糖尿病的中医药治疗方案.docx
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1、糖尿病的中医药治疗方案糖尿病前期的中医治疗方案一、糖尿病前期的诊断糖尿病前期的诊断标准如下图:IW代谢状态静脉血浆葡萄轴(mmol1.)空腹口服葡萄糖耐嵌实验(OGTT)2h正常血糖6.17.8糖尿病前期空腹血糖受损(IFG)6.7.07.8(糖调W受损)糖耐般减低(KST)7.07.8,11.1糖尿病7.011.1二、糖尿病前期常见中医证型痫因*帔主症肝郁气海讦因匕情内伤,肝气郁湘所致.住床以情绪低落.不乐,脚胁或脱腹期服.褥太息则舒.食欲不振.舌所淡红.舌苔薄白,脓弦等K肝气85结证之轻者为特征的证候.情绪能落.春吸总.胸胁或脱腹胀.踪弦.濯热罐结证因湿婷互给.值姑脾M.或湿热充毒,em机
2、核,更滞;焦所致.色床以脱腹疝服,纳呆、费心.口干.不欲馔,四肢阴里或腹大室满,肌肤肿服,或胁肋触端,面H发黄.或便卜脓故.肛门外般,或小便均赤.尿顿、涩痫,或俯卜色黄、典栉.诚指殴犬冲红肿.灼痛,或痈啦疮,讥阮彩、赚能泛发,舌蚯占苔黄味或柒灰黑,酥滑软或就滑,可笄见发热.汨不歆馍.小便坦赤大便射滞等为特征的证帆.口干不欲饮,大便拈而、舌红杵黄麻.因饮食.芳信或思虑过度伤警成年老体弱.久病虚襟.牌玷化水湿功能失常所致.右床以腕腹病胀或痛.泛怒欲叶.食少、纳呆.头俗皂乏力,肢体浮肿.大使稀澹或泄谒.小便为少.舌质淡林边行齿痕.舌苔白润或腻.脓濡缓.可伴虬水肿.板水.僭F消稀、量多等为特征的H蟆.
3、大便能滤或泄泻.头身用羽、舌战淡肿.边有齿条.舌苻白润或IC三、中医调护方案根据患者不同症状表现及状态,结合生活习惯进行中医健康教育,包括合理饮食及运动指导、心理和情志调节等,有效控制血糖,预防进展为糖尿病。对糖尿病前期人群进行体质辨识,针对具有偏颇体质的糖尿病高危人群和糖尿病前期人群,可通过运动、食疗、药膳、膏方等改善体质状况。1、中药代茶饮糖尿病前期气阴两虚证,可用西洋参、麦冬、玉竹、石斛、枸杞子各9g,玄参6g、砂仁3g;脾虚痰湿证可用党参、山药各15g,111楂、炒决明子、荷叶、佩兰、玫瑰花各9g;以开水150-20Oml浸泡20min后饮用,每日2或3次,12周为1个疗程。2、针刺可
4、选脾俞、胃俞、肾俞、足三里、三阴交、中脱、关元、天枢等行气导滞、健脾疏肝;平补平泻,留针30min,每周2或3次,12周为1个疗程。晕针者禁用;皮肤有感染、溃疡、瘢痕慎用;体质虚弱、气血亏损者,其针感不宜过重。3、穴位埋线可选脾俞、胃脱下俞、肝俞、肾俞、足三里等进行穴位埋线,具有减重、抑制食欲等效果。每周2次;8周为1个疗程。4、穴位按摩选穴以背俞穴、手足阳明经及太阴经经穴为主,如脾俞、胃俞、肾俞、曲池、手三里、内关、合谷、阳陵泉、血海、足三里、三阴交等穴;手法选用按揉、点穴、振腹等,也可进行自我保健按摩上述穴位;每次15min,每周5次,8周为1个疗程。5、艾灸选肺俞、脾俞、肾俞、中院、大椎
5、、足三里、关元、神阙等穴,采用温和灸或隔姜灸,以皮肤温热发红为度;每日1次,每次20-30min,2周为1个疗程;可改善体质,调节代谢。6、辨证选方口服在生活方式干预和体质调理基础上,可配合中药辨证治疗。湿热蕴结证:治法:清热化湿。推荐方药:半夏泻心汤加减。药物组成:姜半夏6g、黄苓6g、干姜5g、党参9g、炙甘草3g、黄连3go脾虚湿困证:治法:健脾化湿。推荐方药:六君子汤加减。药物组成:党参9g、款炒白术9g、茯苓9g、炙甘草3g、陈皮6g、法半夏6g、荷叶9g、佩兰9g。肝郁气滞证:治法:疏肝解郁。推荐方药:四逆散加减。药物组成:北柴胡6g、炒白芍9g、款炒枳实6g、炙甘草3g。7、中成
6、药方案糖尿病前期气阴两虚证,在生活方式干预的基础上,可联合口服天茂降糖胶囊。糖尿病的中医治疗方案一、糖尿的诊断糖尿病的诊断标准如下图:糖尿病诊断标准静脉血浆僭萄糖或HbAlc水平典型糖尿病症状加上随机血糖ll.lmmol1.或加上空腹血糖7.0mmol1.或加上口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖ll.lmmol1.或加上糖化血红蛋白(HbAlc)6.5%无糖尿病典型症状者,需改日复查确认二、糖尿病的常见中医证型*f因囚邪热炽盛.粉仿泳液所致.幅床以发热.”渴、自伏,f.大便干站.小便少.2则皮网干殖,超程网防,杆场红而干.舌苔黄煤.收细数等为特征的征候.11渴自伏、小使少、弃所红而干.因杆
7、央或泄牌失电玷所致.临床以情志抑眦喜太息,胸胁张病,或腹胀.纳呆.便清不臾,曳腹牖砍泻闹后痛殿.舌苔门.收弦或M圜等为特征的if帔.服账纳呆、情者抻他、便滞不爽.痰注中阻证因亥浊今察,炳阳中妖.清阳不开.湮阴不降所如啮床以头型目装、积物管转、IR胡、悲心、M吐爬濯.食少、咯睦.乏力、小便不利、舌麻淡、舌苔自厚或赋垢.脉濡满号为特征的证候.舌苔白厚或IC垢.失重件装.暗睡乏力.气阴眄虚”播谷种原因里柏气阴气理与阴山并此的一如王帔泛以神彼乏力、气短懒3、咽干11惟、颇渴砍伏、午后*红.小便用少、大使干给、舌体穆傅、苻少而干.W虚数等为特征.为碳乏力、喉干口烬、烦渴故伏.湿热编结M囚湿热比姑,纳肝.
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