消毒隔离知识培训.ppt

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1、主要内容t 医院消毒监督的法律依据医院消毒监督的法律依据t 医院消毒监督内容医院消毒监督内容t 医院消毒技术医院消毒技术t 医院消毒质量监测要求医院消毒质量监测要求 第二十一条第二十一条 医疗机构必须严格执行国务院卫生医疗机构必须严格执行国务院卫生行政部门规定的行政部门规定的管理制度、操作规范管理制度、操作规范，防止传染病，防止传染病的医源性感染和医院感染。的医源性感染和医院感染。第二十二条第二十二条 疾病预防控制机构、医疗机构的实疾病预防控制机构、医疗机构的实验室和从事病原微生物实验的单位，应当符合国家验室和从事病原微生物实验的单位，应当符合国家规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，

2、规定的条件和技术标准，建立严格的监督管理制度，对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督对传染病病原体样本按照规定的措施实行严格监督管理，管理，严防传染病病原体的实验室感染和病原微生严防传染病病原体的实验室感染和病原微生物的扩散。物的扩散。第六十九条第六十九条 医疗机构违反本法规定，有下列情形之医疗机构违反本法规定，有下列情形之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，通责令改正，通报批评，给予警告报批评，给予警告；造成传染病传播、流行或者其他严；造成传染病传播、流行或者其他严重后果的，对负有责任的主管人员和其他直接责任人员，重后果的，对负有责任的主管

3、人员和其他直接责任人员，依法给予依法给予降级、撤职、开除的处分降级、撤职、开除的处分，并可以，并可以依法吊销有依法吊销有关责任人员的执业证书关责任人员的执业证书；构成犯罪的，依法；构成犯罪的，依法追究刑事责追究刑事责任任：(一一)未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、未按照规定承担本单位的传染病预防、控制工作、医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；医院感染控制任务和责任区域内的传染病预防工作的；(四四)未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场未按照规定对本单位内被传染病病原体污染的场所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；所、物品以及医疗废物实施消毒或者无害化处置的；(

4、五五)未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规未按照规定对医疗器械进行消毒，或者对按照规定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；定一次使用的医疗器具未予销毁，再次使用的；l第七十三条第七十三条 ：违反本法规定，有下列情：违反本法规定，有下列情形之一，导致或者可能导致传染病传播、形之一，导致或者可能导致传染病传播、流行的，由县级以上人民政府卫生行政流行的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正，没收违法所得，可部门责令限期改正，没收违法所得，可以并处五万元以下的罚款；已取得许可以并处五万元以下的罚款；已取得许可证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊证的，原发证部门可以依法暂扣或者吊销许可证；

5、构成犯罪的，依法追究刑事销许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任：责任：l （一）饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家（一）饮用水供水单位供应的饮用水不符合国家卫生标准和卫生规范的；卫生标准和卫生规范的；（二）涉及饮用水卫生安全的产品不符合国家卫（二）涉及饮用水卫生安全的产品不符合国家卫生标准和卫生规范的；生标准和卫生规范的；（三）用于传染病防治的消毒产品不符合国家卫（三）用于传染病防治的消毒产品不符合国家卫生标准和卫生规范的；生标准和卫生规范的；（四）出售、运输疫区中被传染病病原体污染或（四）出售、运输疫区中被传染病病原体污染或者可能被传染病病原体污染的物品，未进行消者可能被传染病病原体污染的

6、物品，未进行消毒处理的；毒处理的；（五）生物制品生产单位生产的血液制品不符合（五）生物制品生产单位生产的血液制品不符合国家质量标准的。国家质量标准的。第二十二条第二十二条 医师在执业活动中履行下列义务：医师在执业活动中履行下列义务：（一）（一）遵守法律、法规，遵守技术操作规范遵守法律、法规，遵守技术操作规范；第二十五条第二十五条 医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、医师应当使用经国家有关部门批准使用的药品、消毒药剂消毒药剂和医疗器械。和医疗器械。第三十七条第三十七条 医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行医师在执业活动中，违反本法规定，有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给

7、予警告或者为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）（一）违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成违反卫生行政规章制度或者技术操作规范，造成严重后果的；严重后果的；（六）使用未经批准使用的药品、（六）使用未经批准使用的药品、消毒药剂消毒药剂和医疗器械的；和医疗器械的；第四章第四章 实验室感染控制实验室感染控制 第四十二条第四十二条 实验室的设立单位应当指定专门的机实验室的设立单位应当指定专门

8、的机构或者人员承担实验室感染控制工作，定期检查实构或者人员承担实验室感染控制工作，定期检查实验室的生物安全防护、病原微生物菌（毒）种和样验室的生物安全防护、病原微生物菌（毒）种和样本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废本保存与使用、安全操作、实验室排放的废水和废气以及其他废物处置等规章制度的实施情况。气以及其他废物处置等规章制度的实施情况。负责实验室感染控制工作的机构或者人员应当负责实验室感染控制工作的机构或者人员应当具有与该实验室中的病原微生物有关的传染病防治具有与该实验室中的病原微生物有关的传染病防治知识，并定期调查、了解实验室工作人员的健康状知识，并定期调查、了解实验室工作人员的健

9、康状况。况。第十五条第十五条 卫生保健机构必须按照国卫生保健机构必须按照国务院卫生行政部门的有关规定，务院卫生行政部门的有关规定，严格执严格执行消毒隔离制度行消毒隔离制度，防止医院内感染和医，防止医院内感染和医源性感染。源性感染。第六十六条第六十六条 有下列行为之一的，由县级以上政府有下列行为之一的，由县级以上政府卫生行政部门责令限期改正，可以处五千元以下的罚卫生行政部门责令限期改正，可以处五千元以下的罚款；款；情节较严重的情节较严重的，可以处五千元以上二万元以下的，可以处五千元以上二万元以下的罚款；对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者罚款；对主管人员和直接责任人员由其所在单位或者上级机关

10、给予行政处分：上级机关给予行政处分：（四）对被传染病病原体污染的污水、污物、粪便（四）对被传染病病原体污染的污水、污物、粪便不按规定进行消毒处理不按规定进行消毒处理的；的；（七）（七）.使用使用不符合国家标准不符合国家标准的消毒药械、的消毒药械、一次性医疗用品一次性医疗用品.19851985年第年第 6 6次国际消毒学术会议在北京召次国际消毒学术会议在北京召开，是我国消毒事业发展的一个里程碑。开，是我国消毒事业发展的一个里程碑。19871987年卫生部成立了消毒专家委员会，组年卫生部成立了消毒专家委员会，组织起草了织起草了消毒管理办法消毒管理办法并颁布试行。并颁布试行。中华人民共和国传染病防治

11、法中华人民共和国传染病防治法及其及其实施办实施办法法发布实施后，发布实施后，1992年卫生部以第年卫生部以第22号部长令正号部长令正式发布式发布消毒管理办法消毒管理办法，确立了，确立了消毒管理办法消毒管理办法作为配套法规的地位。作为配套法规的地位。2002年年3月卫生部以月卫生部以27号部长令发布了新修改的号部长令发布了新修改的消毒管理办法消毒管理办法，2002年年7月月1日起实施。日起实施。第四条医疗卫生机构应当建立消毒第四条医疗卫生机构应当建立消毒管理组织管理组织，制定消毒，制定消毒管理制度管理制度，执行国家，执行国家有关有关规范、标准和规定规范、标准和规定，定期开展消毒与，定期开展消毒与

12、灭菌效果灭菌效果检测工作检测工作。第五条医疗卫生机构工作人员应当第五条医疗卫生机构工作人员应当接受消毒接受消毒技术培训技术培训、掌握、掌握消毒知识消毒知识，并按，并按规定严格规定严格执行消毒隔离制度执行消毒隔离制度。第六条医疗卫生机构使用的进入人体组第六条医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的织或无菌器官的医疗用品医疗用品必须达到灭菌要求。必须达到灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭各种注射、穿刺、采血器具应当一人一用一灭菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到菌。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到消毒要求。消毒要求。医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品医疗卫生机构使用的一

13、次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。用后应当及时进行无害化处理。第七条医疗卫生机构购进第七条医疗卫生机构购进消毒产品消毒产品必须必须建立并执行建立并执行进货检查验收进货检查验收制度。制度。第八条医疗卫生机构的第八条医疗卫生机构的环境、物品环境、物品应当应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。工具必须随时进行消毒处理。第九条医疗卫生机构发生感染性疾病暴第九条医疗

14、卫生机构发生感染性疾病暴发、流行时，应当发、流行时，应当及时报告及时报告当地卫生行政部门，当地卫生行政部门，并采取有效消毒措施。并采取有效消毒措施。第四十五条医疗卫生机构违反本第四十五条医疗卫生机构违反本办法第四、五、六、七、八、九条规定办法第四、五、六、七、八、九条规定的，由县级以上地方卫生行政部门责令的，由县级以上地方卫生行政部门责令限期改正，可以处限期改正，可以处5000元以下罚款元以下罚款；造；造成感染性疾病暴发的，可以处成感染性疾病暴发的，可以处5000元以元以上上20000元以下罚款。元以下罚款。第五十二条第五十二条 医疗机构应当严格执行无医疗机构应当严格执行无菌消毒、隔离制度，采

15、取科学有效的措菌消毒、隔离制度，采取科学有效的措施处理污水和废弃物，预防和减少医院施处理污水和废弃物，预防和减少医院感染。感染。&卫生部卫生部消毒技术规范消毒技术规范；&卫生部卫生部医院感染管理规范医院感染管理规范；&卫生部卫生部内镜清洁消毒技术操作规范内镜清洁消毒技术操作规范；&GB15982-1995医院消毒卫生标准医院消毒卫生标准；&卫生部卫生部医院消毒供应室验收标准医院消毒供应室验收标准；&GB15981-1995消毒与灭菌效果的评价方法消毒与灭菌效果的评价方法与标准与标准。正组织制定与修订工作正组织制定与修订工作手卫生标准手卫生标准空气净化标准空气净化标准医院感染管理规范医院感染管理

16、规范消毒供应室验收标准消毒供应室验收标准医院感染监测方法医院感染监测方法医院消毒监督内容（一）相关组织及人员的落实情况（一）相关组织及人员的落实情况（二）是否建立本院消毒工作制度和各项消毒工作程序（二）是否建立本院消毒工作制度和各项消毒工作程序（三）是否对相关工作人员进行消毒知识和消毒技术培（三）是否对相关工作人员进行消毒知识和消毒技术培训。是否对各科室、各部门兼职消毒员进行专业培训训。是否对各科室、各部门兼职消毒员进行专业培训t 医院消毒监督内容（四）传染病专科门诊：（四）传染病专科门诊：（传染科、肝炎、肠道、发热门诊）（传染科、肝炎、肠道、发热门诊）选址、设计合理（与普通门诊分开）选址、设计合理（与普通门诊分开）诊室、人员、器械固定诊室、人员、器械固定 挂号收费、候诊、取药、采血、化验、注射等是否挂号收费、候诊、取药、采血、化验、注射等是否与普通门诊分开与普通门诊分开 有无肠道门诊专用厕所，有无肠道门诊专用厕所，有无诊室内空气消毒设备，有无流动水洗手设施有无诊室内空气消毒设备，有无流动水洗手设施 医院消毒监督内容（五）供应室消毒管理：（五）供应室消毒管理：是否布局合理是否布局合理清