老年人身体能力评估表自理能力评估表.docx

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1、老年人身体能力评估表自理能力评估表揄示分值及说明得分A.1.1进食4分:独立使用器具将食物送进口中并咽下,没有呛咳3分:在他人指导或提示下完成或独立使用辅具,没有呛咳2分进食中需要少量接触式协助,偶尔（每月一次及以上）呛咳1分:在进食中需要大量接触式协助,经常（每周一次及以上）呛咳O分:完全依赖他人协助进食,或吞咽困难,或留置营养管A.1.2W包括刷牙、洗脸、刮脸、梳头、就（趾）甲等4分:不需要帮助3分:在他人的语言指导下或照看下能够完成2分:需要他人帮助，但以自身完成为主1分:主要靠他人帮助，自够与配合O分:完全依赖他人协助,且不能给予配合A.13洗澡4分:不需要帮助3分:在他人的语言指导下

2、或照看下能够完成2分:需要他人帮助，但以自身完成为主1分主要靠帮助，自身只是配合O分:完全依赖他人协助,且不能给予配合A.1.4穿/脱上衣4分:不需要帮助3分:在他人的语言指导下或照看下能够完成2分:需要他人帮助，但以自身完成为主1分:主要靠帮助，自身只是配合O分:完全依赖他人协助,且不能给予配合A.1.5取4分:不需要帮助3分:在他人的语言指导下或照看下能够完成2分:需要他人帮助，但以自身完成为主1分主要靠帮助，自身只是配合8：完全需要帮助，或更严重的情况A.1.6小雌制4分:可自行控制排尿,排尿次数、排尿控制均正常3分:白天可自行控制排尿次数,夜间出现排尿次数增多、排尿控制较差,或自行使用

3、尿布、尿垫等辅助用物2分:白天大部分时间可自行控制排尿偶出现（每天1次但每周1次）尿失禁,夜间控制排尿较差,或他人少量协助使用尿布、尿垫等辅助用物1分:白天大部分时间不能控制排尿（每天次,但尚非完全失控）,夜间出现尿失禁,或他人大量协助使用尿布、尿垫等辅助用物粉:小便失禁,完全不能控制排尿,或留置导尿管A.1.7大便控制4分可正常自行控制大幽咄3分:有时出现（每周1次）便秘或大便失禁,或自行使用开塞露、尿垫等辅助用物2分经常出现（每天1次但每周1次ME秘或大便失禁,或他人少量协助使用开塞露、尿垫等辅助用物1分:大部分时间均出现（每天之1次）便秘或大便失禁,但尚非完全失控或他人大量协助使用开塞露、尿垫等辅助用物严重便秘或者完全大便失禁,需要依赖f也人协助排便或清洁皮肤A.1.8如厕4分:不需要帮助3分:在他人的语言指导下或照看下能够完成2分:需要他人帮助，但以自身完成为主1分主鲜帮助，自身可以配合防：完全依赖他人协助,且不能给予配合上述评估项目总分为32分，本次评估得分为一分。