妇科前列腺素中期妊娠引产操作规范.docx

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妇科前列腺素中期妊娠引产操作规范前列腺素（PG）对人体平滑肌有兴奋作用，对子宫平滑肌的兴奋作用尤为显著，可引起子宫较强的收缩。临床实践证实，应用前列腺素进行中期妊娠引产，是一种效果可靠、安全的方法，成功率可达95%98%【适应症】妊娠1424周，要求终止妊娠而无禁忌证者。【禁忌症】1 .各种疾病的急性阶段（如急性肝、肾疾病，急性传染病，急性生殖器炎症，心力衰竭等）。2 .严重贫血，二尖瓣狭窄，青光眼，哮喘，癫痫，高血压，低血压。【注意事项】1 .术前同利凡诺引产法。2 .羊膜腔内注射法操作同利凡诺羊膜腔穿刺术。将PGE220mg,或PGF2a25-50mg,一次注入羊膜腔内，即可达到流产目的，平均流产时间20h左右。3 .阴道给药法（1）米索前列醇0.6mg（0.2mg片X3片）塞于阴道后穹窿，每12h一次，直到分娩，成功率95%97%。（2） 0N0-802阴道栓剂（每栓含PGE1.甲酯Img）,每3小时放置于阴道后穹窿内1枚，直至流产，成功率达95机用药后胃肠道反应可出现恶心，呕吐、腹泻等。轻者不需处理。重者4 .可给维生素B6、止吐剂或止泻剂（苯乙服咤20mg口服）对症处理。5 .可出现头痛、头晕，轻者无需处理，重者给镇静剂、镇痛剂对症处理。6 .血压改变PGE可使血压轻度下降；PGF2a可使血压升高。一般在短时间内均可恢复，不需特殊处理。