2024年县医院医德医风建设实施方案.docx

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1、2024年县医院医德医风建设实施方案县医院医德医风建设实施方案1为加强医德医风建设，提高医务人员职业道德素质和医疗服务水平，建立对医务人员规范有效的激励和约束机制，依据有关法律、法规和规章的规定，制定本实施办法。一、范围及原则：全院各科中的医务人员，包括医师、护士及其他卫生专业技术人员。医务人员的医德考评应坚持客观、科学、公平、公正、公开的原则。医务人员的医德考评每年进行一次。二、考评组织领导各科室负责本科医务人员的医德考评工作。医院考评领导小组和工作小组对各科室医务人员的医德考评工作进行监督管理。各科室要成立医德考评小组，负责本科室医务人员的医德考评工作。科室由于人数太少或其他原因无法成立医

2、德考评小组的，由院考评委员会其他科室的考评小组进行考评。医德考评委员会组成包括医院领导和医务、人事、财务、务、审计等职能部门负责人以及医师、护土、医技等医务人员代表。各科室要按照考评标准，组织、实施本科室医德考评，确定考评结果等工作，定期考核并报告医务人员医德考评结果。医院将对各科室医务人员的医德考评工作进行监督、检查、指导，并对考评结果进行抽查、核实。三、考评内容医务人员的医德考评应包括以下主要内容：救死扶伤，全心全意为服务1 .加强政治理论学习和职业道德修养，牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，大力弘扬白求恩精神。2 .增强工作责任心，敬业爱岗，尽职尽责。()尊重患者，保守医秘1.对患者不分

3、民族、性Slk职业、地位、贫富，平等对待，不得歧视。2.尊重患者的知情权、选择权和隐私权，维护患者的合法权益，为患者保守医疗秘密。3.在开展临床药物或医疗器械试验、应用新技术和有创诊疗活动中，遵守医学伦理道德,尊重患者的知情同意权。文明服务，构建和谐医患关系1.关心、体贴患者，做到热心、耐心、爱心、细心。2 .着装整齐，举止端庄，服务用语文明规范，服务态度好,无生、冷、硬、顶、推、拖现象。3 .认真践行医疗服务承诺，加强并善于与患者的交流和沟通，对患者及群众的疑问、咨询耐心解答、解释,自觉接受监督，构建和谐医患关系。4 .正确对待患者及其家属的投诉，耐心做好解释说明，主动争取患者及其家属的理解

4、、谅解和配合，避免产生或激化矛盾纠纷。遵纪守法，廉洁行医1 .严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度和医学伦理道德，严格执行各项医疗护理工作制度，依法执业，廉洁行医，保证医疗质量和安全。2 .在医疗服务活动中，不收受、不索要患者及其亲友的财物。3 .不利用工作之便谋取私利，不收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员给予的财物、回扣以及其他不正当利益，不以介绍患者到其他单位检查、治疗和药品、医疗器械等为由，从中牟取不正当利益。4 .不开具虚假医学证明，不参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销，不隐匿、伪造或违反规定涂改、销毁医学文书及有关资料。5 .不违反规定外出行医，不违反规定鉴

5、定胎儿性别及非医学需要终止妊娠。Q1.)因病施治，规范医疗服务行为1 .严格执行诊疗规范和用药指南，坚持合理检查、合理治疗、合理用药。2 .认真落实有关控制医药费用的制度和措施。3 .严格执行医疗服务和药品价格政策，不多收、乱收和私自收取费用。(N顾全大，团结协作，和谐共事1 .积极参加上级安排的指令性医疗任务和社会公益性的扶贫、义诊、助残、支农、援外等医疗活动。2 .正确处理同行、同事间的关系，虚心听取上级及同事、同行的意见建议，互相学习，持续改进，真诚协作，共同进步。出严谨求实，努力提高专业技术水平1 .积极参加在职培训，刻苦钻研业务，努力学习新知识、新技术，提高专业技术水平。2 .增强责

6、任意识，防范医疗事故。四、考评方法与管理医德考评应分为自我评价、科室评价、群众评价、单位评价四个步骤。自我评价。医务人员各自根据医德考评的内容和标准，结合自己的实际工作表现，实事求是地进行自我评价。科室评价。在医务人员自我评价的基础上，以科室为单位，由科室医德考评小组根据每个人日常的医德行为进行评价。群众评价。在自我评价和科室评价的基础上，将医务人员的自我评价和科室评价结果在医院门诊、病房等显著位置予以公示，设立举报信箱、举报电话、电子信箱等，征求群众对个人评价及科室评价的意见。参与群众评价的人员范围应包括本单位职工和患者、家属等社会人员。单位评价。由医院医德考评委员会组织实施，根据自我评价、

7、科室评价和群众评价的结果，将日常检查、问卷调查、患者反映、投诉举报、表扬奖励等记录反映出来的具体情况作为重要参考依据，对每个医务人员进行评价，填写寒亭区医务人员医德考评表，作出医德考评结论并填写综合评语。五、考评结果及奖惩医德考评结果分为考两导分和考评等次两部分。考评得分由个人、科室和单位根据寒亭区医务人员医德考评方案，结合医务人员的实际工作表现进行打分。考评等次由个人、科室和单位根据考评得分及群众（患者）评价结果确定。考评等次分为四个等级：优秀、良好、一般、较差。医德考评优秀等次的医务人员应做到：牢固树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中文明服务，充分尊重患者权利，为患者保守医疗秘密，因病施治

8、，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价优秀。医德考评被确定为优秀等次的人数，一般占本科室考评总人数的百分之十至百分之十五。医德考评良好等次的医务人员应做到：树立全心全意为服务的宗旨观念，工作中注意文明服务,尊重患者权利，因病施治，服务规范，遵纪守法，廉洁行医，患者、同事评价较高。医德考评一般等次的医务人员应做到：具备全心全意为服务的宗旨观念，工作中基本能够做到注意文明服务，尊重患者权利，因病施治，服务比较规范，无违纪违法行为记录，与患者、同事关系较为和谐。医务人员在考评周期内有下列情形之一的,医德考评结果应当认定为较差：1 .在医疗服务活动中索要患者及其亲友财物或者牟取其他不正当利益的

9、；2 .在临床诊疗活动中，收受药品、医用设备、医用耗材等生产、经营企业或经销人员以各种名义给予的财物或提成的；3 .违反医疗服务和药品价格政策，多记费、多收费或者私自收取费用，情节严重的；4 .隐匿、伪造或擅自销毁医学文书及有关资料的；5 .不认真履行职责，导致发生医疗事故或严重医疗差错的；6 .出具虚假医学证明文件或参与虚假医疗广告宣传和药品医疗器械促销的；7 .医疗服务态度恶劣,造成恶劣影响或者严重后果的；8 .其他严重违反职业道德和医学伦理道德的情形。医德考评的最终结果要在本单位显著位置进行公示。医德考核的.结果将作为医务人员年度考核、晋职晋级、岗位聘用、评先评优和确定绩效工资时，医德考

10、评应作为一项重要内容。医德考评结果为优秀或良好的，年度考核方有资格评选优秀等次；医德考评结果为较差的，年度考核等次为不称职或不合格。医德考评结果为较差的医务人员，不得参加本考核年度下一年的职称晋升。医师定期考核中的职业道德评定，以医德考评结果为依据。医师定期考核周期内，有一次或一次以上医德考评结果为较差的，认定为定期考核不合格；执业医师的医德考评结果，按照医师定期考核管理办法的规定报送医师定期考核机构，同时报送区卫生和计划生育委员会。单位评价的得分及确定的评价等次是医务人员医德考评的最终结果。医德考评表作为医德档案存入医务人员的人事档案。六、监督管理各科室不按照本办法对本科医务人员的医德进行考

11、评的，医院有权责令改正，经责令仍不改正的，对其主要责任人和有关责任人予以通报批评。科室有下列情形之一的，医院责令改正情节严重的,科室不良行为记录记2分。1.不履行考评职责或者未按规定履行职责的；9 .在考评工作中有弄虚作假、徇私舞弊行为的;10 在考评过程中显失公平的；11 考评人员索要或者收受被考评医务人员财物的;12 拒绝接受医院监督或者抽查核实的；13 经医院监督抽查，考评程序和考评结果评定等存在问题，责令整改后检直仍不合格的。各科室考评人员违反有关规定，弄虚作假、玩忽职守、滥权、徇私舞弊的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。医务人员以贿或欺手段取得考评结果的,应当取消其考

12、评结果，并判定为本次考评不合格。县医院医德医风建设实施方案2为认真开展好争创廉医、诚信、为民医院活动，弘扬行医正气，进一步加强医德医风建设，树立医疗卫生工作良好的社会形象，切实做到为经济建设服务，为健康服务。根据有关文件精神，现将我院开展争创廉医、诚信、为民医院活动的实施方案通知给你们，请各科室结合实际积极行动起来，认真遵照执行。-组织领导争创廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步深化的新形势下开展的一项有益活动，全院十部职工要从讲政治、洪大、促发展的高度，提高熟悉，统思想，建立组织，加强领导。各科室在领导体制上要科长、主任亲相，护土长积极配合，科室职工积极响应。为保证全院争创活动的顺利实

13、施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组，总体布置，检购督，下设办公室，具体安排，组织实施。二、实施方案1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务承诺内容及规范化服务的要求，拒绝接受患者及亲属各种形式的“红包”、物品和宴请以及推销商以各种名义给予的回扣和好处；职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为；杜绝开单提成和地点购药问题。（监察科）（2）医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等，都要通过集中招标采购或公开招标采购，禁止科室或个人采购行为。（药蝌）（3）医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行情况的管理,按照XX省医疗价格（试行）标准，经常对价格执行情况进行检查，使单位无

14、自立项日、分解、重复、超标准收费及滥作检查收费等问题。（财务科）（4）建立新的考核、分配机制，逐步推行绩效核算制度，按工作量化指标、服务水平、医疗质量，两个效益综合考评，绩效取酬。严禁科室私收现金，科室无帐外设帐、私设小金库和公款私存等问题。（质审科、监察科）（5）建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务人员医德医风档案,每季度进行一次考核，考核情况记入医德医风档案；档案建档合格率100e（监察科）2、诚信服务（1）认真履行服务承诺内容，自觉接受社会、新闻舆论的监督；建立基本举报奖励制度，设立举报电话、意见箱，对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100o（监察科）（2）坚持医疗服务收费项

15、目、药品价格公示，公示率100;住院患者费用日清单规范，送交患者签字知情率100。（药械科、护理部）（3）严格医院治理，禁止科室外租、承包，禁止超范围、超科目及违反准入技术项日等违规执业行为；在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。（医政科）（4）严格按照规定采购药品，认真执行价格政策；药品集中采购率100（特殊药品、中药饮片除外）采购中标药品率100,药品收入占医院医药收入45以下；药品，器械、医用耗材等质量合格率100。（药械科）（5）建立药师用药、化验、检直合理性分析制度，每月对药品的销售（前10位）和作化验、检查的必要性进行评析，发现问题立即纠正；同硒医药费用及其增长率小于同级同类医院平均水平。（医政科、药械科、财务科）3、一心为民（1）医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和警示牌主院环境要整洁、舒适、清幽。医院户外康复活动场地整洁美丽、四季常青；病房卫生无异味，24小时供给开水，推行住院病人配餐制。后勤服务规范化，做到治理员天天查房一次，科领导每周杳房一次。发现一般问题三天内解决，紧急情况立即解决。实行三下三送、视艮工作按要求进行清洗、消毒、缝补、干燥、按要求折叠发送，切实做到为临床一线服务。（后勤科）（2）医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和蔼、体贴入微，严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患者的行为发生。