交叉反应性抗体与新生儿溶血病的关系浅析.docx
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1、交叉反应性抗体与新生儿溶血病的关系浅析【摘要】目的对新生儿溶血病三项试验检查、抗体放散试验阳性的结果中存在的交叉反应性抗体(抗Q与新生儿溶血病(HDN)的关系作初步研究。方法对母婴血型不合、出生7天内患高胆红素血症的新生儿静脉血进行HDN血型血清学检查,对抗体放散试验结果阳性的79例再进行抗C的检查。结果在102例母/子血型O/A组合中,抗体放散试验阳性39例,抗C存在13例;在99例母/子血型O/B组合中,放散试验阳性40例,抗C存在10例;另外,存在抗C与不存在抗C的患儿红细胞免疫性破坏的程度即患儿总胆红素水平几乎一致。结论在抗体放散试验阳性结果中,交叉反应性抗体并不一定存在即发生新生儿溶
2、血病的患儿红细胞上并不一定存在抗C;但患儿红细胞上有抗C的存在即可诊断为新生儿溶血病。【关键词】交叉反应性抗体;抗体放散试验;新生儿溶血病O型人血清中除有抗A和抗B外,还有一种不可分离的交叉反应性抗体(简称抗C;抗A、B;抗A+B等),它针对的特异性是A和B抗原所共有的,它不等于把B血清(抗A)和A血清(抗B)的混合,因而它能凝集A型和B型红细胞,有关O型人血清和脐血中IgG抗A、B的效价已有报道1,但新生儿溶血病检查中抗C与抗体放散试验阳性的关系少有报道。为了探讨新生儿溶血病(抗体放散试验阳性)与抗C的相关性,自2009年8月以来,笔者对母/子血型OA(B)组合的201例患儿红细胞做了抗体放
3、散试验和抗C的检测,现报告如下。1材料与方法1.1 标本来源201例标本来自本院新儿科出生7天内,母/子血型OA(B)组合,患有高胆红素血症且临床诊断疑似HDN的住院患儿,其中母/子血型0/A组合102例,0/B组合99例。1.2 材料0.8%A、B、。标准红细胞由市中心血站提供的三人以上新鲜红细胞,经生理盐水三次洗涤配制而成,微柱凝胶管、离心机由美国DiaMed公司提供。1.3 方法抗体放散试验:将患儿红细胞用生理盐水洗涤三次后再56团放散8min,56团保温离心得放散液,将放散液各50Ul加入三孔微柱凝胶管中,分别加入25lAB、O标准红细胞,37团孵育15min,离心观察结果。如患儿为A
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