气瓶年度安全状况表格.docx

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气瓶年度安全状况表充装单位统一信用代码正号Jti三i三负责人7设备品种介质名称气瓶数量1责（可附图片）本年度报废气瓶的数量擀J三彳断检验的气麒量下年度定期检验到期的气瞰量充装前后的检查发现问题情况及艇措施问题类别姻醋施场朝翱冷主体责任情况是否配备气瓶安全总监左E安全员是否制定安全总隘口安全员的职责青单是否建立日管控、周排查、月调度工作机制是否制定气瓶充装安全风险管控青单设备名称检书编号下次检验日期三rCBa期验情况技术负责人安全管理人员生名书号充装作业人员书号单位名称:单位公章：日期：年月日注：1.气体特性为：F（燃烧性）0（氧化性）T（毒性C（腐蚀性），非以上特性的可填写无；2.混合气体的介质名称填写方式为：AB+其他气体，A、B为组分最多的褥气体，多于三种气体的可僦其他气体；3.填写内容及图片可附页。