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1、毕业论文专 升 本 毕 业 论 文论 文 题 目 探讨残疾人社区心理康复模式站 点_ _ 专 业 _应 用 心 理 学_ 学 生 姓 名 _ _ 学 号 _ _ 导师姓名、职称 _ _ 班 级 _ _ 毕 业 时 间 _ _ 目 录1 残疾人自身的生理与心理缺陷.3 1.1 残疾人的生理缺陷3 1.2 残疾人的心理缺陷.42 残疾人心理康复系统的理论与方法.4 2.1 心理康复的定义.4 2.2 心理康复学的历史.5 2.3 心理康复的理论操作方法.5 2.3.1 建立心理康复系统.5 2.3.2 运用心理治疗方法.63. 国外残疾人教育与服务的发展.6 3.1 国外残疾人教育与服务的历史与发
2、展.6 3.1.1 全纳教育的历史与发展6 3.1.2 去机构化运动的历史与影响7 3.1.3 不同生活环境类型的比较7 3.1.4 衡量服务模式的主要指标:生活质量8 3.2 国外心理康复模式的新趋势:以家庭为中心的服务模式.9 3.2.1 家庭支持服务模块.10 3.2.2 社区支持服务模块.104. 国内残疾人社区心理康复中心的应用研究与现状.11 4.1 国内残疾人社区心理康复中心的现状.12 4.2 国内对心理康复社区化的定义.125 国内社区康复的工作内容与当前的存在问题12 5.1 国内社区康复的工作内容.13 5.2 国内社区康复的模式.13 5.3 目前国内心理康复社区的存在
3、的问题.14 5.3.1 医学的新模式与健康的新概念未覆盖.14 5.3.2 技术队伍问题.14 5.3.3 康复技术社区化问题.146 未来国内残疾人社区心理康复的发展方向.147 参考文献.16探讨残疾人心理康复模式 摘 要: 本文对国内残疾人社区心理康复的现状进行研究,论述了残疾人因自身的缺陷而导致的一系列心理问题以及相对的解决方法.并引述了国外对此的研究成果.通过综合分析体现出残疾人的几种心理康复模式和当前存在的一些问题,以及展望将来的发展方向.关键词 : 心理康复 社区管理 残疾人1 残疾人自身的生理与心理缺陷残疾人和任何健全人一样,有作为与生俱来的生存,尊严等权利.发展残疾人事业,
4、就是要使他们的权利得到更好地实现,使他们获得平等的地位和发展机会.然而,残疾人由于其伤残造成的生理活动障碍,必然会影响其心理活动,严重者还会影响到社会功能.不论什么原因造的残疾人,即使终生不可恢复其致残的生理功能,只要努力矫正其心理功能,在一定程度上恢复其社会功能就可代偿部分受损的生理功能,使残疾人残而不废,成为对社会有用的一员,而不是成为累赘.1.1 残疾人的生理缺陷不同的缺陷会影响人的认知能力和认知方式.如盲人由于视力障碍,尤其先天视力残疾,就缺乏甚至没有视觉空间概念,没有视觉形象,没有周围事物的完整图像.而在另一方面由于没有视觉信息的干扰,形成了爱思考善思考的习惯.相应的抽象思维和逻辑思
5、维就比较发达,同时由于他们的语言听觉能力较发达,而且记忆力比较好,所记的词汇比较丰富,也形成了盲人语言能力强的特点,许多盲人给我们一种语言生动,说理充分的印象.而聋哑人因缺乏或丧失听力,他们和别人交往不是靠听觉器官和有声语言,而是靠手势.他们的形象思维非常发达,逻辑思维和抽象思维就相对受到影响,特别是先天失聪者.聋哑人视觉十分敏锐,对事物形象方面的想象力极为丰富.行为和人格偏离的患者,由于情绪不稳定,情绪的自我调节和自我控制能力差,故其认知特点就是现实性较差,容易离开现实去考虑问题,带有浓厚的幻想色彩,表现出明显的片面性.因此对残疾人进行适当的诊断、治疗和训练就有着非常重要的目的和意义。一般来
6、说,诊断就是帮助残疾人及其亲属正确评估自己的残疾程度;治疗就是帮助残疾人医治躯体以及心理机能的创伤;训练就是帮助残疾人适应新的社会环境,使之向着“成为社会的积极的一员”的目标前进。1.2 残疾人的心理缺陷对于残疾人来说,孤独感是他们普遍存在的情感体验,由于生理和心理方面的某些缺陷,残疾人的行动受到不同程度限制,其行为容易受到挫折.残疾人的活动场所太少,且在许多场合常常受到歧视,使他们不得不经常呆在家里,久而久之,孤独感油然而生. 在大多数情形下,残疾人在学习生活和就业等方面所遇到的困难远比普通人要多,且难以得到足够的理解和帮助,甚至常常受到厌弃与歧视,极易使他们产生自卑情绪.而敏感和自尊心强又
7、易导致他们对歧视的情绪反映强烈,有的残疾人以爆发式情感表现,有的则以深刻而持久的内心痛苦隐藏在心,表现为无助与自我否定.由于残疾人自身的疾患,往往对残疾同伴怀有深厚的同情,这种同病相怜的情感使同类残疾者容易结为有限的社会支持网络,甚至形成依恋.2 残疾人心理康复系统的理论与方法残疾人如果只限于躯体生理功能康复,而不顾及心理康复,就不能保障康复的成功.2.1 心理康复的定义所谓心理康复就是运用系统的心理学理论与方法,从生物-心理-社会角度出发,对患者的损伤,残疾和残障问题进行心理干预,以提高残疾患者的心理健康水平.心理康复对于帮助残疾人恢复身体功能,克服障碍,以健康的心理状态充分平等地参与社会生
8、活具有十分重要的意义.这种意义主要体现在以下三个方面:第一,由于身体或心理原因而出现的人格变化,这种变化可能会伴随其后的人生历程.人格变化可能导致生活危机或其它精神危机,需要心理干预才能使患者能够面对现实和未来发展.因此心理康复扮演着重要的角色.第二,残疾人的一些生理功能异常或障碍如肌肉痉挛等也可以使用心理方法加以控制.第三,残疾人由于身体的损伤导致的障碍(如移动困难,活动不便或语言障碍等)会产生情绪和其它一些心理变化,这些均需要以心理康复保持健康.2.2 心理康复学的历史心理康复学起源于美国,根据生物-心理-社会医学模式,医学的服务对象不再仅仅是病人,还应包括健康人和长久以来被遗忘、被忽视了
9、的残疾人.医学服务的目的也不仅仅是治愈伤痛,而还应保证人类的健康与幸福,以提高人类的生存素质.服务的方式,是要对人全面负责.健康时要防病、生病后要治病,对疾病后遗的残疾和不幸要给以康复处理.为此,在医学领域内便出现了健康医学、康复医学,健康心理学和康复心理学也应运而生.康复心理学不是孤立地诞生的,它是在心理学、行为科学、社会学、管理学以及现代医学发展中诞生的.这些学科的发展,大大丰富了康复心理学的内容,并指导康复实践和提供康复技术.1956年美国心理学会成立了第22个分会-康复心理分会,半个多世纪,康复心理学引起了日益的广泛的重视.有关专家指出,心理康复对于帮助残疾人身体功能,克服障碍,以健康
10、的心理状态充分平等地参与社会生活具有十分重要的意义.2.3 心理康复的理论操作方法心理康复需要系统的理论与方法,实施心理康复主要有以下几个方面:2.3.1 建立心理康复系统A,建立个体心理调节机制心理康复的过程是让残疾者建立个体心理调节机制的过程,让残疾人通过接受系统的心理干预,逐渐适应生活、学习、家庭或者工作等方面发生的变化,主要面对出现的各种困难,并在此基础上形成一种积极的心理调节机制,以应付可能出现的各种心理问题,保持心理的健康.B,建立有关人员(同事或家属等)协助支持系统残疾人生活在一定的群体之中,相关人员的态度对于其心理状态有着重要的影响,特别是家属、同事、病友等这样一些联系比较密切
11、的人员的态度对于其心理状态的调节是十分重要的,因此,心理康复不仅要重视患者本身的心理及其变化,也要注意这些人员的心理辅导工作,让他们理解残疾造成的心理问题,并且要解除由于家庭与小团体中出现残疾患者而造成的心理压力,从而为残疾人的心理康复创造一种良好的心理氛围. C,建立专家协助支持机制 心理康复是一个长期的调节过程,残疾人在这个过程中要接受专家的指导与帮助,逐渐摆脱消极心理的影响,建立起积极的人生目标.心理医生是接受专门训练的人员,他们必须掌握心理咨询与治疗的理论与方法,拥有从事心理治疗的技能与临床经验,并且要有极为敏感的观察力与分析问题与解决问题的能力.心理治疗不同于其它临床医疗,有其特殊性的一面,只有经过专门训练的人员才能从事此项工作.D,建立社区辅助支持系统残疾的康复过程常常是伴随残疾人一生的过程,当残疾人回到家庭与社会后,社区辅助系统的支持就显得非常重要了,要发挥社区中有关专家与相关人员的作用,在残疾人出现心理问题的时候,随时给予必要的支持与帮助,从而能够更好地为残疾者的心理康复提供保障. 2.3.2 运用心理治疗方法心理治疗是心理医生运用心理学的原则与方法,治疗患者的各种心理困扰,包括情绪、认知与行为等问题,以解决患者所面对的心理障碍,减少焦虑、抑郁、恐慌等精神症状,改善