全面版:中医皮肤科住院病历.docx
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全面版:中医皮肤科住院病历患者信息- 姓名:患者姓名- 性别:患者性别- 年龄:患者年龄- 住院号:住院号- 入院日期:入院日期- 出院日期:出院日期主诉患者主诉的详细描述现病史患者现病史的详细描述既往史- 过敏史:患者的过敏史- 疾病史:患者的其他疾病史体格检查- 皮肤:患者皮肤的观察结果-其他体征:患者其他体征的观察结果辅助检查.血常规:血常规检查结果- 尿常规:尿常规检查结果- 肝功能:肝功能检查结果- 肾功能:肾功能检查结果- 其他检查:其他辅助检查结果诊断- 主要诊断:患者的主要诊断一次要诊断:患者的次要诊断治疗方案- 药物治疗:患者的药物治疗方案- 中医治疗:患者的中医治疗方案- 其他治疗:患者的其他治疗方案疗效评估- 治疗效果:患者的治疗效果评估结果- 预后评估:患者的预后评估结果出院指导- 注意事项:患者出院后需要注意的事项- 饮食指导:患者出院后的饮食指导- 药物指导:患者出院后的药物指导随访计划- 随访时间:患者的随访时间安排- 随访内容:患者的随访内容安排以上是患者的中医皮肤科住院病历的全面版。请根据实际情况进行填写和补充。
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