感染性休克抢救预案.docx

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感染性休克抢救预案一、诊断要点1、常见于各种严重感染，如肺炎、胆道感染、急性出血坏死性胰腺炎、急性肠梗阻、尿路感染、急性弥漫性腹膜炎、大面积烧伤、败血症等。2、寒战、高热或体温骤降。3、脉细速、收缩压低于80InmHg,四肢湿冷，皮肤花纹、面色苍白或发绡,尿量v30mlh或尿闭。4、白细胞总数10X1（）9l,中性0.85,可出现中毒颗粒二、抢救措施1、抗生素应用原则是早期、联合、广谱、有效，针对致病菌选择抗生素。2、地塞米松102Omg静滴。3、维持有效血容量。4、多巴胺40200mg、间羟胺（阿拉明）20mg加入10%葡萄糖液50OmI静滴。5、纠正酸中毒，5%碳酸氢钠20030Oml静滴。6、阿托品l-2mg静注。7、针对病因治疗，对症治疗（降温）。8、纳洛酮对常规综合治疗无效的难治性休克所引起的持久性低血压有显著疗效。9、防治并发症。