突发事件流行病学.ppt

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1、突发事件流行病学Epidemiology of Emergency Events第一节 概 述定义分类特征分期流行病学研究的意义与重要性一 定义1.突然发生的、影响面广泛的、出乎民众和社会正常心理承受力之外的事件.含义:事件发生、发展的速度很快,出乎意料.难以应对，必须采取非常规方法来处理。影响严重.2.突发公共卫生事件,突然发生,造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情群体性不明原因疾病重大食物和职业中毒以及其它严重影响公众健康的事件.二 分类(一)自然灾害(natural disaster)当自然因素超出特定条件下社会和人类的承受能力，产生消极作用时,即形成自然灾害。气象灾害、海

2、洋灾害洪水灾害地质灾害地震灾害农业生物灾害森林灾害宇宙灾害等。二 分类(二)人为事故(accident)战争和暴力恐怖活动重大交通事故人为火灾意外爆炸群体中毒化学事故其它(群体工伤军事事故医药事故探险遇难缆车坠落)二 分类(三)疾病暴发(outbreak)在局部地区或集体单位中，短时间内突然出现许多性质相同的病例,这些病例多有相同的传染源或传播途径。肠道传染病呼吸道传染病虫媒传染病自然疫源性疾病性传播疾病。三 突发事件的主要特征1.不可预见性2.影响多个方面3.造成心灵创伤4.具后期效应5.时间分布各异6.地点分布各异7.影响各个人群8.具有相对性影响力强、涉及面广、持续性大四 突发事件的分期

3、1.间期 突发事件发生前的平常期，是预防与应急准备的关键时期。2.前期 事件的酝酿期和前兆期，应采取紧急应变措施。3.打击期 事件的作用和危害期。4.处理期 灾害救援或爆发控制期。5.恢复期 事件的平息期。五 流行病学研究的意义和重要性（一）突发事件对人类的危害1.造成大量人员伤亡2.造成经济损失和影响经济发展3.妨碍社会稳定和发展4.造成心理伤害5.造成环境危害（二）流行病学研究的意义和重要性1.通过监测，了解我国突发事件的流行状况，把握流行形势，评价各个地区突发事件的防治水平，进而确定工作重点。2.运用流行病学调查方法及逻辑进行调查分析，可从宏观角度掌握突发事件在我国的流行特征；可查明突发

4、事件发生的原因、发展规律，评估突发事件的危害和带来的需求。3.流行病学的策略和措施可指导突发事件的预防和应急准备。第二节 突发事件的流行病学调查方法暴发调查（略）突发事件调查的一般步骤突发事件调查实例（略）突发事件调查的一般步骤（一）快速侦察目的：核实突发事件的真实性，获得事件和事发地区的初步印象。（二）卫生需求评估1.目的1)确定受害人群的大小2)估计所需投入人力财力的数量3)确定可能存在的继发性危险和次生灾害4)向外部救援力量或国际救援组织提供事件的实际情况，使他们能作出适当的反应5)为宣传媒体提供客观事实突发事件调查的一般步骤（二）卫生需求评估 2.调查内容：事件信息和背景信息（1）事件

5、信息1)事发地区的面积，受影响的人口数和位置2)交通及通讯系统的受损情况3)生活必需品的备用情况4)死亡和失踪人数，需急诊的人数5)卫生设施受损情况及需求情况6)人口是否有流动和迁徙，迁徙人口的数量和目的地7)社会影响和反应，公众的情绪和要求8)是否有传染病的流行或存在流行的危险突发事件调查的一般步骤（二）卫生需求评估 2.调查内容：（2）背景信息1)事发地区的行政区划分，人口的构成特点2)主要交通路线、机场、车站和港口的位置，及地形情况3)卫生设施的分布，及所提供的卫生服务4)关键机构的位置5)气候和自然环境特点突发事件调查的一般步骤（二）卫生需求评估 3.信息收集的途径空中观察来自灾区或营

6、救工作者的报告宣传媒体的报道常设监测机构的报道实地考察突发事件调查的一般步骤（三）深入调查1.调查事发地区的发病率、死亡率、受伤比例和居民的营养状况等，总体评价事件的影响和控制工作的得失。2.调查事发地区的卫生设施及机关公共设施的损害情况，以指导卫生部门的援助计划和行政部门的重建计划。3.流行病学调查事件的远期效应，为今后的干预措施提供宝贵资料。4.对于人为事故，应协助公安部门查明原因，追究责任，以稳定社会情绪，恢复社会秩序；对于自然灾害，应由专家分析成灾机制，为以后的预测和预防积累知识。第三节 突发事件的应急反应机制中央统一指挥，地方分级负责；依法规范管理，保证快速反应；完善监测体系，提高预

7、警能力；改善基础条件，保障持续运行。一 突发事件的应急准备概念：突发事件的应急准备是一个长期发展活动的计划，其目的是增强国家和地区的抵抗力、接受力和恢复能力，用以有效的预防、处理各种突发事件，便于受害地区从突发事件中得到有序的过渡，恢复到持续发展。一 突发事件的应急准备（一）制定政策和法律（二）建立信息系统规范信息报告和发布建立监测点、建成监测点计算机网络；建立分类事件数据库和专家数据库；开发突发事件信息处理和开发软件；制作门户网站；规范信息收集、整理和发布；强化各级政府、卫生部门、医疗机构、相关单位和个人的信息报告责任。一 突发事件的应急准备（三）建立预警系统预警工作是突发事件预防和准备工作

8、的关键环节。（四）危险评估通过收集相关信息，分析和预测某地区发生灾害、事故和疾病爆发的可能性和危险性。一 突发事件的应急准备（五）物资储备 指在间期储备充足的医疗器械、特效药物和疫苗等重要物资。（六）教育培训培训专职人员，组建机动能力强的专业救援队伍；教育群众，强化其对突发事件的预防和规避意识。一 突发事件的应急准备（七）机构建设 中央和地方都建立突发事件应急处理指挥部。（八）制定预案突发事件应急处理指挥部的组成和相关部门的职责；突发事件的监测与预警；突发事件信息的收集、分析、报告和通报制度；突发事件应急处理技术和监测机构及其任务；突发事件的分级和应急处理工作方案；突发事件的预防、现场控制，应急设施、设备、救治药品和医疗器械以及其它物资和技术的储备与调度；突发事件应急处理专业队伍的建设和培训。一 突发事件的应急准备（九）科学研究 预测、预报研究，伤病的治疗研究，流行病学研究可为针对性处理提供科学依据。（十）监督评价评价突发事件准备工作、督察对缓解措施的落实情况、监督培训和教育项目的开展。二 突发事件的处理措施（一）处置病员 对患者或伤员及时的诊断和治疗。（二）公共卫生管理水、食品和基本的卫生设施的管理；当出现传染病疫情时，启动公共卫生应急机制。二 突发事件的处理措施（三）稳定群众情绪（四）寻求合作和援助（五）突发事件平息后的工作