云南省2024年主治医师(心内科)中级(师)资格试题.docx

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1、云南省2024年主治医师（心内科）中级（师）资格试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列组合，错误的是A.细胞的基本物质原生质B.细胞质物质交换、信息传递C.细胞核一一集中全套遗传信息D.细胞膜一一细胞外表为质膜，细胞内为膜结构E.细胞器完成细胞的主要功能2、患者，58岁，突发呼吸困难，两肺哮鸣音，既往病史不详。治疗应选用A.哌替咤B.异丙肾上腺素C.吗啡D.毛花首CE.氨茶碱3、高血压脑病最适合的有效治疗是A.硝普钠静脉应用B.硝普钠和20%甘露醇静脉应用C.20%甘露醇静脉应用D.肌注苯巴比妥E.口服利血平4、一位43岁女老师，时常头晕、头痛，

2、心悸、体检发觉A2亢进,BP170104mmHg,左室肥厚，眼底有出血和棉絮状渗出，以下临床诊断正确的一项是A.高血压病2级高度危急组B.高血压病3级低度危急组C.高血压病2级中度危急组D.高血压病3级极高度危急组E.高血压病2级低度危急组5、官能团定量分析，为了使反应完全常常采纳一。A.试剂过量和加入催化剂B.试剂过量和产物移走C.回流加热和加催化剂D.产物移走和加热6、患者，男，32岁，上腹胀痛2d,今晨空腹来诊，查体发觉上腹有振水音，该患者可能是A.正常B.腹腔内大量气体C.胃内大量气体D.腹腔内大量液体E.胃内大量液体潴留7、急性白血病的首发症状常见的是血热血痛脾出院贫骨肝A.B.C.

3、D.E.8、患者，女，40岁。有输尿管-膀胱反流病史30年。30年来间断出现尿频尿急，右侧腰痛，未系统治疗。最近发觉血压上升，BP160100mmHg,尿常规示：RBC5HP,WBC20/HP,双肾彩超示：右肾有局灶粗糙的肾皮质瘢痕伴相应的肾盏变形，最可能的诊断是A.慢性肾小球肾炎B.原发性高血压肾损害C.膀胱炎D慢性肾盂肾炎E.肾结核9、下述各项不符合ARDS病理生理的是A.肺顺应性增加B.肺间质水肿C.肺内分流增加D,肺泡萎陷E.肺透亮膜形成10、有关吸入性肺脓肿的发病部位，下列各项中不正确的是A.左主支气管狭长，引流不畅，故左肺较右肺多见B.常为单发C.坐位时下叶后基底段多见D.仰卧位时

4、下叶背段或上叶后段好发E.右侧位时右上叶前段多见11、慢性肾衰竭时，提示预后不良的是A.颗粒管型B.细胞管型C.透亮管型D.肾衰竭管型E.脂肪管型12、烯基化合物测定时，常用过量的氯化碘溶液和不饱和化合物分子中的双键进行定量的加成反应,反应完全后，加入碘化钾溶液,与剩余的氯化碘作用析出碘，以淀粉作指示剂,用硫代硫酸钠标准溶液滴定，同时做空白。这是利用的原理。A.酸碱滴定法B.沉淀滴定法C.电位滴定法D.返滴定法13、醛或酮的炭基与羟胺中的氨基缩合而成的化合物称为A.胱B.后C.踪D.筑基14、甲状腺功能亢进症患者,抗甲状腺药物治疗第2个月，WBC降至2800mm3,N降至40%。下列治疗方案中

5、选用A.停用抗甲状腺药物，严密视察B.接着原有治疗C.继用抗甲状腺药物，加升白细胞药，亲密视察D.停抗甲状腺药物，用升白细胞药或加用泼尼松，视察变更E.削减抗甲状腺药物用量，加用甲状腺片15、患者，女，30岁、心悸气促己10年，3h前心悸加重，不能平卧。检查：心界向左下扩大，HR180/min,心律失常，P68min,心尖区闻及II级收缩期杂音及舒张中晚期杂音，颈静脉怒张，肝于肋下5cm,有触痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，对于此例，下例药物中应首选A.普蔡洛尔静脉注射B.地高辛口服C.毛花昔C静脉注射D.间羟胺静脉注射E.吗啡皮下注射16、急性腹痛发病5d后，下列各项检查有助于胰腺炎的诊断

6、为A.血清脂肪酶B.血清淀粉酶C.血清C肽检测D.血清肌红蛋白E.白细胞计数及分类17、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是A.局热B.衰弱C.中毒性巨结肠D.疹管E.癌变18、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音B.AUStin-Flint杂音C.其次心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音19、患者，男，36岁，3周前感冒，发热，咳嗽，流涕，1周而愈，近几天来,又感头晕，胸闷，气短，体检：HR106/min,律齐，心尖区闻及2/6级收缩期杂音。化验WBClO.8X109L,ESR25mmh,CK-MB及LDH均上升，心电图T波普遍低平或

7、倒置，临床诊断最可能是A.风湿性心肌炎B.病毒性心肌炎C.感染性心内膜炎D.隐匿型冠心病E.心内膜下心肌梗死20、震颤具有重要的临床意义，如触到震颤，除留意部位外，还应留意A.震颤的强弱B.震颤出现的时期C.震颤与体位的关系D.震颤与呼吸的关系E.震颤与心宰的关系21、男性，16岁，查体发觉心尖部舒张期隆隆样杂音伴开瓣音，心率72次/分,律齐，肺无异样。肝脾未触及，下肢不肿。超声心动图示二尖瓣瓣口面积1.7cm2,平常活动无受限。应作哪项处理A.抗生素预防感染性心内膜炎B.二尖瓣分别术C.洋地黄治疗D.利尿剂治疗E.避开重体力活动，定期随诊22、室性心动过速，以下各项错误的是A. P-QRS无

8、固定关系B. QRS宽度VO.12sC.第一心音强弱不等D.心律可稍不齐E.按压颈动脉窦无效23、意识障碍伴瞳孔散大可见于A.乙醇中毒（酒精中毒）B.吗啡类中毒C.巴比妥类中毒D.有机磷农药中毒E.脑出血24、成人孤立性慢性心脏传导阻滞的最常见病因是A. Chagas病B. 1.yme病C.冠心病D.Lev病E.钙化性主动脉瓣狭窄25、患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A.凝血活酶形成障碍B.凝血酶形成障碍C.纤维蛋白形成障碍D.血小板质或量的异样E.血管壁异样二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个

9、以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分）1、二尖瓣型（梨形）心脏是指X线表现为A.右心房、右心室增大B.左心房、左心室增大C.右心室、左心室增大D.左心室增大，主动脉弓突出E.右心室增大，肺动脉总干突出2、下列各项最符合心力衰竭的概念的是A.心肌收缩功能障碍B.心肌舒张C.心排血量不能满意机体代谢须要D.心排血量削减E.心泵功能降低3、下列B受体阻滞药同时具有。受体阻滞作用的是A.普蔡洛尔B.美托洛尔C.比索洛尔D.阿替洛尔E.卡维地洛4、男性，36岁，心悸、胸痛，劳力性呼吸困难3个月。胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，心界不大，超声心动图舒张期室间隔

10、的厚度与左室后壁之比为1.35,最可能的诊断是A.风心病二尖瓣狭窄B.风心病二尖瓣关闭不全C.风心病主动脉瓣关闭不全D.风心病主动脉瓣狭窄E.肥厚型心肌病5、患者，男，34岁，突起发热半天余，恶心、呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀粪便4次，最终1次粪便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。粪常规：WBC2025HP,RBClo15HP此患者应首先选择的抗生素是A.泻痢停B.氯霉素C.环丙沙星D.甲硝嗖E.阿奇霉素6、幽门螺杆菌根除疗效的监测方法首选A.快速尿素酶试验B.组织学检查C.13C或14C尿素呼气试验D.血清学检查E.微需氧培育和聚合酶链反应7、流脑患儿抗生素疗程应为A. 35

11、dB. 57dC. 7-IOdD. 1014dE. 2周8、患者，女、21岁，近1周来睡眠不足。上午在参观手术时自觉胸闷、乏力,继而出现精力不集中、颜面苍白、出冷汗，跌倒伴意识不清数秒。此后检查血压、脉搏、心脏听诊、神经系统检查、胸部X线、心电图等未见明显异样。既往中学2年级时有类似发作1次。其可能的诊断为A.脑缺氧发作B.血管神经性晕厥C.特发性直立性低血压D.一过性脑缺血发作E.脑血管畸形9、梗阻性肥厚型心肌病，胸骨左缘第3、4肋间收缩期喷射性杂音，其强度的变更，下列哪项正确A.含硝酸甘油减弱B.运动时减弱C.屏气减弱D.下蹲减弱E.专心得安增加10、某患者胸骨左缘扪及收缩期抬举性搏动，以

12、下各项体征最可能与其同时存在的是A.交替脉B.心尖区In级收缩期杂音C.胸骨左缘下端喷射性收缩期杂音D.心尖区舒张期奔马律E.颈静脉怒张及肝颈静脉回流征阳性11、麻疹患者具有传染性的时期是A.潜藏期至前驱期B.潜藏期至出疹后IOdC.前驱期至复原期D.潜藏期末23d至出疹后5dE.前驱期至出疹后IOd12、ACE抑制药用于心力衰竭主要的作用是A.抑制交感神经兴奋B.利尿C.增加心脏收缩力D.改善延缓心室重塑E.降低血压13、房性期前收缩药物治疗首选A.B.受体阻滞药B.普罗帕酮C.胺碘酮D.洋地黄E.利多卡因14、原发性高血压患者肾功能受损的最先表现是A.尿比重固定为1.010B.夜尿增多C.

13、尿蛋白+D.尿少量红细胞E.血尿素氮上升15、患者，男，58岁，10年前健康体检时，被告知“心电图异样”，近2个月来，“眼前一阵发黑”3次。来院后查：P40min,不整，BP13480mmHg,其心电图诊断为完全性房室传导阻滞，最合适的治疗应选择A.硫酸阿托品B.。受体激烈药C.B受体激烈药D.抗血小板药物E.置入心脏起搏器16、间隔缺损伴亚急性细菌性心内膜炎时，其栓塞的部位发生在人.肾B.心肌C.脑D.肺E.脾17、支气管扩张急性感染期的主要治疗措施是A. 口服祛痰药B. 口服支气管舒张药C.限制感染，选择合适抗菌药D. 口服止血药E. 口服止咳药18、下列各项是测量左心室前负荷最干脆的方法

14、的是A.肺毛细血管楔嵌压B.左心室舒张末压C.心排血量D.平均动脉压E.平均左心房压19、患者，女，26岁，发热，气短，查体有胸膜摩擦感，其与心包摩擦感的鉴别在于A.患者体质B.有无心脏病史C.咳嗽后摩擦感是否消逝D.屏气时摩擦感是否消逝E.体位变更是否影响摩擦感20、对X线照片颗粒性测量的叙述，错误的是A.主观性颗粒质量一一肉眼视察获得的颗粒状况B.客观性颗粒质量一一物理学检查的颗粒状况C.常用的检测方法有RMS的测量D.常用的检测方法有维纳频谱的测量E.MTF用来测量颗粒度21、配位滴定中，运用金属指示剂二甲酚橙，要求溶液的酸度条件是A. pH=6.311.6B. pH=6.0C. pH6.0D. pH6.022、患者，男，65岁，有慢性堵塞性肺病史20年，近1周咳嗽加重，痰多，黏稠脓痰，3d来常胡言乱语，狂躁担心，Id前出现昏睡。血气分析：pH7.28,PaCO285mmHg,PaO248mmHgo应诊断为A. I型呼吸衰竭B. II型呼吸衰竭C.急性脑炎D.躁狂症E.脑出血23、国家标准的有效期一般为A. 2年B. 3年C. 5年D. 10年24、官能团检验时，席夫