落实关于持续深入优化营商环境的实施意见配套实施方案.docx

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1、落实关于持续深入优化营商环境的实施意见配套实施方案根据市委、市政府及省、市医保局关于持续深入优化营商环境相关意见及配套措施，结合我县工作实际，现就落实持续深入优化营商环境工作，特制定如下实施方案。一、指导思想深入贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九大精神，落实习近平总书记对山东工作的重要指示要求,根据关于持续深入优化营商环境的实施意见文件要求，按照省市医保局部署，全面优化我县医保经办服务，切实解决影响企业和群众办事创业的堵点、痛点、难点，打造高效医疗保障经办业务办事环境和优质营商环境。二、工作措施（一）全面优化医保经办服务。深入推进流程再造，全面实现经办服务事项名称、申办材料、经办方

2、式、办理流程、办结时限、服务标准“六统一”。申办材料整体精简30%以上，办理时限整体缩短50%以上，医保关系转移、异地就医等高频民生事项办理流程压缩50%以上。8月底前，除医疗费手工报销、个人账户资金提取等暂由现场办理的事项外，其余事项全部实现对公业务“网上力、”和个人业务“掌上办（责任科室单位：城乡居民医疗保险中心）（二）提升流动就业人员异地就医便利度。12月底前,实现异地住院联网定点医院镇街全覆盖，联网医疗机构达到14家；县域门诊慢性病省内联网定点医院实现全覆盖，县域内门诊联网结算医院不少于2家。（责任科室单位：城乡居民医疗保险中心）（三）简化医保开户注销流程。依托企业开办“一窗通”系统，

3、办理企业医疗保险登记手续，6月底前不再单独办理企业医疗保险开办和注销登记手续。医保部门收到企业开办登记信息后，即时完成企业医保开户手续。企业在市场监管部门完成注销登记手续后，医保部门核查无医保欠费的，在3个工作日内完成医保注销登记；欠费的，待补缴完成后进行医保注销登记。（责任科室单位：城乡居民医疗保险中心）（四）拓展线上、线下医疗保险费征缴渠道。12月底前，全力做好医疗保险费征收全责移交划转。移交划转之前，各级医疗保险经办机构联合社会保险经办机构，为参保企业和群众提供“一门式受理、一站式服务、一柜式办结”的医保经办服务，压减申报材料和办事流程，实现参保单位办理职工增减员、缴费基数申报核定等医保

4、经办业务“零跑腿”。12月底前征缴服务事项网办率达到90%o（责任科室单位:城乡居民医疗保险中心）（五）完善流动就业人员医疗保险关系转移接续政策。6月底前，明确医疗保险关系转移前后的缴费年限累计计算、待遇衔接政策。（责任科室单位：待遇保障科）（六）构建常态化的集中带量采购工作机制。贯彻执行省医保局针对价高、量大、面广的40种大宗药品和5类高值医用耗材组织开展的省级集中带量采购工作，紧密结合市级联合带量采购工作部署，贯彻执行相关集中带量采购工作。（责任科室单位：医药服务监督科）（七）全面推行“好差评”服务制度。全面开展医疗机构和医保经办机构医保服务质量评价，进一步提升医保服务质量水平。（责任科室

5、单位：城乡居民医疗保险中心）三、工作要求（一）切实加强组织领导。成立由局主要负责人为组长，党组成员、副局长为副组长，各责任科室负责人为成员的持续优化营商环境工作领导小组，下设综合协调办公室，办公室设在城乡居民医疗保险中心，负责统筹指导推进持续优化营商环境有关工作。（二）不断提升政治站位。各科室、医保中心要主动提升政治站位，真正认识到持续优化营商环境工作的重要性，增强做好医保领域持续优化营商环境工作的责任感、使命感和紧迫感，把落实持续优化营商环境工作措施，打造高效医疗保障经办业务办事环境，助力我县经济社会高质量发展，作为当前一项重要工作，切实抓在手上、落实到行动中。各责任科室务必要按照工作部署，倒排任务工期，完成一项、核实一项、反馈一项，高质量完成任务。(S)强化监督执纪。各科室、县城乡居民医疗保险中心要认真落实持续优化营商环境工作措施，坚决践行“马上就办、真抓实干”，领导小组要坚定不移从严督导，强化督导调度，加大监督执纪力度，对政策落实不到位、工作推进不到位的，坚决严厉追责问责。(四)固化工作成果。领导小组要围绕工作重点，狠抓措施落实，健全长效管理机制，推动优化营商环境工作实现规范提升，努力实现基本建成与国家治理体系和治理能力现代化相适应的医疗经办服务管理机制。