成年哺乳类神经发生在脊髓损伤修复方面的研究进展.docx
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1、成年内源性神经发生最早指的是神经系统的细胞(neuronsandglia)的产生,随后又被认为是内源性神经干细胞的激活,直至被限定于产生新的神经元。在2015年重新补充了这个概念,成年内源性神经发生是指:成年中枢神经系统中的内源性的神经干细胞可被激活、募集并迁移至病损部位分化为成熟的神经元,新生的神经元可与宿主细胞形成功能性的神经环路,最终导致功能恢复。内源性神经发生的主体是具有自我更新和多潜能特性的神经干细胞(neuralstemcell,NSC).脊髓损伤后,脊髓中央管下区的神经干细胞被激活,大部分增殖分化为星形胶质细胞(参与瘢痕的形成)和少量的少突胶质细胞,几乎没有新生神经元的产生。现已
2、证明,成年神经发生存在于包括人在内的所有哺乳动物的前脑和脊髓中央管室管膜及其附近区域等部位,其中前脑至少有两个部位存在持续性神经发生,即侧脑室室管膜下区(SVZ)和海马齿状回(DG)颗粒细胞下层(SGZ)。SVZ源性的NSC可在体内持续增殖,并沿着嘴侧迁移流(RMS)链状迁移至嗅球,进而分化为嗅球的颗粒神经元和球旁神经元,并整合入嗅球环路。SGZ源性的NSC增殖后迁移很短的一段距离到达DG颗粒细胞层,分化为DG颗粒神经元。室管膜细胞是排列在脑室和脊髓中央管室腔系统的纤毛细胞,它们负责脑脊液的推进,同时可作为脑和脊髓实质的屏障。在完整的脊髓中,室管膜细胞很少分裂,在体外培养中,室管膜细胞会猛烈地
3、分裂并可以生成星形胶质细胞、少突胶质细胞和神经元,因此证明了它具有多潜能性。哺乳类动物的海马损伤会导致空间认知与学习记忆障碍。将生物活性材料支架移植入成年脑损伤区一一海马CA1区及顶部皮层,其能激活内源神经干细胞,将其募集并迁移至损伤区,高比例分化为神经元,新生神经元与宿主神经元之间可以建立功能性突触联系,重建功能性神经环路,最终改善了脑损伤动物的空间学习认知障碍。将能够控制释放NT-3长达14周的NT-3壳聚糖导管移植到成年大鼠胸髓完全性切除5mm的缺损中,发现NT-3壳聚糖导管可以改善脊髓损伤区微环境,激活内源性的神经发生,即激活并募集脊髓内源性的神经干细胞,诱导其迁移至损伤区,分化为功能
4、性的神经元,并与宿主脊髓建立起功能性突触联系,最终在一定程度上促进截瘫的双后肢运动感觉功能的恢复。此外,WGCNA转录本分析提示:脊髓损伤后,NT-3壳聚糖导管具有促进神经发生、血管发生和减轻炎症反应的作用。2018年该团队应用生物活性材料诱导成年高等灵长类动物(恒河猴)皮质脊髓束(CST)长距离再生,在生物活性材料作用下,CST可越过10mm缺损区,重新长入远端宿主脊髓,长期稳定恢复瘫痪肢体的感觉和运动功能。由于恒河猴与人类神经解剖结构和生理功能极为相近,这为临床治愈脊髓损伤带来更大希望。2018年10月,美国迈阿密截瘫治愈计划项目“总负责人W.DaltonDietrich教授撰文高度评价这
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