医院经营信息管理平台解决方案(医卫软件事业部信息化建设资料).docx

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1、医院经营信息管理平台解决方案xx软件有限公司医卫软件事业部目录1、医院为什么要加强信息化建设31.1 外部环境的变化31.2 外部环境的变化31.3 内部管理的要求31.4 目前医院迫切需要解决的问题42、XX医院信息化建设方案51.4 医院全面预算管理61.4.1. 目前医院预算管理主要问题61.4.2. 预算管理的功能和流程71.5 财务成本管理72.2.1.成本管理问题分析72.2.2.基本原理72.2.3.基本流程：82.2.4.设计特色81.6医院资产管理92.3.1.医院斐产管理存在的问题92.3.2.医院资产管理的目标102.3.3.资产业务管理框架102.3.4.应用效果101

2、.7医院物资管理122.4.1.物资管理问题分析122.4.2.物资管理功能及流程122.4.3.管理效果121.8绩效考核132.5.1.医院绩效问题分析132.5.2.业务流程132.5.3.管理特色143、目前应用的一个情况和效果161、医院为什么要加强信息化建设1.1外部环境的变化1.1 外部环境的变化不论是卫生事业发展“十一五”规划纲要对卫生事业的规划，还是全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年及最新的“关于深化医药卫生体制改革的意见”一一新医改等文件都明确指出：医疗卫生体制的革新和医疗卫生机构的信息化建设是目前乃至今后一段时间卫生工作的重点。由于目前大多数公立非营利性医院经

3、营服务是政府（行业主管部门）的指导控制下的“市场经营”型医疗服务，所以医院面临着严峻的生存环境，就像夹在政府行为、市场行为、道义行为之间的一块三明治，在这个环境下，如何改革医院传统的经营管理模式，平衡好政府目标、医院发展、病人看病难看病贵三者之间的经济纽带问题，显得越来越重要和突出，而医院经营管理信息化则应对这场变革的重要手段和工具。随着社会主义市场经济体系的建立，卫生工作面临的内、外环境发生了根本变化，一些制约卫生事业发展的深层次矛盾和问题日益显现，客观上要求卫生改革不断深化。卫生改革的目的是充分利用有限的卫生资源，用比较低廉的费用提供比较优质的服务，满足广大人民群众基本医疗服务需要。卫生改

4、革与发展迫切需要加快信息化建设，信息化不仅能促进各项改革措施的落实，也能推动卫生改革的深化，己日益成为提高科学管理水平、卫生服务质量和效率的有力手段。加快信息化建设是深化卫生改革和卫生事业发展的必然要求。1.2 内部管理的要求目前我国现有的多数医院信息系统由于经历过专营机制的保护,致使企业信息化管理的进程相对缓慢，管理水平跟国外的医疗商业企业相比明显落后。管理基础的薄弱带来业务运作效率的低下及经营成本的浪费，使医院经营费用居高不下，导致医院赢利能力有限，客观上也限制了医院的进一步发展发展。经过对医院管理信息系统的长期研究得出：目前国内医院信息化建设缺乏统一规划，信息化程度不高。各系统由不同的开

5、发商研发，没有建成统一的基础数据库，并且各应用系统之间集成性很差，形成了严重的“信息孤岛”，如预算、财务、成本、绩效、业务管理等软件都已使用，但不能实现数据交换和信息共享；有些企业使用财务管理系统，但未使用业务管理信息系统；有些企业则仅用业务管理信息系统。1.3 目前医院迫切需要解决的问题 信息系统“联不通” 核算结果“算不细” 清仓盘库“查不准” 关键信息“抓不到” 以及由此而产生的更深层次问题2、xx医院信息化建设方案：方案概述我国的大部分公立医院当前都面临着来自百姓呼声、政府目标和医院发展这三方面的巨大压力，如何平衡好三者之间的经济纽带问题，显得越来越重要和突出。在这个大背景下，XX“医

6、院经营管理信息平台”应运而生，她是一套集先进的管理思想和强大的信息技术于一身的，面向不同规模医院经营管理的全面解决方案。平台以“两大循环、三流合一”的理念为基石，以“财务业务一体化、财务成本一体化、战略绩效一体化”三个一体化管理为核心，有效帮助医院解决在财务管理、成本管理、预算管理、绩效考核、物资管理、资产管理等方面面临的种种难题和困惑，全面提升医院的核心竞争力。设计理念两大循环、三流合一 内循环：实现对预算、核算、绩效、分析的循环管理； 外循环：实现对事前计划、事中控制、事后核算分析的循环管理 三流合一：实现价值流、物流、信息流的合一管理平台架构出纳管理核算层管理层预算管理绩效考核经营分析会

7、计报表工资管理往来管理业务层：包括材料物资、固定资产、人力资源等子系统核算层：包括成本核算和会计核算子系统管理层：包括预算管理、绩效考核、经营分析子系统数据接口：通过智能接口打通收费、医护工作站、卫生信息平台等外部系统，实现数据自动采集和上报1.4 医院全面预算管理医院要加强预算管理和对预算的监控,在业务发生时利用信息系统提供与预算的对比预警信息，每期能提供预算对比数据以便能够对管理者和科室主任提供警示，另外在超预算的时候通过严谨的审批流程支持预算的调整。在推行收支预算管理成熟后,开展全面预算管理,实现“全面、全额、全员”可控、可量化的预算管理要求。1.4.1. 目前医院预算管理主要问鹿 预算

8、常以院级预算为主，不能细分到科室 预算常以年度预算为主，不能细化到月度 预算编制方法落后，缺乏科学性 预算编制工具落后，效率低下 预算和核算脱节，监控乏力2.1.2.预算管理的功能和流程XX医院预算管理包括了四个预算纬度：财务预算、成本预算、物资预算和全面预算，这里以全面预算管理为例：首先系统预置了大量的预算样表模板，进行样表下发，从而进入预算编制一预算分解一预算下发一预算上报一预算汇总一预算调整等,其次进行预算执行和监控，最终形成医院预算管理的基本报表和分析报表。1.5 财务成本管理2.2.1.成本管理问题分析 成本管理体系不健全，制度不规范 成本核算手工化，核算工作量巨大 成本核算粗放，完

9、全为绩效考核服务，多为不全成本核算，不能真实反映医院和科室的经营状况 成本核算和会计核算脱节，对账困难 成本核算系统和收费、物资等业务系统对接有断点，不能提供配套的成本核算原始信息2.2.2.基本原理在财务系统和全成本系统构建的时候，建立每一个涉及成本收支会计科目与对应的成本对象的对应关系，在科室成本核算中，即需要核算的科室、核算的成本（支出）项目为对应的成本对象；对涉及项目成本核算的事项也将相应项目成本数据同步记录在会计凭证之中；通过处理会计凭证的同时进行成本数据的采集,或进行成本数据采集的同时自动生成会计凭证，实现会计凭证数据与成本数据的一致性。并且按照系统定义的成本习性，对成本数据进行多

10、维度的数据分类，形成多维度的成本分析。利用医院已有的信息化系统，收集最原始的业务数据，通过接口对数据的导入，采用一定的分配方案或导入模板，自动转入财务系统和成本系统。如门诊收入数据、住院结账数据、内部转账数据、全成本之外其他相关系统数据，通过导入后的汇总数据为账务系统所用；所涉及的科室对象、项目对象为成本数据所用，实现财务成本一体化。2.2.3.基本流程:其他凭证科目会计凭证财务核算数据财务数据es-其他科富明锢赚一科目余IM-分类滕一科目买栏设一科目明ItfM账科目总Iaa会计科目控制报警手中入会计分科分项核算筋神成本自动生成市日成本诊次成本项目成本其他成本数据IT成本逐级分摊I!成本项目控

11、制报等报表分析图表1财务成本一体化数据流程图2.2.4.设计特色与传统账务核算最大的区别在于要充分运用医院信息化数据，通过多种方式途径，同步进行财务数据和成本数据的处理，实现财务成本一体化。医院的财务成本数据大致分成以下四类：一是日常数据；二是出纳数据：三是HIS收入数据；四是支出数据。根据不同的数据来源，我们采用不同的方式完成对医院所有的财务数据、成本数据的一体化处理。（1）收入自动分解从HlS系统自动采集收入原始数据，并按照分配方案在开单和执行科室之间进行分解（2）成本自动归集从材料、资产、EXde等系统自动采集成本原始数据，并按照直接成本发生的科室进行归集（3）全成本核算通过科学、系统的

12、分配方法，对管理、医辅、医技、临床各类科室成本分项、逐级、分步结转，完成全成本核算。1）系统本身的工资、往来、固资、出纳、库存、存货等模块能根据业务单据自动产生会计凭证；2）系统的HIS数据采集器，能通过文件取数的方式智能采集外部系统或电子文档的收入数据（门诊收入、住院收入、药品收入等）利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证；3）系统的支出数据采集器，能通过对电子表格文件取数的方式智能采集，医院内部业务转账数据，利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证；4）系统的智能数据采集器,能通过文件取数的方式智能采集外部系统或电子文档其他相关数据，利用定义好的凭证模板和数据格式生成会计凭证；、5）

13、对于不能通过上述方式产生的凭证，系统提供方便的凭证录入功能，将医院各种零星业务产生的收支数据，在进行各项业务收入和支付每一笔经济业务的同时要填制相应科室、成本项目和成本习性，系统在完成记账凭证的同时生成成本数据。1.6医院资产管理2. 3.1.医院资产管理存在的问题 资产管理模式粗放，多由设备科进行被动式管理，不能由责任科室和责任人进行主动式的全员管理 重资产价值核算，轻资产实物及使用过程管理 资产盘点效率低下，前清后乱 不能实现对资产的精确管理（地点、状态、责任人、零部件变动、资产分布地图） 资产系统与核算系统脱节，不能提供核算原始信息2.3.2.医院资产管理的目标应用我们资产管理的一个重要

14、目标很明确，就是要建立一套动态的、全生命周期的资产管理信息系统，这里所谓动态的，全生命周期的就是能够对单位内的资产实现实时监控，通过数据的高度集中和与其他系统的整体集成,这里的高度集中和整体集成就是为了更好的规范管理，领导决策者可以很方便的在一个终端查看整个集团单位的资产数据，可以与其他系统无缝连接，整合单位的信息资源，提升单位信息系统的应用价值。进行规范、高效、低成本的资产管理，实现资产的合理采购、有效利用、保值增值、杜绝资产流失。这就是我们在使用了资产管理系统后达成的价值。2.3.3.资产业务管理框架资产管理,从资产的购置申请开始一一登记一一变动一一维护一一盘点一一处置个全生命周期的管理方

15、案。2.3.4.应用效果资产使用过程的监控功金女找Iq枕IACKfl-WMKl人RH号；,取电懦02e依蜘淑MfftU5c163cg密产分（B门,O,0,OO经*性交产华320,OOOzOOOOO*微性费产总（B3.0050008本年度增资产怠值100,000OO车年度谒沙资产急值130.000OO单位信JI国虹通便!碍OOOl-Ol-Ol便名航金委位RSI直接1HV位资产分布，一目了然安产购建三r三id置产交硒B产第护B产处黄e产含存务品包件肾”寅产年配育Jr9s专询管要方式管建！质费产汇总指表费产分析掖提电子地EO霰麦昔注资产清查、盘点”W4AM*就2.4.1. 物资管理问题分析 物资材料管理模式粗放，多由库房进行管理，