临床医学检验：肝胆心肾等器官疾病生化诊断必看考点三.docx

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1、临床医学检验：肝胆心肾等器官疾病生化诊断必看考点三1、配伍题结合胆红素是()胞内胆红素的主要存在形式是()A.胆红素-白蛋白B.胆红素-丫蛋白C,胆红素-阴离子D.胆素原E.胆红素葡萄糖醛酸酯正确答案：E,B(江南博哥)2、多选骨质软化症的原因是()A.甲状旁腺功能减退B.维生素D缺乏C.磷酸盐缺乏D.高磷血症E.低钙血症正确答案：B,C3、单选下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是()A.同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一B.危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C.危险因素等同于病因，主要由遗传因素引起D.危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素

2、E.冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常正确答案：C4、单选可在尿中出现的胆红素是()A.与白蛋白结合的胆红素B.肝前胆红素C.未结合胆红素D.间接胆红素E.结合胆红素正确答案：E5、单选下列有关钠尿肽特性的描述不正确的是()A.BNP有很高的阴性预测价值，BNP正常可排除心衰的存在B.在呼吸困难病人，BNP是一个将来发生CHF的较强的预示因子C.BNP是由心、脑分泌的一种多肽激素，在机体中起排钠、利尿、扩张血管的生理作用D.怀疑心衰患者应首先检查BNP,BNP阳性者，再作超声和其他进一步检查E.虽然BNP是一个较可靠的CHF诊断指标，但其升高程

3、度和CHF严重程度并不相一致正确答案：E6、单选肝硬化时下列哪一项指标是不正确的()A.血清清蛋白减低，A/G比值降低或倒置B.肝细胞坏死严重时，AST活力常低于ALTC.血浆凝血酶原时间延长D.单胺氧化酶活性往往升高E.血ALT轻至中度升高正确答案：B7、多选可反映肾小管和集合管对水、电解质调节功能的检查项目是()A.肌酎清除率B.尿浓缩试验和稀释试验C.渗量(透)清除率D.尿比重与尿渗量测定E.氯化铉负荷试验正确答案：B,C,D8、多选肾病综合征实验室检查可见()A.严重蛋白尿B.低蛋白血症C.水肿D.高脂血症E.血尿正确答案：A,B,D9、多选代谢性骨疾病是指().Paget病B.骨质软

4、化症C.骨折D.骨淀粉样变E.骨质疏松正确答案：A,B,D,E10、单选关于骨质软化症的叙述不正确的是()A.长期维生素D缺乏B.又称变形性骨炎C.继发于骨质疏松的佝偻病D.骨吸收后被混乱的骨质所替换E.长期低磷血症正确答案：B11、填空题IFCC建议缩短测定周期(TAT)应控制在小时内。正确答案：112、单选不是低镁血症常见的原因是()A.肾脏丢失B.胃肠道疾病C.代谢性酸中毒D.横纹肌溶解E.磷酸盐缺乏正确答案：D13、单选胃酸减少可见于()A.幽门梗阻B.胃泌素瘤C. 胃癌D.慢性胰腺炎等E.少数正常人正确答案：C14、多选可引起淀粉酶升高的疾病是()A.胃炎B.腹部疾患C.腮腺炎D.肾

5、功能不全E.肝炎正确答案：B,C,D15、多选判断肾小球滤膜的电荷选择性的物质有()A.尿唾液淀粉酶B.尿唾液酸C.尿胰淀粉酶D. AlbE. IgA正确答案：A,C16、填空题冠心病危险因子多达百余种，但程度有别，最有价值的可及早预防和治疗的是_和_异常。正确答案：高血脂；C-反应蛋白；凝血因子17、名词解释吸收不良综合征正确答案：指各种疾病所致小肠对营养物的消化和吸收不良可造成临床和实验室检查相类似的表现，即对脂肪、蛋白质、糖类、维生素和矿物质等吸收不足而造成的临床症候群。18、单选AMl发作缺少心电图表现时，标志物检测推荐使用的抽样频率是()A.入院即刻检查一次，出院前检查一次B.入院即

6、刻，入院后2h,第二天清晨，出院时检查C.入院即刻，入院后4h,入院后8h,入院后12hD.入院即刻，入院后2h,入院后4h,出院时检查E.入院即刻，入院后每隔2h检查一次正确答案：C19、单选胆红素是由什么直接转变而来()A.血红蛋白B.球蛋白C.胆绿素D.吓咻E.尿胆原正确答案：C20、多症酚红排泄试验(PSP)的意义是()A.酚红排泄率是临床常规判断近端小管排泌功能的指标B.正常人静脉注射后，12Omin的排出率80%C. 50%40%为肾小管排泌功能轻度损害D. 39%25%为中度损害E. 24%为严重损害正确答案：A,C,D21、配伍题用于检测动脉血栓形成的较好指标是()用于诊断心衰

7、最敏感的指标是()库欣综合征中明显增高的指标是()嗜铭细胞瘤中明显增高的指标是()诊断心肌缺血最敏感的指标是()A.钠尿肽B.D-二聚体C.儿茶酚胺D.尿皮质醇E.糖原磷酸化酶正确答案：B,A,D,C,E22、单选肌酸激酶同工酶的种类有()A. 2种B. 3种C. 4种D. 5种E. 6种正确答案：B23、多选苯巴比妥类药物降低血清未结合胆红素的机制是OA.诱导葡萄糖醛酸基转移酶的生成B.减低血浆白蛋白，使运输形式的游离胆红素减少C.刺激肝细胞合成更多的Y蛋白和Z蛋白D.使UDP-葡萄糖醛酸供应增加E.改变未结合胆红素的分子构型正确答案：B,C24、名词解释肾清除率正确答案：表示肾脏在单位时间

8、内(Inin)将多少量(ml)血浆中的某物质全部清除而由尿排出。织 脉组 带动骨缔 骨韧主软结25、单选Itt咤酚的来源主要是()A.B.C.D.E.正确答案：D26、单选降钙素对骨的作用是()A.抑制成骨细胞活性B.促进破骨细胞活性C.抑制破骨细胞活性D.抑制间质细胞活性E.促进间质细胞活性正确答案：C27、多选骨性碱性磷酸酶测定方法是()A.热失活法B.荧光分光光度法C.电泳法D.色谱法E.麦胚凝集素法正确答案：A,B,D,E28、多选关于LD和LD同工酶的应用原则正确的是()A.如果连续测定LD,对于就诊较迟CK已恢复正常的AMl病人有一定参考价值B.是临床评估溶栓治疗法的常用项目C.限

9、制LD应用，不作为常规检查项目，主要用于排除急性心肌梗死诊断D.LD出现较迟，如果CK-MB或CTn已有阳性结果，AMl诊断明确，就没有必要再检测LD和LD同工酶E.在胸痛发作24h后测定LD同工酶，作为CK-MB补充正确答案：A,C,D,E29、多选诊断肾功能衰竭和评估其程度的主要检测指标有()A.肾小球滤过率B.血肌酎、尿素C.内生肌肝清除率D.血CystatinCE.尿FDP、B2-MG、IgG等测定正确答案：A,B,C,D30、多选胰腺疾病的实验室检查项目主要有()A.血、尿淀粉酶和脂肪酶B.血清弹性蛋白酶C.胰高血糖素D.胰多肽E.甲状腺素正确答案：A,B,D31、单宗血项不是常见的

10、慢性胰腺炎的发病因素()A.酒精中毒B.胆道疾病C.高血糖症D.甲状旁腺功能亢进E.遗传因素正确答案：C32、单选吸收不良综合征主要病理机制的叙述错误的是0A.肠腔内消化不良B.各种原因致吸收不良C.淋巴血运障碍致运送异常D.营养物质不能被利用E.与营养物质的缺乏无关正确答案：D33、多选可作为诊断AMl的早期标志物是()A.超敏C-反应蛋白B.肌红蛋白C.免疫球蛋白重链和轻链D.糖原磷酸化酶E.脂肪酸结合蛋白正确答案：A,B,D,E34、单选血中游离钙浓度最易受下列何者影响()A.温度B.总钙浓度C.蛋白质浓度D. PH值E.镁离子浓度正确答案：D35、多;词解糕孑I仔屏障正确答案：它指由滤

11、过膜三层结构上孔道所构成的屏障。36、配伍题使血钙浓度降低的激素是()使血钙浓度升高的激素是OA.甲状腺素B.甲状旁腺素C.血管升压素D.降钙素E.醛固酮正确答案：D,B37、单选不属于非蛋白氮的物质是()A.胆酸B.尿素C.尿酸D.胆红素E.肌酎正确答案：A38、单选口比咤酚含量较高的组织是()A.软骨B.韧带C.骨D.主动脉E.小梁骨正确答案：A39、问答题肝功能实验选择的原则是什么？正确答案：主要有：根据实验项目的性质和特点；按临床实际应用的需要；结合具体病情及所在医院的实验室条件。40、单选合成与分泌PTH的细胞是()A.甲状腺主细胞B.甲状旁腺主细胞C.成骨细胞前体细胞D.破骨细胞E

12、.成骨细胞正确答案：D41、单选引起骨质软化症的原因是()A.绝经后妇女B.骨折C.营养不良D.维生素D缺乏E.恶性肿瘤正确答案：D42、单选关于肾性骨营养不良的叙述不正确的是()A.成骨细胞形成受损B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎D.骨发育不全时类骨质不会增加E. B2-微球蛋白排泄受损，大量沉积于骨，可发生骨淀粉样变正确答案：A43、多选钙、磷及骨代谢的激素调节包括()A. PTHB. 1,25(OH)2D3C. 1,25(OH)2D3D.骨钙素E.降钙素正确答案：A,B,C,E44、多选PTH维持血钙正常水平的机理是()A.升

13、高血钙B.降低血磷C.酸化血液D.促进溶骨E.排钙保磷正确答案：A,B,C,D45、多选血钙测定的血液标本可用()A.草酸盐抗凝血浆B.肝素抗凝血浆C.EDTA抗凝血浆D.枸椽酸钠抗凝血浆E.血清正确答案：B,E46、多选下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因()A.红细胞溶解致胆红素产生过多B.肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高C.新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下D.先天性红细胞膜遗传性缺陷E.母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用正确答案：A,B,C,E47、单选血液中能负反馈调节PTH合成与分泌的物质是()A.磷酸盐B.维生素DC.镁D.钙E.铁正确答案：

14、D48、单选下列哪一项不是黄疸的发生机制()A.胆红素的排泄增多B.红细胞破坏增多C.胆道阻塞D.葡萄糖醛酸基转移酶活性低下E.Y蛋白和Z蛋白的遗传缺陷正确答案：A49、单选下面哪项不是1,25(0H)2D3对靶器官的作用()A.抑制溶骨B.促进十二指肠对钙的吸收C.促进肾小管对钙的重吸收D.负反馈抑制25(OH)D3-la-羟化酶的活性E.促进空肠、回肠对磷的吸收正确答案：A50、名词解释分泌正确答案：肾小管和集合管的上皮细胞将其产生的或血液中的某些物质转运到肾小管腔中的过程称为分泌或排泌。51、多选PTH的靶器官主要是()A.骨B.肝脏C.胸腺D.肾脏E.肠道正确答案：A,D,E52、单选关于25(OH)D3T。-羟化酶的调节作用的叙述错误的是()A.1,25(OH)2D3有负反馈抑制的作用B.血磷水平有负反馈的作用C.性腺激素有促进作用D.降钙素有抑制的作用E.甲状旁腺素有促进作用正确答案：C53、单选碱性苦味酸与肌酎的红色反应叫做Jaffe反应，有一些非肌酢物质也可产生Jaffe阳性反应，它们叫做非肌酎色原，下列物质不