高血压健康知识宣教.ppt
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1、血压血压血液在血管中流动,对血管壁产生一定的压力收缩压 140毫米汞柱和/或舒张压90毫米汞柱 即称为高血压高血压 收缩压(高压)舒张压(低压)理想血压 120 80正常高值 120-139 80-89高血压:1级(轻度)140-159 90-99 2级(中度)160-179 100-109 3级(重度)180 110单纯收缩期高血压:180 90 大多数无明显症状,为“无声杀手”,可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。室温20 左右,安静,休息5-10分钟后测量 坐位或卧位,肘部及上
2、臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。恶性高血压:舒张压130mmHg眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍 高血压危象:短期内血压增260/130mmHg 以上并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 高血压脑病 波动大 收缩压增高明显 易发生体位性低血压 临床症状少,易被忽视 有些病人仅在医院医生诊病时血压升高,而由病人自己或家属在家测量血压或用自动装置记录24小时血压则属于正常血压,这种高血压称为“白白大衣高血压大衣高血压”或门诊高血压。或门诊高血压。这是由于他们走进医院,一见到穿白大褂的医生查病,心情就紧张,心跳加快,血压升高。血压测量 尿常规、微蛋白 血液生
3、化 X胸片 心电图 超声心动图 眼底 常测血压动态血压监测 通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况,它与高血压所致全身损害有一定关系,且为诊断恶性高血压必备指标之一。血压和心血管疾病危险之间的关系连续一致,持续存在,并独立于其它的危险因素 血压大于115/75185/115 mm Hg的时候,收缩压每增加20 mm Hg或舒张压每增加10 mm Hg,发生心血管疾病的危险就增加一倍!高血压高血压脑出血脑出血90脑梗死脑梗死8080冠心病冠心病60 未经治疗的高血压,平均13.9年后发生脑卒中、急性心肌梗死 高血压患者,若不经治疗则自然病程为19年,比血压正常者平均寿命缩短20年 高血压
4、引起脑血管痉挛,缺氧,血管壁变厚,管腔狭窄。如同时存在高血脂、高血糖、血黏度增高,加速血栓形成。易形成微小动脉瘤,易于破裂出血,即脑出血。研究表明:收缩压每增高 10毫米汞柱,9年后患心肌梗塞或冠心病猝死的危险增加 28%。而舒张压每增加 5毫米汞柱,则此种危险增加 24%。据对首都钢铁公司男性工人冠心病危险因素的调查,高压在 120139 mmHg,冠心病发病的相对危险比 120mmHg的工人增高40%1999年WHO高血压指南指出,有高血压病史的患者心力衰竭的危险至少增加6倍。2001年上海地区调查发现,高血压占心力衰竭病因的36 高血压是导致肾功能不全的原因之一。统计资料表明,原发性高血
5、压中约1015%将发展至肾功能不全。我国终末期肾病中20%是因高血压所致。原发性高血压引起的肾脏病理损伤主要表现为良性小动脉肾硬化症。心脏:使心功能不全程度更重,并进一步增加冠心 病发生率。脑:由于高凝状态进一步加重,更易产生脑梗塞。肾脏:加重肾小动脉硬化,导致肾功能快速减退。血管:使大、中动脉粥样硬化发生早程度重。眼底:加重眼底小动脉硬化缺血性改变。降压达标:一般病人:140/90毫米汞柱糖尿病人:130/80毫米汞柱老年病人:140/90毫米汞柱收缩压每下降收缩压每下降2-5mmHg脑卒中的死亡降低脑卒中的死亡降低6-14%冠心病的的死亡降低冠心病的的死亡降低4-9%总死亡率下降总死亡率下
6、降3-7%控制热量摄入,避免肥胖控制热量摄入,避免肥胖(理想体重(千克)(理想体重(千克)=身高(厘米)身高(厘米)-105)少吃盐,口味要淡少吃盐,口味要淡增加含钾和钙丰富的食物的摄入量增加含钾和钙丰富的食物的摄入量适当增加海产品摄入量、适当增加海产品摄入量、多吃新鲜蔬菜和水果多吃新鲜蔬菜和水果不饮酒,不吸烟,不用有刺激性调味品,不喝浓茶和浓咖啡不饮酒,不吸烟,不用有刺激性调味品,不喝浓茶和浓咖啡定时定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化定时定量,少量多餐,晚餐要少而精,清淡易消化在愉快和谐的气氛中进食在愉快和谐的气氛中进食“两句话,十个字两句话,十个字”第一句话第一句话一、二、三、四、五
7、一、二、三、四、五第二句话第二句话红、黄、绿、白、黑红、黄、绿、白、黑一、一、指每日饮一袋牛奶或酸奶,内含指每日饮一袋牛奶或酸奶,内含250毫克钙可以有效地改毫克钙可以有效地改善缺钙。善缺钙。二、二、指每日摄入碳水化合物指每日摄入碳水化合物250350克,相当于主食克,相当于主食68两两三、三、指每日进食三份高蛋白食物(每份指:瘦肉指每日进食三份高蛋白食物(每份指:瘦肉1两或鸡蛋两或鸡蛋1个,个,或豆腐或豆腐2两,或鸡鸭两,或鸡鸭1两,或鱼虾两,或鱼虾1两)两)四、四、指四句话:有粗有细指四句话:有粗有细;不甜不咸;三四五顿;七八分饱;不甜不咸;三四五顿;七八分饱;五、五、指每日半斤新鲜的蔬菜
8、及水果指每日半斤新鲜的蔬菜及水果酸奶酸奶1.2.3.4.5.红、红、指每日饮少量红葡萄酒指每日饮少量红葡萄酒1-2两,以助增加高密度脂两,以助增加高密度脂蛋白及活血化淤,预防动脉硬化。蛋白及活血化淤,预防动脉硬化。黄、黄、指黄色蔬菜,如胡萝卜,红薯,南瓜,西红柿(熟食),指黄色蔬菜,如胡萝卜,红薯,南瓜,西红柿(熟食),西瓜等其中,含有丰富的胡萝卜素,提高免疫功能西瓜等其中,含有丰富的胡萝卜素,提高免疫功能绿、绿、指绿茶及深绿色蔬菜。指绿茶及深绿色蔬菜。白、白、指燕麦粉或燕麦片指燕麦粉或燕麦片黑、黑、指黑木耳,每天指黑木耳,每天515克克预防血栓形成。预防血栓形成。烟:越早戒越好烟:越早戒越好
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