安徽阜阳从事城市生活垃圾经营性处置服务审批（空表）.docx

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1、从事城市生活垃圾经营性处置服务审批申请表申请单位：（盖章）法人代表：_填表时间：_阜阳市城市管理局制审批表填表说明一、注册资本单位为万元（人民币）。二、联系电话为经营地址的办公联系电话。三、垃圾处理场（厂）工艺以实际运行为准。四、残渣去向和飞灰去向主要指焚烧工艺，产品去向主要指堆肥工艺。五、要求统一用A4纸打印，装订成册。六、如表中所需填写内容较多，可另附文件予以说明，并加盖公章。申请服务内容企业名称组织机构代码法人代表营业执照注册号联系电话传真电话注册资本验资证明委托代理人联系电话电子信箱传真电话通讯地址邮政编码主要专业技术人员名单姓名学历专业主要附件材料清单生活垃圾处理场（厂）登记表名称地

2、址设计处理能力（吨/天）现状处理能力（吨/天）总占地面积（m2）总投资（万元）称重系统在线监测渗沥液处理处理工艺处理能力（吨/天）排放标准堆肥工艺工艺流程产品质量标准产品去向卫生填埋总填埋库容（m3）剩余库容（m3）设计使用年限（年）剩余使用年限（年）防渗系统结构压实机数量（台）填埋气体收集利用方式推土机数量（台）甲烷监测仪（台）挖掘机数量（台）焚烧发电生产线规模生产线数量供电能力（MW）吨垃圾发电量（kw）供热能力（MW）自控系统（ACC）炉渣处理方式炉渣处理量（吨）飞灰处理方式飞灰处理量（吨）烟气处理工艺排放标准餐厨垃圾处理厂登记表名称地址设计处理能力（吨/天）现状处理能力（吨/天）总占地

3、面积（m2）总投资（万元）称重系统在线监测渗沥液处理处理工艺处理能力（吨/天）排放标准堆肥处理工艺工艺流程产品质量标准产品去向饲料加工工艺工艺流程产品质量标准产品去向热解处理工艺工艺流程产品质量标准产品去向综合处理工艺工艺流程产品质量标准产品去向其它处理工艺工艺流程产品质量标准产品去向企业各项管理制度及执行情况说明企业环保、安全制度及执行情况说明:企业生产作业管理制度及执行情况说明:企业服务质量管理制度及执行情况说明:企业盈利情况及财务制度简要说明:申请企业对提供材料真实性的承诺:以下由行政主管部门填写勘查情况和经办人意见签字：日期：审核意见签字（盖章）：日期：发证时间年月日发证号批准经营时间年月日起年月日止（注：本表一式三份，窗口、环卫部门、申请单位各留存一份）