医院转诊制度.docx
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1、转诊制度一、患者住院期间因病情或其它原因需要转科时,由患者正在住院的科室二线或二线以上医师提出转科意见,在征得患者和/或患者亲属的同意后,向拟转入科室发出转科会诊申请单。二、患者住院期间因其它原因需要转科时,也可以由患者和/或患者亲属向正在住院的科室医师提出转科申请,由二线或二线以上医师做出是否同意转科的决定。医师应当重视和考虑患者和/或患者亲属的意见。三、拟转入科室在接到转科会诊邀请后,由二线或二线以上医师前往拟转出科室进行会诊,就是否同意患者转科阐述意见、书写会诊单。四、经过拟转入科室二线或二线以上医师会诊并且同意接收患者后,由拟转出科室医师书写转出记录,下达转科医嘱;护士根据医嘱通知拟转
2、入科室做好接收患者的准备,通知患者和/或患者亲属做好转科准备,书写转出护理记录。五、转出记录内容包括:(记录)时间、“转出记录”、(另起一行)患者姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科原因和/或目的、转出日期、注意事项、(另起一行)医师签名等。六、拟转出科室与拟转入科室共同协商,做好患者转科过程中的陪护工作。危重患者必须有医师和护士陪送。七、拟转入科室根据本科二线或二线以上医师同意接收患者转入的会诊意见和拟转出科室护士的通知,做好患者转科的接收准备工作。八、转入科室护士将患者接收、安置后,通知医师诊查患者。医师下达转入医嘱,书写转入记录。护士执行医嘱,书写转入护理记录。九、转入记录内容包括:(记录)时间、“转出记录”、(另起一行)患者姓名、性别、年龄、主诉、入院日期、入院情况、入院诊断、诊疗经过、目前情况、目前诊断、转科原因和/或目的、转入日期、(转入)诊疗计划、注意事项、(另起一行)医师签名等。十、医院因限于技术和设备条件,对不能诊治的患者,由科内讨论、科主任提出,经医务科批准,办理转院手续。十一、疑似或确诊传染病患者必须严格按照规定程序进行转院。危重患者转院时应派医护人员护送。
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