小儿肺炎护理常规.docx
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1、编制部门儿科门诊编码编制人审核人审批人生效日期2023年9月15日回顾/修订日期2023年7月5日首次生效日期2018年8月11日小儿肺炎护理常规1 .疾病概述小儿肺炎(PneUmonia)是由病原体(如细菌、病毒等)及其他因素(如吸入羊水、胎粪等)所引起的肺部炎症,为小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病。临床表现:1.1 常见表现有发热、咳嗽、喘息、肺部湿啰音等;典型症状有呼吸困难、气促、精神不佳、拒食、嗜睡等症状。1.2呼吸道系统:咳嗽及咽喉部痰鸣音,常见气促,重症者可出现鼻翼煽动,吸气三凹征,口周发绢等症状。1.3消化系统:婴幼儿患肺炎时,常伴呕吐、腹泻、腹痛等症状;呕吐常发生在剧烈的咳嗽之
2、后。腹胀严重时,膈肌上升,可向上压迫胸部,加重呼吸困难。肺炎发生在肺的下部时,可引起急性腹痛。1.4循环系统:重症肺炎患儿可出现脉搏增快:面色苍白、口唇发维,尿少、四肢、脸部浮肿为心力衰竭的表现。1.5神经系统:常见为烦躁不安、嗜睡;高热的婴幼儿易发生高热惊厥,如惊厥同时并出现嗜睡,意识障碍甚至偏瘫等症状,可能合并中枢神经系统病变,如脑膜炎、脑炎、中毒性脑病等。2 .一般护理2.1 生命体征变化:如体温,呼吸频率和节律。2. 2保持呼吸道通畅:及时清理口鼻分泌物;定时更换体位,多拍背促使痰液排出。3. 3做好心理护理:保持患儿安静,避免烦躁,哭闹,减少耗氧量。2. 4遵医嘱用药:雾化吸入;必要
3、时氧疗3. 5防止潜在并发症:心力衰竭3.专科护理3. 1密切监测患者血压、脉搏、呼吸、体温、意识等变化,判断病情转归。3. 2监测患儿咳嗽咳痰的程度和性质。4. 3用药的护理遵医嘱早足应用有效抗生素药物及敷贴药物等,并观察疗效及毒副作用。3.4根据病情和医嘱,合理氧疗。4.健康教育4.1向家属介绍本疾病的有关知识和护理要点,指导家长合理喂养加强提个锻炼、改善小儿呼吸功能。4.2指导家长正确体位和变换体位的意义,指导促进排痰的办法和有效的呼吸技巧。4.3指导家长熟悉用药的注意事项及不良反应。4. 4对季节变换,应注意保暖,避免着凉。5. 5定期健康检查,按时预防接种。6. 参考文件6.1 护理常规李婉玲.山西科学技术出版社,2023.
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