使用保护性约束的注意事项.docx

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使用保护性约束的注意事项1、使用保护性约束，要严格把握使用原则。2、实施约束措施要有医嘱。3、为约束插上“双翼”：与约束医嘱如影随形的，还有“约束同意书”和“约束护理记录单”。4、记录时机：根据病情、医嘱密切观察；如有特殊情况随时记录；无特殊情况每28h记录一次。5、约束记录为表格式记录格式，以减轻临床护士负担，节省护士时间。6、在约束护理记录单中真实、及时、准确地记录患者的病情，实施保护性约束的原因、约束的时间、约束的部位、约束部位的皮肤及肢体循环状况，约束后患者的皮肤及躯体的变化情况和解除约束的时间、解除人等。如有纠纷时可作为法律凭据。7、严格掌握保护具应用的适应症，维护病人自尊，不能以约束来对病人进行威胁或处罚。约束保护具只能短期使用，使用时要让被约束的肢体处于功能位，并协助病人翻身，保证病人安全、舒适。