2022-2023年副主任医师(副高)-血液病学(副高)考试全真模拟全知识点汇编押题第六期(含答案).docx

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1、2022-2023年副主任医师（副高）血液病学（副高）考试全真模拟全知识点汇编押题第六期（含答案）一.综合考核题库（共35题）1.对诊断缺铁性贫血最有意义的是A、小细胞、低色素Bv红细胞平均血红蛋白（MCH）降低C、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）降低D、血清铁降低E、骨髓铁缺乏正确答案:E2.可导致中性粒细胞减少的抗心率失常药有Av甲氧氯普胺B、奎尼丁C、普鲁卡因胺D、普蔡洛尔E、安博律定正确答案:B,C,D,E3.缺铁性贫血的发病过程正确的是A、血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素-骨髓铁减少B、骨髓铁减少-血清铁降低-红细胞减少-小细胞低色素C、血清铁降低-骨髓铁减少-小细胞低色素-红

2、细胞减少Dv骨髓铁减少-血清铁降低-小细胞低色素-红细胞减少Ev红细胞减少-小细胞低色素-血清铁降低-骨髓铁减少正确答案:B4.男孩，15岁。打篮球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑。其兄有甲型血友病病史。下列实验室检查均有助于该患者的诊断，除了A、凝血时间B、复钙时间Cx血清凝血酶原时间D、血浆凝血酶原时间E、白陶土部分凝血活酶时间正确答案:D下列哪组纠正试验能诊断为血友病甲（VIII因子缺乏）A、正常新鲜血浆能纠正B、正常新鲜血浆不能纠正C、正常人血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正D、正常人血清不能纠正，正常BasO4吸附血浆能纠正E、正常人血

3、清能纠正，正常BasO4吸附血浆不能纠正正确答案:D本例确诊为血友病甲，下列哪项治疗是错误的？Ax输鲜血Bv输新鲜血浆C、输凝血酶原复合物（PPSB）D、输冷沉淀物Ex输浓缩第Wl因子正确答案:C关于血友病甲下列哪项说法是正确的Ax男女均可发病BvVlll因子促凝活性部分（VIII：C）明显减少GG因子相关抗原（VllR：Ag）轻度减少D、血小板功能异常Ex服阿司匹林使出血加重正确答案:B假设信息假如此患者为血管性血友病，下列哪项说法是错误的A、为常染色体显性遗传性疾病Bv血小板计数正常，出血时间延长或阿司匹林耐量试验延长C、血小板黏附功能降低D、口服口引躲美辛（消炎痛）、双喀达莫（潘生丁）均

4、可使出血加重ExVIII：C/VOIR：Ag比例降低正确答案:E5.需要进行化疗的骨髓增生异常综合征类型是A、RAB、RASGRAEBDvRAEB-tE、CM1.正确答案:C,D6.患者女性，36岁。牙龈出血，双下肢皮肤出血点，瘀斑半月。查体：浅表淋巴结不大，胸骨无压痛,肝肋下未及，脾左肋下及边，实验室检查：Hb110g1.,WBC7.0101.,NO.70,1.0.30,Plt28101.o可能的诊断是A、特发性血小板减少性紫瘢B、再生障碍性贫血C、系统性红斑狼疮D、过敏性紫癖ExEVanS综合征Fv白血病正确答案:A,C为明确诊断，需完善的检查是Av胸片B、狼疮全套C、免疫全套DvENA全

5、套Ev血糖测定Fv骨髓细胞学检查G、腹部B超正确答案:B,C,D,E,FtG目前可考虑的首选治疗是A、环磷酰胺Bv长春新碱Cx止血药D、血浆置换E、脾切除F环胞素G、强的松Hv输血小板I、硫嗖噂吟正确答案:G用糖皮质激素的作用机制是A、刺激血小板向外周血释放Bv减轻抗原抗体反应Cx减少PAIg生成D、抑制单核-巨噬细胞系统对血小板的破坏E、改善毛细血管通透性F、刺激骨髓造血正确答案:A,B,C,D,EfF男性，46岁，患慢粒3年。经检查无贫血，WBC345X10/1.,骨髓原始细胞占13%,PM染色体阳性。患者处于慢粒的阶段是A、稳定期B、急变期C、缓解期Dv初发期E、加速期正确答案:E8.D

6、lC出血的特点Av多发生于深部组织Bv多对称分布C、多为自发性D、多为继发性E、多为多发性正确答案:C,E9.用于治疗慢性再障的主要手段是A、脾切除术Bv糖皮质激素C、右旋糖酎铁注射D、雄激素E、止血药物正确答案:D10.再生障碍性贫血免疫异常包括A、T细胞亚群失衡B、外周血淋巴细胞比例增高Cx髓系细胞凋亡亢进D、骨髓淋巴细胞比例增高E、T辅助细胞I型比例增高正确答案:A,B,C,D,EDC出血常最先发生在A、高凝血期Bx微血管栓塞期C、微血栓形成期D、消耗性低凝血期E、继发性纤溶亢进期正确答案:D12.我国叶酸缺乏者多见于A河南省B、河北省C、陕西省D、山西省E、山东省正确答案:A,C,D1

7、3.PT正常，APTT延长.见于下列缺乏的是AxVB、VllC、VlllDxIlExPF2正确答案:C14.红细胞在血浆中悬浮稳定性大小与红细胞发生哪种现像有关（）A、凝集的快慢Bv叠连的快慢C、运动的快慢D、溶血的多少E、红细胞破坏程度正确答案:B15.关于HSCT,正确的说法是A、大多数患者社会功能恢复B、有很多患者存在心理问题CcGVHD是影响生活质量的主要因素DvHSCT后，再复发者极少E、HSCT后，很多患者长期存活正确答案:A,B,C,E16.符合血友病A遗传规律的是A、女性为遗传者Bv男女均可发病C、女性发病D、男女均为遗传者E、男性发病正确答案:A.E17.女性，24岁，既往患

8、类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38,巩膜黄染，肝肋下1.Ocm,脾肋下4cm,尿胆原(+),血清胆红素25mol1.,HGB80g1.,WBC13.0101.,血象可见晚幼红细胞，骨髓增生明显活跃，中晚幼红细胞增多，粒红比0.8：1该患者最可能诊断是A、急性黄疸性肝炎B、慢性肝炎急性发作Cx急性红白血病Dx巨幼细胞贫血E、自身免疫性溶血性贫血正确答案:E明确诊断需做的检查是Av肝功能B、Coombs试验C、腹部超声D、免疫蛋白电泳Ev骨髓检查正确答案:B首选治疗措施是Av脾切除Bv长春新碱C、环磷酰胺D、糖皮质激素Ev大剂量丙种球蛋白正确答案:D18.预防急淋引起的中枢神经系统白血病，

9、首选治疗方案是A、甲氨蝶岭Iomg/次，鞘内注射，每周2次，共3周B、甲氨蝶吟1015mg/次，每周2次鞘内注射，直到骨髓缓解C、颅部或脊髓放射线照射，24003000cGyD、阿糖胞昔25mg次，每周2次EvVDP方案，6个疗程正确答案:A19.新生儿进行ABo血型鉴定时，一般只进行（）A、正向定型B、反向定型Cx正向定型与反向定型D、不需鉴定E以上都不是正确答案:A20.维生素B和叶酸缺乏引起的贫血是（）A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血Cv巨幼细胞性贫血D、B-型地中海贫血E、慢性感染性贫血正确答案:C21.出生后主要的造血器官是结腺巴髓脾胸肝淋骨A、B、C、D、E、正确答案:A,B,D1

10、E22.女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g1.WBC1.2101.,P1.T20101.,网织红细胞0.3%,初次骼骨穿刺骨髓检查提示：骨髓象成熟红细胞与有核细胞比例100：1为确诊患者还必须作的检查是A、血清铁测定Bv流式细胞学检查测定CD8+细胞C、染色体检查D、核素骨扫描E、胸骨骨髓穿刺正确答案:E该患者最可能诊断是A、急性白血病早期Bv急性再障C、急性ITP伴缺铁性贫血Dv类白血病反应E、粒细胞缺乏症早期正确答案:B从发病机制考虑该病的贫血性质是A、骨髓造血功能急性停滞性B、先天性红细胞生成异常性C、骨髓增生不良性D、红细胞破坏过多性E、红细胞合成障碍性正确答案:C该病治疗

11、的主要药物是A、环胞素和雄激素Bv丙种球蛋白C、EPOD、抗生素E、大剂量糖皮质激素正确答案:A23.重型再生障碍性贫血骨髓象可见A、粒系明显减少形态大致正常B、红系明显减少形态大致正常C、巨核细胞明显减少形态大致正常D、非造血细胞比例明显减低E、骨髓小粒皆空虚正确答案:A,B,C1E洗涤红细胞最适用于下列哪种疾病输注（）A、再生障碍性贫血B、自身免疫性溶血性贫血C、白血病D、骨髓增生异常综合征Ex缺铁性贫血正确答案:B25.下列哪一项不属于红细胞生成减少所致的贫血（）Av自身免疫性溶血性贫血B、巨幼细胞性贫血Cx缺铁性贫血Dv铁粒幼细胞性贫血E、再生障碍性贫血正确答案:A26.急性白血病外周

12、血白细胞可Av计数升高B、计数降低C、计数正常D、有幼稚细胞E、无幼稚细胞正确答案:A,B,C,D1E27.先天性纯红细胞再生障碍性贫血患者的病因是A、中毒所致Bv遗传所致C、病毒感染D、细菌感染E、外伤所致正确答案:B28.女性，15岁，发现贫血、黄疸5年。脾肋下25cm,质中。HGB90g1.,网织红细胞0.05,白细胞和血小板数均正常。红细胞渗透脆性试验：0.7%盐水溶液开始溶血。其父也有轻度黄疸最有可能的贫血是Av缺铁性贫血B、海洋性贫血Cx遗传性球形红细胞增多症Dv遗传性铁粒幼细胞贫血Ev巨幼细胞性贫血正确答案:C要明确诊断，最有价值的实验室检查是Av周围血片Bv骨髓象C、血清铁总铁

13、结合力Dv血红蛋白电泳Ev肝功能试验正确答案:A考虑治疗措施时应首选A、输血B、肾上腺皮质激素C、脾切除Dv叶酸Ev维生素B正确答案:C29.女性，26岁，反复双下肢皮肤紫瘢，月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6X10/1.,Hb101g/,1.,P1.T24101.o骨髓增生活跃，巨核细胞75个，ESRx尿常规、肝肾功能正常最可能的诊断是A、慢性再生障碍性贫血B、ITPC、TTPDvS1.EE、过敏性紫瘢正确答案:B首选治疗A、糖皮质激素Bx雄激素C、脾切除D、长春新碱E、静脉注射丙种球蛋白正确答案:A若患者既往有十二指肠溃疡，服用激素后出现黑便，为调整治疗，下一步应做哪种检

14、查AvPAlg及PAC3B、凝血分析Cx61CrfitSDv上消化道钢餐E、肠系膜上动脉造影正确答案:D若患者并发急性阑尾炎，须紧急手术，应采取以下紧急措施，除外A、血小板悬液输注Bv静脉注射丙种球蛋白C、血浆置换D、大剂量甲强龙静注E、小剂量长春新碱正确答案:E30.输血时，造成非溶血性发热不良反应的原因是A、血制品中有致热原B、受血者患溶血性疾病C、受血者多次受血产生同种白细胞抗体D、血液在采集时被污染E、供受血者血型不合正确答案:A,C1D31.急性溶血导致急性肾衰竭的原因是（）A、血红蛋白沉积于肾小管B、溶血产物引起肾小管细胞坏死C、休克Dx贫血E、高胆红素血症正确答案:A,B1C32.按血红蛋白浓度分类Av极重度贫血Bv中度贫血