颅CTE.红细胞沉降率（2425题共用题干）患儿，男，14岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近1个月症状加重，出现乏力，晨僵时间明显延长。查体：双手腕关节、掌指关节明显肿痛，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，诊断为“幼年特发性关节炎”，属于多关节型。24 .对该患儿的晨僵症状，不正确的护理措施是A.避免关节长时间不活动B.尽量避免僵硬关节活动C,晚上睡眠前进行温水浴D.白天活动时戴弹力手套E.鼓励患儿起床后先轻微活动关节25 .多关节型

10、的症状不包括A.高热B.进行性多发性关节炎C.晨僵是本型的特点D.全身症状轻E.关节炎先呈游走性，后固定对称题型：A4（2628题共用题干）患儿，男，3岁。因发热5天伴皮疹1天入院。查体：体温3840C,弛张热，躯干、四肢见猩红热样皮疹，双眼球结膜充血，唇红干裂，口腔黏膜弥漫性充血，呈“杨梅舌”，手足硬肿，颈部淋巴结肿大，心尖部可闻及收缩期杂音，并伴有心音低钝、心律不齐。26 .根据症状和体征，最可能的原因是A,败血症B.幼年类风湿关节炎C.猩红热D.风湿热E,皮肤黏膜淋巴结综合征27 .危害最严重的是A,球结膜充血B.冠状动脉瘤破裂C.手足硬肿D.口腔黏膜弥漫性充血E.淋巴结肿大28.该患儿

11、首优护理诊断是A.体温过高B.皮肤完整性受损C.口腔黏膜受损D.潜在并发症E.清理呼吸道无效（2930题共用题干）患儿，女，10岁。因两年来胸闷、乏力、活动后心悸，伴有四肢关节疼痛入院。近两天胸闷、气促加剧。查体：面色苍白，咽红，扁桃体II度肿大，心率120次/分，心音低钝，心尖区可闻及11IIV级收缩期杂音，双下肢轻度水肿。WBC11107l,中性0.86,淋巴0.11；Hb95g1.,29 .最恰当的治疗方案是A.阿司匹林，疗程48周B.泼尼松，疗程48周C.阿司匹林，疗程812周D.泼尼松，疗程812周E.泼尼松+阿司匹林，疗程812周30 .该患儿可能的原因是A.风湿性心瓣膜病，心力衰竭B.风湿性舞蹈病C.风湿性心包炎D.风湿性关节炎E.病毒性心肌炎，心力衰竭答案：题型：Al1.C2.A3.C4.A5.A6.B7.D8.B9.A10.A题型：A211.A12.B13.B14.B15.A16.A21.D17.C18.C19.E20.B题型：A322.C23.C24.B题型：A426.E27.B28.A25.29.D30.A