杭州市养老服务体系“十三五”规划（初稿）.docx

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1、杭州市民政局文件杭民发(2016)239号杭州市民政局关于印发杭州市养老服务业发展“十三五”规划的通知各区、县(市)民政局，杭州经济开发区、杭州西湖风景名胜区、杭州大江东产业集聚区社会发展局，市老龄工办，机关各处室、直属各单位：现将杭州市养老服务业发展“十三五”规划印发给你们，请认真组织实施。杭州市民政局2016年7月22日杭州市养老服务业发展“十三五”规划“十三五”时期，是杭州市养老服务业“优化结构、破解难题、提升能力”的重要阶段，也是全市加快推进养老服务业健康发展的关键时期。面对新时期的新机遇、新挑战，杭州市立足于“十二五”时期养老服务建设的经验成就，积极把握养老服务发展的新规律，努力建设

2、“美丽杭州、品质养老”、养老事业和养老产业共同发展的“大养老”品牌。一、规划背景（一）“十三五”养老服务发展的基础1.养老服务格局基本成型“十二五”时期，杭州市老年人口增长34万余人，总数达到150万人，占户籍人口的20.86%,呈现出老龄化、高龄化、空巢化、失能化“四化叠加”趋势。在市委、市政府的正确领导下，杭州把不断满足老年人日益增长的养老服务需求作为出发点和落脚点，创新体制机制，激发社会活力，提前形成“9064”养老服务格局（即90%的老年人实现以社区为依托、社会化服务为协助的自主居家养老服务，6%的老年人享受政府购买的居家养老服务补贴，4%的老年人入住机构），养老服务工作在全省乃至全国

3、处于领先地位。居家养老服务特色鲜明，全市共建成居家养老服务照料中心2329家，老年食堂1198家，初步构筑起城市社区15分钟、农村社区20分钟的养老服务步行圈。机构养老获得长足发展，截至2015年底，全市共有养老机构316家,床位数61913张，每千名老年人拥有床位数40.4张，其中民办养老机构134家，占比为42.4%；护理型养老机构93家，占比为29%。养老服务产业快速发展，通过照料中心社会化运营、公益创投、智慧助老等形式培育系列本土化的品牌组织和养老服务项目，形成上城孝亲老年特色街、下城老年服务街、西湖区惠老服务综合体、江干为老服务街等特色街区和临安颐养小镇、富春山健康城等产业集聚区。2

4、 .养老服务制度体系基本形成“十二五”时期，公共政策对养老服务体系建设的引领作用明显，先后以市委市政府名义出台养老综合性文件11个，以部门名义出台养老配套政策28个。统筹部门服务资源，2011年建立了31个部门和13个区县市为成员单位的全市养老服务体系建设联席会议制度，2014年将养老服务工作纳入市政府对相关市直部门的综合考评范围。统筹城乡养老服务均等化，强化城市与农村之间建立对口支援和合作机制。统筹居家及机构养老服务资源，发展嵌入式微型养老机构，将养老机构专业服务资源向周边社区居家老人延伸，形成机构、居家互融发展的局面。努力推动养老服务规范发展，先后出台杭州市社区（村）居家养老服务标准、杭州

5、市养老机构服务规范、杭州市城市社区居家养老照料中心建设与管理规范、杭州市养老服务需求评估办法、养老机构等级评定与划分等标准规范，为提升养老服务体系和能力现代化建设奠定了重要基础。3 .养老服务重点领域有所突破在农村，探索形成以政府购买服务、“银龄互助”、志愿帮扶“三位一体”为主要服务形式的农村居家养老服务新模式。在医养融合发展上，探索建立医养护一体化服务模式，推进基层医疗机构全科医生签约服务，拓展和优化智慧医疗服务内涵,截至2015年底，全市内设医疗机构的养老机构达54家。在智慧养老建设上，利用互联网+手段，累计发放智慧终端14.7万台，实现居家养老服务的快捷、高效供给。在人才队伍建设上,与杭

6、州师范大学钱江学院、杭州职业技术学院签订建立长期战略合作关系，开设养老服务与护理相关专业，建立大学生实训基地；开展养老护理员培训，全市养老护理人员达到8677人，获得上岗资格证书8141人，持证率达到93.8%；建立落实养老护理人员的岗位津贴、持证奖励和高校毕业生的入职奖补政策,吸引更多养老护理专业人才加入养老服务队伍。随着我市经济社会进入新阶段，社会养老服务需求日益多样化、差异化，老年人不仅需要物质上的供养和经济上的支持,还需要精神和心理层面的慰藉和关怀。现有养老服务体系存在的问题和矛盾日益凸显：一是体制不健全，养老服务部门、区域发展不平衡。公办和民办机构之间竞争缺乏公平性，各项优惠政策落实

7、不到位，社会投资主体的积极性不高；城乡差异日益明显，家庭保障功能弱化导致的农村居家养老困境日益突出。二是供给总量不足，结构不合理，配置不均衡。在衣食、保健等传统老龄产业领域，产业模式较为单一，为老年人提供心理慰藉、精神赡养等产品和服务相对匮乏，养老服务资源支撑体系比较薄弱。三是人才短缺，养老人才队伍建设严重滞后于经济社会发展。养老服务人员的专业化、职业化水平偏低，缺乏系统培训和专业教育；养老服务人才队伍的结构不合理，养老服务管理人才、科技人才缺乏。四是养老服务标准化、规范化、信息化和科技支撑水平不高。以标准化引导行业发展的作用不明显，规范养老服务市场监管的能力需强化，信息化手段在助力智慧养老转

8、型升级中的作用仍需进一步强化。解决好当前养老服务领域的突出矛盾和问题，进一步加快发展养老服务业，已经成为全社会的共同呼声。（二）“十三五”养老服务发展面临的形势1.全面建成小康社会的总体布局，对谋划养老服务业发展提出新要求。“十三五”时期，是我省全面建成小康社会、实现第一个百年奋斗目标的决胜阶段，也是杭州市加快城市转型、经济转型、政府转型、社会转型的攻坚阶段。“五位一体”总体布局纵深展开，“四个全面”战略布局协调推进，五大发展理念深入实践。各级党委和政府高度重视养老服务业发展，为养老事业和养老产业的协调发展创造了更好的政策和生态环境。十八大以来，党和国家高度重视养老事业发展。中共中央总书记习近

9、平在2016年中共中央政治局第三十二次集体学习时强调，要坚持党委领导、政府主导、社会参与、全民行动相结合，推动老龄事业全面协调可持续发展。要积极发展养老服务业，推进养老服务业制度、标准、设施、人才队伍建设，构建居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系，更好满足老年人养老服务需求。浙江省在“十三五”规划中强调，着力保障和改善民生要进一步增强人民群众的获得感，提出要以发展居家养老为重点统筹推进城乡养老服务体系建设，鼓励发展民办养老机构，推进医养护结合，加强老年人权益保护。杭州市以“共建共享幸福美好的品质之城”为十三五发展的重要目标，把“养老服务工程”列为十大“民生福祉改善工程”

10、之一，提出要努力实现基本公共服务常住人口全覆盖，进一步缩小不同区域间、群体间的基本公共服务差距，健全城乡养老服务体系。2 .人口老龄化程度日益加深，对推进养老服务业发展形成了新挑战。我市老龄化发展速度快，形势严峻。预计到2020年末，户籍60周岁以上老年人口突破180万，老龄化比例将达24%以上,平均每年增加近0.8个百分点；户籍80周岁以上高龄人口超过30万，高龄化比例超过18%o同时，家庭小型化、少子化、空巢化趋势加剧，失能失智老人占比增加。老年人口的结构性增长将直接导致为老服务资源供给压力的增加。为满足老年人对物质和精神文化特殊的需求，必须构建起符合杭州实际、具有杭州特色的养老服务业体系

11、，为老年人提供精准服务、优质服务、全面服务，促进养老服务业的专业化、特色化、社会化发展。3 .经济技术水平持续提升，为养老服务业发展提供新动力。养老服务业涉及长期照料、医疗康复、居家支持、精神慰藉乃至饮食服装、营养保健、休闲旅游、文化传媒、金融地产等方方面面，蕴含着巨大的老年消费市场，是调结构、惠民生、促升级的重要力量，是供给侧结构性改革的重要领域，对于实现经济转型升级十分重要。养老人群及其家庭成员的经济收入不断增长，2015年企业退休人员基本养老金水平达到2611元，将带动养老消费能力提高和涉老产业创新发展。预计到2020年末，全市居民人均可支配收入将达到6.3万元，老年人购买力将达到620

12、亿元。在建设国家自主创新示范区的大背景下，杭州正迅速成为中国互联网创业创新的一块高地。“互联网+”为创新养老服务业发展带来新思维，以信息化养老终端采集数据为基础,利用互联网、移动通讯网、物联网等手段建立系统服务与互动平台，通过整合公共服务资源和社会服务资源来满足老年客户在安全看护、健康管理、生活照料、休闲娱乐、亲情关爱等方面的养老需求，将为广大老年群体提供一种新型的养老解决方案，同时推动高技术产业、现代服务业等新兴产业集群发展。二、指导思想、基本原则与发展目标（一）指导思想高举中国特色社会主义伟大旗帜，全面贯彻落实党的十八大及十八届二中、三中、四中、五中全会精神和“四个全面”战略布局要求，牢固

13、树立并切实贯彻“创新、协调、绿色、开放、共享”五大发展理念，继续以全国养老服务业综合改革试点为契机，以满足老年人多样化养老服务需求为目标，大力推进养老服务供给侧改革，合理界定政府职责，全面放开养老服务市场，加快建设与国情、社情、民情相吻合，与经济发展新常态相协调，与建成高水平小康社会相适应的养老服务体系，提高养老服务对全市经济和社会发展的贡献率，提升老年人健康养老和积极养老的水平，全面形成共建共享的养老服务发展格局。（二）基本原则1.坚持政府主导与多方参与相结合。发挥政府在规制、兜底和监管中的主导作用，进一步明确政府对特殊、困难老人的养老保障责任，通过制定实施公共服务标准和提供必要的财力支撑，

14、确保人人享有基本养老服务。加强社会力量在养老服务中的主体作用、市场在资源配置中的决定性作用、家庭和个人的基础作用，推进养老服务体系均衡、协调、健康、多元发展,努力形成政府、企业、社会、公民四力驱动的养老服务动力机制。2 .坚持分层分类与优化结构相结合。继续坚持分层分类发展托底型养老、扩大普惠性养老、支持社会化养老，人人享有基本养老服务的原则，形成低端有保障、中端有供给、高端有市场的社会养老服务格局。以老年人有效需求为导向，大力推动养老服务供给侧改革，协调多种服务主体、服务资源，改革养老服务管理机制，从注重数量规模向注重品质效能转变。创新养老服务形式，激发社会参与动力和活力，推动养老事业与产业的

15、协同发展。3 .坚持深化改革与能力提升相结合。加快完善养老服务法规政策体系，继续深化养老服务体制机制改革，优化养老服务体系的空间布局，补齐养老服务业中的短板，提升养老服务科技支撑水平，实施养老服务的精准化和网格化服务，全面推动实现基本公共养老服务均等化、普惠性、可及性要求，努力促成养老服务共享化发展的良好格局，共同推进养老服务多元融合发展，实现品质养老的总体目标。（三）发展目标1.总体目标。到2020年底，全面建立以居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合，政策体系完善，社会主体作用显现，体制机制创新，设施数量充足，能力提升显著，产业规模初具，城乡区域一体的社会养老服务体系，积极发展养老

16、服务与产业共同发展的多层次、可持续的“大养老”格局，打响“美丽杭州、品质养老”的服务品牌。4 .具体目标一一夯实居家服务。到2020年底，全市所有居家养老服务网点均要实现良性运行，重点引导养老服务社会组织、老年社会工作机构、物业服务企业等各种社会主体提供多元化、专业化服务。重点打造200个面积较大、功能齐全、具有10张及以上日托床位和餐饮服务（含配餐）功能、由社会力量整体托管或全面参与运营的街道级居家养老服务照料中心（长者服务中心）。加快机构改革。到2020年底，市区两级公办养老机构基本实现准入评估、公开轮候。每千名老人拥有社会床位数达到50张，其中机构床位数不少于45张。民办养老机构床位数比例达到70%以上，护理型床位比例不低于60%,失智型床位主城区不低于6虬其他区县（市）不低于4%。完善服务补贴。在确保全市6%以上的老年人享有养老服务补贴的基础上，配套建立补贴标准动态调整、补贴跨区域使用